• Главная
  • Полезные ссылки
  • О журнале
  • Авторам
  • Редакционная коллегия

    •
    Вестник проблем биологии и медицины / Выпуск 2 (156), 2020 / ВЛИЯНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НА ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПАЦИЕНТОВ С МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ПОЛОСТИ РТА

    Кравец О. В., Феджага И. П., Пивторак В. И., Феджага О. П.

    ВЛИЯНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НА ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПАЦИЕНТОВ С МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ПОЛОСТИ РТА

    Об авторе:

    Кравец О. В., Феджага И. П., Пивторак В. И., Феджага О. П.

    Рубрика:

    КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

    Тип статьи:

    Научная статья.

    Аннотация:

    Авторами проведен анализ комбинированного лечения 502 больных местно-распространенным плоскоклеточным раком полости рта (ПРПР). У 207 пациентов проведено дефинитивную химио-лучевую терапию (ХЛТ) и, по возможности, «спасительную хирургию»; у 295 больных – хирургическое лечение с адъювантной лучевой терапией (ЛТ) или ХЛТ (группа хирургия + ЛТ / ХЛТ). Анализ выживаемости больных проведен по методу Каплана-Майера. Для оценки влияния нескольких факторов риска на выживание использовано регрессионную модель пропорциональных рисков по методу Кокса. Критический уровень значимости при проведении анализа принято αкр. = 0,05. При сравнении кривых выживания установлено статистически значимую более длительную безрецидивную выживаемость для группы хирургия + ЛТ / ХЛТ по сравнению с группой дефинитивной ХЛТ (ОР = 0,26 (95% ВИ 0,21 – 0,33), p<0,001 по логранговому критерию). «Спасательная хирургия», которая проводилась в группе пациентов с дефинитивной ХЛТ достоверно не повлияла на показатели общей выживаемости, как самостоятельный фактор при многофакторном анализе по Коксу.

    Ключевые слова:

    рак полости рта, оперативное лечение, спасительная хирургия, местные, региональные и свободные лоскуты, общая выживаемость

    Список цитируемой литературы:

    1. Rak v Ukraini, 2017-2018. Zachvoruvanist, smertnist, pokaznyky dijalnosti onkosluzby. Buleten Nacionalnoho kancer reestru Ukrainy. 2019;20:80. [in Ukrainian].
    2. Kim D, Li R. Contemporary Treatment of Locally Advanced Oral Cancer. Curr Treat Options Oncol. 2019;20(4):32.
    3. Colevas AD, Yom SS, Pfister DG, Spencer S, Adelstein D, Adkins D, et al. NCCN Guidelines Insights: Head and Neck Cancers, Version 1.2018. J Natl Compr Canc Netw. 2018 May;16(5):479-90.
    4. Yao CMKL, Chang EI, Lai SY. Contemporary Approach to Locally Advanced Oral Cavity Squamous Cell Carcinoma. Curr Oncol Rep. 2019;21(11):99.
    5. Kirita T, Omura K. Oral Cancer: diagnosis and therapy. Springer Japan; 2015. 421 p.
    6. Bossi P, Lo Vullo S, Guzzo M, Mariani L, Granata R, Orlandi E, et al. Preoperative chemotherapy in advanced resectable OCSCC: longterm results of a randomized phase III trial. Ann Oncol. 2014;25(2):462-6.
    7. Licitra L, Grandi C, Guzzo M, Mariani L, Vullo SL, Valvo F, et al. Primary chemotherapy in resectable oral cavity cancer: a randomized clinical trial. J Clin Oncol. 2003 Jan 15;21(2):327-33.
    8. Stenson KM, Kunnavakkam R, Cohen EE, Portugal LD, Blair E, Haraf DJ, et al. Chemoradiation for patients with advanced oral cavity cancer. Laryngoscope. 2010;120(1):93-9.
    9. Elbers JBW, Al-Mamgani A, Paping D, van den Brekel MWM, Jozwiak K, de Boer JP, et al. Definitive (chemo)radiotherapy is a curative alternative for standard of care in advanced stage squamous cell carcinoma of the oral cavity. Oral Oncol. 2017;75:163-8.
    10. Gore SM, Crombie AK, Batstone MD, Clartk JR. Concurrent chemoradiotherapy compared with surgery and adjuvant radiotherapy for oral cavity squamouscell carcinoma. Head Neck. 2015;37(4):518-23.
    11. Hamoir M, Holvoet E, Ambroise J, Lengelé B, Schmitz S. Salvage surgery in recurrent head and neck squamous cell carcinoma: oncologic outcome and predictors of disease free survival. Oral Oncol. 2017;67:1-9.
    12. Philouze P, Péron J, Poupart M, Pujo K, Buiret G, Céruse P. Salvage surgery for oropharyngeal squamous cell carcinomas: a retrospective study from 2005 to 2013. Head Neck. 2017;39(9):1744-50.
    13. Awad MI, Shuman AG, Montero PH, Palmer FL, Shah JP, Patel SG. Accuracy of administrative and clinical registry data in reporting postoperative complications after surgery for oral cavity squamous cell carcinoma. Head Neck. 2015;37(6):851-61.
    14. Schwam ZG, Sosa JA, Roman S, Judson BL. Complications and mortality following surgery for oral cavity cancer: analysis of 408 cases. Laryngoscope. 2015;125(8):1869-73.
    15. Janot F, de Raucourt D, Benhamou E, Ferron C, Dolivet G, Bensadoun RJ, et al. Randomized trial of postoperative reirradiation combined with chemotherapy after salvage surgery compared with salvage surgery alone in head and neck carcinoma. J Clin Oncol. 2008;26(34):5518-23.
    16. Matsuura D, Valim TD, Kulcsar MAV, Pinto FR, Brandão LG, Cernea CR, et al. Risk factors for salvage surgery failure in oral cavity squamous cell carcinoma. Laryngoscope. 2018;128(5):1113-9.
    17. Stathopoulos P, Smith WP. Analysis of Survival Rates Following Primary Surgery of 178 Consecutive Patients with Oral Cancer in a Large District General Hospital. J Maxillofac Oral Surg. 2017;16(2):158-63.
    18. Sim YC, Hwang JH, Ahn KM. Overall and disease-specific survival outcomes following primary surgery for oral squamous cell carcinoma: analysis of consecutive 67 patients. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2019;45(2):83-90.
    19. Dhawan A, Duggal P, Bhullar RS, Kaur T, Sandhu A, Kaur K. Efficacy of Multimodal Therapy in the Survival Outcomes of Advanced-Stage (Stage III-Stage IV) Oral Carcinoma Patients: An Institutional Experience in Asian Indian Population. J Maxillofac Oral Surg. 2018;17(1):89- 94.

    Публикация статьи:

    «Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 (156), 2020 год, 107-112 страницы, код УДК 616.31+616.321-006.6-089

    DOI:

    10.29254/2077-4214-2020-2-156-107-112