РЕЗУЛЬТАТЫ МАЛОИНВАЗИВНЫХ И ОТКРЫТЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

Фелештинский Я. П., Бондаренко А. Н., Бондаренко Н. Д.

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Научная статья.

Проанализированы результаты лечения 177 больных с осложнениями острого панкреатита с ис-пользованием малоинвазивных и открытых оперативных вмешательств за период с 2011 по 2016 годы, полу-чавших комплексное лечение в клинике кафедры хирургии и проктологии НМАПО им. П.Л. Шупика. Возраст больных от 17 до 79 лет. Благодаря разработанному алгоритму 87 больных (49,1%) пролечены консервативно. Малоинвазивные вмешательства были выполнены у 66 больных (37,3%), при таких осложнениях как оменто-бурсит, забрюшинные флегмоны, панкреатогенные абсцессы, острые псевдокисты поджелудочной железы. Открытые оперативные вмешательства выполнены у 24 (13,6%) больных с панкреатогенными абсцессами, инфицированными псевдокистами, септическими флегмонами забрюшинного пространства после дрениро-вания, флегмонами забрюшинного пространства с распространением, спаечной непроходимости за счет ин-фицирования стеатонекроза, секвестров, арозивными кровотечениями в кисту, перфорацией полого органа, межпетельными абсцессами, панкреатическими свищами. Малоинвазивные хирургические вмешательства у больных с осложнениями острого панкреатита способствуют уменьшению травмы больному, сокращению срока пребывания в стационаре, и снижению летальности до 4,52%, против 17,7% у больных из группы сравнения.

острый панкреатит, осложнения панкреатита, малоинвазивные операции, открытые оперативные вмешательства

1. Велигоцкий Н.Н. Острый панкреатит / Н.Н. Велигоцкий, А.В. Горбулич, А.Ю. Бодрова // Междунар. мед. журнал. – 2009. – № 1. – С. 63-69.
2. Деклараційний патент на корисну модель UA 110517 U від 10.10.2016 МПК А61В: Спосіб діагностики та лікування ускладнень гострого деструктивного панкреатиту / Бондаренко О.М., Фелештинський Я.П., Бондаренко М.Д.; публікація відомостей 10.10.2016, Бюл. № 19.
3. Острый деструктивный панкреатит / Э.Х. Байчоров, В.И. Греясов, А.К. Гагуа [и др.]. – М.: Литтерра, 2015. – 200 с.
4.  Острый панкреатит / под ред. Э.В. Недашковского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 266 с.
5.  Acute pancreatitis: a prospective study on incidence, etiology, and outcome / H. Vidarsdottir, P.H. Möller, H. Vidarsdottir [et al.] // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. – 2013. – Vol. 25, № 9. – P. 1068-1075.
6. Cochior D. Factors involved in the pathogenesis of acute pancreatitis / D. Cochior, S. Constantinoiu // Chirurgia. – 2010. – Vol. 105, № 4. – P. 445-453.
7. Maheshwari R. Severe acute pancreatitis and necrotizing pancreatitis / R. Maheshwari, R.M. Subramanian // Crit. Care Clin. – 2016. – Vol. 32, № 2. – P. 279-290.
8.  Morbimortality indicators in severe acute pancreatitis / T. De Campos, C. Cerqueira, L. Kuryura [et al.] // JOP. – 2008. – Vol. 9, № 6. – P. 690-697.
9. Mortality of acute pancreatitis in a 20 years period / M. Gompertz, I. Lara, I. Fernández [et al.] // Rev. Med. Chil. – 2013. – Vol. 141, № 5. – P. 562-567.
10. Rohan Jeyarajah D. Severe acute pancreatitis attacks are associated with significant morbidity and mortality / D. Rohan Jeyarajah, H.G. Osman, S. Patel // Curr. Probl. Surg. – 2014. – Vol. 51, № 9. – P. 370-372.
11. Sato A. Acute pancreatitis. 1. Epidemiology and symptoms / A. Sato // Nihon Naika Gakkai Zasshi. – 2010. – Vol. 99, № 1. – P. 4-8.

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 (136), 2017 год, 192-195 страницы, код УДК 616.37-002.4-089.1-073.43:616.381-089.85]-035