Щербак О. В., Маслова А. С., Скрыпник И. Н.

ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА АТЕРОГЕННОЙ ДИСЛИПИДЕМИИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С НЕАЛКОГОЛЬНЫМ СТЕАТОГЕПАТИТОМ


Об авторе:

Щербак О. В., Маслова А. С., Скрыпник И. Н.

Рубрика:

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Тип статьи:

Научная статья.

Аннотация:

В статье представлены результаты собственных исследований. Обследовано 122 больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), у 59 (48,4%) из которых обнаружен сопутствующий неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Оценивали роль фактора ожирения в развитии ИБС в сочетании с НАСГ, характер нарушений липидного профиля, состояние системы перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной защиты (АОЗ). Установлено, что сочетание ИБС и НАСГ ассоциируется с ожирением и сопровождается достоверными атерогенными изменениями липидного профиля, а именно увеличением уровня общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов в сыворотке крови в 1,5 раза, 2 раза и 1,8 раза соответственно по сравнению с показателями нормы. Именно наличие НАСГ у больных с ИБС при-водит к активации продукции свободных радикалов, что подтверждалось ростом уровня ТБК-реактантов в сыворотке крови в 3 раза по сравнению с нормой. Параллельно именно формирование данной синтропии ассоциировалось с уменьшением активности СОД крови в 2,3 раза относительно практически здоровых лиц за счет истощения ферментов АОЗ на фоне хронического оксидативного стресса

Ключевые слова:

ишемическая болезнь сердца, атерогенная дислипидемия, неалкогольный стеатоге-патит, перекисное окисление липидов, антиоксидантная защита

Список цитируемой литературы:

