СУЧАСНІ МЕТОДИ ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ПАТОЛОГІЧНИХ РУБЦІВ ГОЛОВИ ТА ШИЇ

Огоновський Р. З., Погранична Х. Р., Луценко Н. С., Лоза Х. О., Нагірний Я. П.

МЕТОДИ І МЕТОДИКИ

Наукова стаття

Як відомо, травматичні, хірургічні та опікові рани або рани викликані інфекційними агентами, можуть перетворитися на патологічні рубці. Деякі автори вважають, що рубці з`являються лише через атипове загоєння ран, яке змінює рівень колагену в дермі. Рубець (Cicatrix) – це вторинний морфологічний елемент шкіри, який утворюється при її пошкодженні, а особливо при ушкодженні ретикулярної дерми. Таким чином, рубець формується близько 12 місяців, в цей час відбуваються важливі процеси у загоєнні рани та формуванні майбутнього рубця. Мета дослідження: висвітлити та проаналізувати дані щодо сучасних методів профілактики та лікування патологічних рубців голови та шиї. Одним із сучасних методів профілактики патологічних рубців є ін’єкції збагаченою плазмою на тромбоцитами (PRP ‑ Platelet-rich plasma). Це новий та сучасний метод профілактики та лікування, який постійно розширюється, і демонструє великі перспективи в медицині. Комбіноване використання PRP з лазерною терапією та мікронідлінгом з кожним роком стає все більш популярнішою процедурою в естетичній дерматології. Emer J в своїх дослідженнях описує, що PRP в поєднанні з апаратним лікуванням зменшує трансепідермальну втрату води та зменшує запальну гіперпігментацію. Так однією з рекомендації щодо профілактики та лікування патологічних рубців є силіконові матеріали. Це полімери з силіконово-кисневою або силоксановою основою із додатковими метильними групами, які утворюють полідиметилсилоксанові ланки. Wu W та автори використовуючи у своїх клінічних дослідженнях гіпоалергенну мікропористу стрічку довели, що вона здатна зменшувати напруження у тканинах. Limmer EE та автори у своїх дослідженнях використовували безболісну альтернативу ін’єкцій кортикостероїдів, а саме кортикостероїдну стрічку. Правильно обрана методика профілактики та лікування сприяє кращому результату, що у свою чергу зменшую час загоєння рани, зменшує вірогідність утворення патологічних рубців голови та шиї, та зменшує відсоток рецидивів у післяопераційний період, що є бажаним результатом не тільки для лікарів, а також і для пацієнтів.

голова та шия,щелепно-лицева ділянка,рани,профілактика утворення патологічних рубців

