• Главная
  • Полезные ссылки
  • О журнале
  • Авторам
  • Редакционная коллегия

    •
    Вестник проблем биологии и медицины / Выпуск 2 (136), 2017 / РАННИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПРИ ЭКСТРЕННОМ КОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ

    Бицадзе А. Г.

    РАННИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПРИ ЭКСТРЕННОМ КОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ

    Об авторе:

    Бицадзе А. Г.

    Рубрика:

    КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

    Тип статьи:

    Научная статья.

    Аннотация:

    В статье рассматриваются ранние послеоперационные осложнения у пациентов с острым инфарктом миокарда после экстренной коронарной реваскуляризации. Доказано, что при наличии STEMI типа острого миокардиального повреждения по сравнению с NSTEMI типом существует более высокий риск острой левожелудочковой недостаточности (p<0,05) с последую-щей процедурой ВАБ-контрапульсации (p<0,05) и инотропной поддержкой (p<0,05) в раннем послеопе-рационном периоде. У пациентов группы STEMI чаще регистрировалась острая почечная недостаточность при достоверных показателях абсолютного и относительного рисков (p<0,05). Все случаи транзиторной атриовентрикулярной блокады после экстренного аорто-коронарного шунтирования зарегистрированы у пациентов с типом STEMI повреждения с достоверными «шансами» и показателями рисков (p<0,05). Установлено, что основная структура респираторных осложнений была обусловлена пролонгирован-ной механической вентиляцией, но разница относительного риска и отношения шансов в группах STEMI и NSTEMI недостоверна (p>0,05), а вероятность наджелудочковой аритмии и энцефалопатии в группе NSTEMI была более высокой (p<0,05). При оценке ранней госпитальной летальности установлен более высокий абсолютный риск смертности в группе STEMI, с достоверными «шансами», относительным риском и данными анализа кумулятивной выживаемости Каплана-Мейера (p<0,05).

    Ключевые слова:

    острый инфаркт миокарда, STEMI, NSTEMI, экстренная коронарная реваскуляризация, осложнения

    Список цитируемой литературы:

    1. Віддалені результати коронарного шунтування у пацієнтів з ішемічною хворобою серця та важкою дисфункцією лівого шлуночка / Б.М. Тодуров, О.В. Зеленчук, В.О. Шевченко [та ін.] // Вісн. серц.-судин. хірур. – 2015. — № 23. — С. 243-247.
    2. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. — М.: Медиа-сфера, 2004. – 312 с.
    3. Comparison of percutaneous coronary intervention and coronary artery bypass grafting after acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock: Results from the Should We Emergently Revascularize Occluded Coronaries for Cardiogenic Shock (SHOCK) trial / H.D. White, S.F. Assmann, T.A. Sanborn [et al.] // Circulation. – 2005. — Vol. 112. — P. 1992-2001.
    4. Contemporary mortality risk prediction for percutaneous coronary intervention: results from 588,398 procedures in the National Cardiovascular Data Registry / E.D. Peterson, D. Dai, E.R. DeLong [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 2010. — Vol. 55, № 18. — P. 1923-1932.
    5. Mirmohammad-Sadeghi M. Evaluating the relative frequency and predicting factors of acute renal failure following coronary artery bypass grafting / M. Mirmohammad-Sadeghi, A. Naghiloo, M.R. Najarzadegan // ARYA Atheroscler. – 2013. – Vol. 9, № 5. – Р. 287-292.
    6. Prediction of long-term mortality after percutaneous coronary intervention in older adults: results from the National Cardiovascular Data Registry / W.S. Weintraub, M.V. Grau-Sepulveda, J.M. Weiss [et al.] // Circulation. – 2012. — Vol. 125, № 12. — Р. 1501-1510.
    7. Predictors of long-term survival after coronary artery bypass grafting surgery: results from the Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database (the ASCERT study) / D.M. Shahian, S.M. O’Brien, S. Sheng [et al.] // Circulation. – 2012. – Vol. 125, № 12. — Р. 1491-1500.
    8. STEMI mortality in community hospitals versus PCI-capable hospitals: results from a nationwide STEMI network programme / M.J. Claeys, P.R. Sinnaeve, C. Convens [et al.] // Eur. Heart J. Acute Cardiovasc. Care. – 2012. — Vol. 1, № 1. — Р. 40-47.
    9. The Multicenter Study of Perioperative Ischemia Research Group. Renal dysfunction after myocardial revascularization: risk factors, adverse out comes, and hospital resource utilization / C.M. Mangano, L.S. Diamondstone, J.G. Ramsay [et al.] // Ann. Intern. Med. – 1998. – Vol. 128. – P. 194-203.
    10. Weissman C. Pulmonary complications after cardiac surgery / C. Weissman // Sem. in Cardiothorac. and Vasc. Anesth. — 2004.— Vol. 8, № 3. — P. 185-211.

    Публикация статьи:

    «Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 (136), 2017 год, 87-92 страницы, код УДК 616.127-089.844