ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ И АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ЭН-ЦЕФАЛОПАТИИ ПРИ ОЖИРЕНИИ
Об авторе:
Паленка Е. Е.
Рубрика:
КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Тип статьи:
Научная статья.
Аннотация:
В работе изучено состояние клинических, неврологических, психодиагностических и биохими-ческих показателей у 89 больных гипертензивной и атеросклеротической ДЭ в зависимости от ожирения. При наличии этиологического фактора, больные ДЭ II ст. были разделены на три группы: первая группа –больные гипертонической болезнью (ГБ –18 пациентов, 20,22%), вторая группа –больные церебральным атероскле-розом (ЦА –9 пациентов, 10,11%), третья группа –больные, у которых было диагностировано гипертониче-скую болезнь в сочетании с церебральным атеросклерозом (ГБ + ЦА –62 пациента, 69,67%). Отдельно были обследованы 11 относительно здоровых пациентов соответствующего возраста и пола (контрольная группа). У больных с ДЭ на фоне ЦА выявлено преобладание лиц с ожирением (80%), перееданием (80%), жало-бами на головокружение, признаками поражения пирамидного кортико-нуклеарного пути, вестибулярными расстройствами, а также превалирование значений веса тела, индекса ОТ / ОБ, ИМТ, концентрации липопро-теинов низкой плотности и индекса атерогенности в крови при минимальной концентрации липопротеинов высокой плотности (по сравнению с группами контроля и ДЭ + ГБ). У больных с ДЭ на фоне ГБ выявлено наличие ожирения у 44,4% пациентов, была обнаружена большая частота сердечно-сосудистых заболеваний у матери. У больных с ДЭ на фоне ГБ + ЦА установлено наличие ожирения у наибольшего количества изученных человек (98,4%), у них также были констатированы наиболее выраженные особенности течения хронического расстройства мозгового кровообращения. Среди них отме-чается преобладание количества лиц женского пола и «одиноких» пациентов с более частым злоупотребление курением, алкоголем и кофе при наличии частых случаев ГБ, СД, ожирения, «других» сердечно-сосудистых болезней у отца, СД – при наличии ожирения у матери (98,4%). Отмечается превалирование у данных пациен-тов жалоб астенического характера, в неврологическом статусе – признаков поражения кортико-нуклеарных пути, мозжечковой и вестибулярной атаксии, брадикинезией. При психодиагностическом обследовании отмечается снижение показателей теста MMSE, более выраженные расстройства внимания, кратковремен-ной памяти, повышение личностной тревожности. При биохимическом обследовании в крови установлены повышение протромбинового индекса, концентрации глюкозы, общего холестерина, триглицеридов, липо-протеидов низкой плотности и индекса атерогенности.
Ключевые слова:
гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия, атеросклеротическая дисцирку-ляторная энцефалопатия, ожирение
Список цитируемой литературы:
1. Dudchenko І.O. Genetichna determіnovanіst’ riziku ozhirіnnya u hvorih na arterіal’nu gіpertenzіyu / І.O. Dudchenko // Aktual’nі
problemi suchasnoу medicini: Vіsn. Ukr. med. stomat. akad. – 2014. – T. 14, № 2. – S. 13-15.
2. Kupchinskaya E.G. Arterial’naya gipertenziya u pacientov s ozhireniem / E.G. Kupchinskaya, O.A. Voloshina, I.V. Lizogub //
Zdorov’e Ukrainy. – 2010. – № 3. – S. 36-38.
3. Mishchenko T.S. Optimizaciya terapii bol’nyh discirkulyatornoj ehncefalopatiej / T.S. Mishchenko, V.N. Mishchenko, I.A. Lapshina
// Ukraіns’kij vіsnik psihonevrologіі. – 2015. – T. 23, vip. 1. – S. 37-41.
4. Shmyrev V.I. Discirkulyatornaya ehncefalopatiya – voprosy patogeneza, diagnostiki, differencial’noj diagnostiki i lecheniya na
sovremennom ehtape / V.I. Shmyrev, A.S. Vasil’ev, M.S. Rudas // Lіki Ukraуni. – 2010. – № 9 (145). – S. 62-69.
5. Blood Pressure Lowering Treatment Trialists’ Collaboration / A.Ying, H.Arima, S.Czernichow, M.Woodward, R.Huxley,F. Turnbull,
V. Perkovic, B. Neal// Collaboration. – 2015. – Vol. 385, № 9971. – P. 867-874.
Публикация статьи:
«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 3 (141), 2017 год, 190-194 страницы, код УДК 616.831- 005:616.12 – 008.331.1:616.13-004.6] – 056.52