1. Monstrey S, Middelkoop E, Vranckx JJ, Bassetto F, Ziegler UE, Meaume S, Téot L. Updated scar management practical guidelines: non- invasive and invasive J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014;67(8):1017-25. DOI: 10.1016/j.bjps.2014.04.011.
2. Toropov OA, Avetikov DS, Lokes KP, Steblovskyi DV, Skrypnyk VM, Prykhidko RA. Vykorystannia kriokonservovanoi platsenty dlia profilaktyky utvorennia patolohichnykh rubtsiv holovy y shyi na intra- i pisliaoperatsiinomu etapakh pry planovykh operatyvnykh vtruchanniakh (Ohliad literatury). Ukrainskyi stomatolohichnyi 2020;2:74-80. DOI: 10.31718/2409-0255.2.2020.12.
3. Huang C, Liu L, You Z, Wu Z, Du Y, Ogawa Clinical and Pathological Diagnosis of Scars. In: Ogawa R. (eds). Total Scar Management. Springer: Singapore; 2020. 184 p.
4. Deng X, Gould M, Ali MA. A review of current advancements for wound healing: Biomaterial applications and medical devices. J Biomed Mater Res B Appl 2022 Nov;110(11):2542-2573. DOI: 10.1002/jbm.b. 35086.
5. Kolimi P, Narala S, Nyavanandi D, Youssef AAA, Dudhipala N. Innovative Treatment Strategies to Accelerate Wound Healing: Trajectory and Recent Cells. 2022 Aug 6;11(15):2439. DOI: 10.3390/cells111 52439.
6. Kang RS, Lee MK, Seth R, Keller Platelet-Rich Plasma in Cosmetic Surgery. Int J Otorhinolaryngol Clin. 2013;5(1):24-28.
7. Sand JP, Nabili V, Kochhar A, Rawnsley J, Keller G. Platelet-Rich Plasma for the Aesthetic Surgeon. Facial Plast Surg. 2017;33(4):437- DOI: 10.1055/s-0037-1604240.
8. Zhu JT, Xuan M, Zhang YN, Liu HW, Cai JH, Wu YH, et The efficacy of autologous platelet-rich plasma combined with erbium fractional laser therapy for facial acne scars or acne. Mol Med Rep. 2013;8(1):233-7. DOI: 10.3892/mmr.2013.1455.
9. Gawdat HI, Hegazy RA, Fawzy MM, Fathy M. Autologous platelet rich plasma: topical versus intradermal after fractional ablative carbon dioxide laser treatment of atrophic acne Dermatol Surg. 2014;40(2):152-161. DOI: 10.1111/dsu.12392.
10. Emer Platelet-Rich Plasma (PRP): Current Applications in Dermatology. Skin Therapy Lett. 2019;24(5):1-6.
11. Hassanpour SE, Farnoush N, Karami MY, Makarem The effect of silicone gel versus contractubex gel on the upper-extremity postsurgical scars: A randomized, double-blinded, controlled trial. Med J Islam Repub Iran. 2020;34:146. DOI: 10.34171/mjiri.34.146.
12. Yang S, Luo YJ, Luo C. Network Meta-Analysis of Different Clinical Commonly Used Drugs for the Treatment of Hypertrophic Scar and Front Med (Lausanne). 2021;8:691628. DOI: 10.3389/fmed.2021.691628.
13. Owji N, Khalili MR, Khademi B, Shirvani M, Sadati Comparison of the Effectiveness of Onion Extract, Topical Steroid, and Petrolatum Emollient in Cosmetic Appearance of Upper Blepharoplasty Scar. J Curr Ophthalmol. 2020;32(4):408-413. DOI: 10.4103/JOCO. JOCO_39_20.
14. Wu W, Zhao Y, Chen Y, Zhong Comparing the Efficacy of Multiple Drugs Injection for the Treatment of Hypertrophic Scars and Keloid: A Network Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. 2022. DOI: 10.1007/s00266-022-03163-4.
15. Limmer EE, Glass DA A Review of Current Keloid Management: Mainstay Monotherapies and Emerging Approaches. Dermatol Ther (Heidelb). 2020;10(5):931-948. DOI: 10.1007/s13555-020-00427-2.
16. Barone N, Safran T, Vorstenbosch J, Davison PG, Cugno S, Murphy Current Advances in Hypertrophic Scar and Keloid Management. Semin Plast Surg. 2021;35(3):145-152. DOI: 10.1055/s-0041-1731461.
17. Mehta S, Coffey R, Jones LM, Powell HM, Bailey Survey of national and local practice of compression therapy timing for burn patients in the United States. Burns. 2019;45(5):1215-1222. DOI: 10.1016/j.burns.2018. 12.016.
18. Tosa M, Ogawa Photodynamic therapy for keloids and hypertrophic scars: a review. Scars Burn Heal. 2020;6:2059513120932059. DOI: 10.1177/2059513120932059.
19. Hultman CS, Friedstat JS, Edkins RE, Cairns BA, Meyer Laser resurfacing and remodeling of hypertrophic burn scars: the results of a large, prospective, before-after cohort study, with long-term follow-up. Ann Surg. 2014;260:519-532.
20. Field Massage therapy research review. Complement Ther Clin Pract. 2016;24:19-31. DOI: 10.1016/j.ctcp.2016.04.005.

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 1 (168), 2023 рік , 276-279 сторінки, код УДК 617.51./.53-001.43-003.92

10.29254/2077-4214-2023-1-168-276-279