КАРДИОРЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ 2 ТИПА: ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ДИУРЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
Об авторе:
Ждан В. Н., Катеренчук А. И., Кирьян Е. А., Хайменова Г. С.
Рубрика:
КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Тип статьи:
Научная статья.
Аннотация:
В статье рассмотрены проблемные вопросы лечения пациентов с кардиоренальным синдромом 2 типа и наличием рефрактерного отечного синдрома. Исследована эффективность и безопасность добавления ксипамида к терапии петлевым диуретиком у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и обусловленной ею дисфункцией почек. В течение 20-дневного периода лечения получены положительные эффекты комбинированной терапии на динамику водного баланса и состояние вегетативной регуляции. Сочетание ксипамида (с титрацией дозы) с петлевым диуретиком сопровождалось более значимым диуретическим эффектом с 1 дня лечения и сочеталось со снижением выраженности гиперсимпатикотонии и нормализации вегетативной регуляции с 10 дня лечения. Предложенная схема терапии не сопровождалась клинически значимыми нарушениями обмена электролитов.
Ключевые слова:
кардиоренальный синдром, хроническая сердечная недостаточность, ксипамид.
Список цитируемой литературы:
- Hadjiphilippou S, Kon SP. Cardiorenal syndrome: review of our current understanding. J R Soc Med. 2016 Jan;109(1):12-7.
- Orvalho JS, Cowgill LD. Cardiorenal Syndrome: Diagnosis and Management. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2017 Sep;47(5):1083-102.
- Kumar U, Wettersten N, Garimella PS. Cardiorenal Syndrome: Pathophysiology. Cardiol Clin. 2019 Aug;37(3):251-65.
- Zhdan VM, Kitura YM, Babanina MY, Kitura OY, Volchenko GV, Tkachenko MV, Shylkina LM. Aktualni pytannya kardiologiyi v praktyci simejnogo likarya. 2th ed. Poltava: FOP Myronenko IG; 2017. 248 s. [in Ukrainian].
- Casu G, Merella P. Diuretic Therapy In Heart Failure – Current Approaches. European Cardiology Review. 2015;10(1):42-7.
- Ivanov DD. Sleduiushchyi shah v lechenyy boleznei pochek. Pochki. 2016;2(16):10-3. [in Russian].
- Knauf H, Mutschler E. Mechanism of action of xipamide and its classification as a «low ceiling diuretic». Pharmacodynamic-pharmacokinetic studies in healthy volunteers and in kidney and liver patients. Arzneimittelforschung. 2005;55(1):1-14.
- Fushtey IM, Podsevahina SL, Chabannaya ES, Tkachenko OV. Diureticheskaya terapiya hronicheskoy serdechnoy nedostatochnosti u patsientov s arterialnoy gipertenziey v sochetanii s saharnyim diabetom 2-go tipa. Liky Ukrainy. 2017;1(207):50-4. [in Russian].
Публикация статьи:
«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 3 (152), 2019 год, 97-100 страницы, код УДК 616.12-008.331.1-085.225.2