  1. Анікєєва Д.О. Показники системи антиоксидантного захисту у хворих на постінфарктний кардіосклероз, сполучений з неалкогольним стеатогепатитом в динаміці загальноприйнятого лікування / Д.О. Анікєєва // Український медичний аль-манах. – 2012. – Т. 15, № 4. – С. 27-29.
  2. Визир В.А. Иммунопатология атеросклероза. Значение биологических маркеров в оценке кардиоваскулярного риска / В.А. Визир, А.Е. Березин // Укр. мед. часопис. – 2010. — № 2 (76). – С. 76-83.
  3. Звягинцева Т.Д. Липотоксический стресс и провоспалительные цитокины как факторы развития неалкогольного стеато-гепатита / Т.Д. Звягинцева, С.В. Глущенко // Фармация. – 2014. — № 18 (189). – С. 46-49.
  4. Звягинцева Т.Д. Неалкогольный стеатогепатит и методы патогенетической коррекции / Т.Д. Звягинцева, С.В. Глущенко // Гастроэнтерология. – 2014. – № 2. — С. 29-32.
  5. Івачевська В.В. Оцінка якості життя пацієнтів із поєднаним перебігом неалкогольної жирової хвороби печінки та стабіль-ними формами ішемічної хвороби серця / В.В. Івачевська, І.В. Чопей // Гастроентерологія. – 2014. — № 3 (53). – С. 35-37.
  6. Колеснікова О.В. Особливості вуглеводного та ліпідного обміну у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки залежно від ступеня кардіоваскулярного ризику / О.В. Колеснікова, О.Я. Бабак, Т.А. Соломенцева, О.Г. Курінна // Сучасна гастро-ентерологія. – 2013. – № 6. – С. 7-12.
  7. Ланкин В.З. Важная роль свободнорадикальных процессов в этиологии и патогенезе атеросклероза и сахарного диабета /  В.З. Ланкин, А.К. Тихазе // Кардиология. – 2016. — № 12. – С. 97-105.
  8. Лапшина Л.А. Значение определения нитритов-нитратов как маркеров дисфункции эндотелия при сердечно-сосудистой патологии / Л.А. Лапшин, П.Г. Кравчун, А.Ю. Титова, О.В. Глебова // Укр. мед. часопис. – 2009. — № 6 (74). – С. 49-53.
  9. Прудникова І.В. Активність ліпопероксидації та стан антиоксидантної системи у хворих на неалкогольний стеатогепатит у поєднанні з ожирінням / І.В. Прудникова // Сучасна гастроентерологія. – 2009. – № 6. – С. 38-40.
  10. Скрипник І.М. Вплив неалкогольного стеатогепатиту на характер перебігу та прогресування ішемічної хвороби серця / І.М. Скрипник, О.В. Щербак, Г.С. Маслова // Wiadomości Lekarskie. – 2017. – T. 70, № 2. – С. 236-240.
  11. Cкрыпник И.Н. Оценка терапевтических подходов к лечению неалкогольного стеатогепатита в Украине и его взаимос-вязь с факторами риска: результаты мультицентрового проспективного исследования DIREG_L_04443 / И.Н. Скрыпник // Сучасна гастроентерологія. – 2013. — № 2. – С. 64-71.
  12. Фадєєнко Г.Д. Коморбідна патологія, що впливає на серцево-судинний ризик у постінфарктних хворих / Г.Д. Фадєєнко, В.А. Чернишов // Укр. тер. журн. – 2014. — № 2. – С. 10-20.
  13. Чекман И.С. Антиоксиданты: клинико-фармакологический аспект / И.С. Чекман, И.Ф. Беленичев, Н.А. Горчакова, Л.И. Кучеренко, Н.В. Бухтиярова, Г.А. Поготова // Укр. мед. часопис. – 2014. — № 1 (99). – С. 22-28.
  14. Чумак А.А. Особливості молекулярних механізмів розвитку неалкогольної жирової хвороби печінки / А.А. Чумак, Л.М. Овсяннікова, А.В. Кубашко, Е.О. Саркісова, О.В. Гасанова, С.М. Альохіна, О.Я. Плескач // Укр. мед. часопис. – 2013.— № 6 (98). – С. 33-40.
  15. Шадричев Ф.Е. Дислипидемия и диабетическая ретинопатия / Ф.Е. Шадричев, Н.Н. Григорьева, А.Г. Залевская, Е.Б. Шкляров // Consilium medicum. – 2012. – Т. 6, № 11. – С. 44-46.
  16. Щербак О.В. Оптимізація лікування хворих на ішемічну хворобу серця у поєднанні з неалкогольним стеатогепатитом / О.В. Щербак, Г.С. Маслова // Сучасна гастроентерологія. – 2016. – № 5 (91). – С. 76-83.
  17. Bhatia L.S. Non-alcoholic fatty liver disease: a new and important cardiovascular risk factor? / L.S. Bhatia // Eur. Heart J. – 2012.– Vol. 33. – P. 1190-1200.
  18. Corey K.E. Assessment and management of comorbidities (including cardiovascular disease) in patients with nonalcoholic fatty liver disease / K.E. Corey, R. Vuppalanchi // Clin. Liver Disease. – 2012. – Vol. 1, № 4. – P. 114-116.
  19. Chalasani N. The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: Practice guideline by the American Gastroenterological Association, American Association for the Study of Liver Diseases, and American College of Gastroenterology /  N. Chalasani // Gastroenterology. – 2012. – Vol. 142, № 6. – P. 1592-1609.
  20. Lam B. Novel treatment strategies for patients with nonalcoholic fatty liver disease / B. Lam, Z.M. Younossi // Clin. Investigation. – 2011. – Vol. 1, № 2. – P. 229-239.
  21. Musso G. Non-alcoholic fatty liver disease from pathogenesis to management: an update / G. Musso, R. Gambino, M. Cassader // Obesity Reviews. – 2010. – № 11 (6). – P. 430-450.
  22. Targher G. Increased prevalence of cardiovascular disease in type 2 diabetic patients with non-alcoholic fatty liver disease / G. Targher // Diabet. Med. – 2006. – Vol. 2, № 8. – P. 403-409.

Публикация статьи:

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 (136), 2017 год, 199-203 страницы, код УДК 616.153.915 – 092: [616.127 – 005.4 + 616.36 – 002 - 03]