Курочкин М. Ю., Чемерис Ю. А.

МАРКЕРЫ СТРЕССА И ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГЕМОДИНАМИКА ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ОБЕЗБОЛИВАНИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ


Об авторе:

Курочкин М. Ю., Чемерис Ю. А.

Рубрика:

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Тип статьи:

Научная статья.

Аннотация:

Проведено изучение особенностей некоторых маркеров стресса, центральной гемодинамики у новорожденных в послеоперационном периоде. Исследования проведены у 41 новорожденного, 22 из них с целью послеоперационного обезболивания получали фентанил, а 19 детей - центральне нейроаксиальные анестезии, которые выполнялись путем однократного каудально- эпидурального введения местного анестетика (0,2 % бупивакаина или наропина) в объеме 1 мл/кг 1-2 раза в сутки в течение 2-3-х суток. Комбинированная анестезия у новорожденных в послеоперационном периоде с использованием одноразовых каудальных блокад имеет лучший анальгетический эффект, чем традиционное обезболивание наркотическими анальгетиками, что подтверждено достоверным снижением уровня кортизола и отсутствием достоверных колебаний уровней инсулина и глюкозы в крови.

Ключевые слова:

новорожденные, хирургическая патология, каудальная анестезия, гемодинамика, кортизол, инсулин, глюкоза

Список цитируемой литературы:

  1. Овечкин А. М. Послеоперационное обезболивание: оптимизация подходов с точки зрения доказательной медицины / А. М. Овечкин, Т. Л. Романова // Русс. мед. журн. - 2006. - № 12. - С. 865-872.
  2. Степаненко С. М. Пути снижения летальности у новорожденных с пороками развития / С. М. Степаненко, В. А. Михельсон, И. Д. Беляева [та ін.] // Анест. и реан. - 2002. - № 1. - С. 58-61.
  3. Aprodu G. S. Caudal anesthesia in pediatric surgery / G. S. Aprodu, V. Munteanu, G. Filciu [etal.] // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. - 2008. - Vol. 112. - P 142-147.
  4. Berde C. B. Anesthesia and analgesia during and after surgery in neonates / C. B. Berde, T. Jaksic, A. M. Lynn [et al.] // Clin. Therapeutics. - 2005. -Vol. 27, № 6. - P 900-921.
  5. Dolin S. Effectiveness of acute postoperative pain management : I. Evidence from published data / S. Dolin, J. Cashman, J. Bland // Br. J. Anaesth. - 2002. - Vol. 89. - P 409- 423.
  6. Seers K. Review : single dose, oral paracetamol reduces moderate to severe postoperative pain / K. Seers // Evid. Based Nurs. - 2004. - Vol. 7. - P 84.
  7. Tamura T. Postoperative pain managements in children / T. Tamura // Masui. - 2013. - № 63 (9). - P 1080-1087.

Публикация статьи:

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 Том 3 (120), 2015 год, 163-166 страницы, код УДК 616-005-092:616-089. 168-089. 5]-053. 31-07:577. 112