СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ФАРМАКОТЕРАПИИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Ященко Д. А.

ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ

Научная статья.

В статье рассмотрен и обобщен опыт последних десятилетий по медикаментозному лечению вибрационной болезни. Альфа-липоевая кислота потенциально способна улучшать вибрационную чувстви¬тельность и восстанавливать нервную проводимость у пациентов с ВБ. Одним из средств адъювантной терапии при ВБ также являются витамины группы В. Существующие данные свидетельствуют о возможной способности витаминов группы В улучшать анальгетический эффект НПВП и нервную проводимость. Также одним из возможных средств вспомогательной терапии ВБ является актовегин, который потенциально способен улучшать клиническое состояние у пациентов с диабетической полинейропатией и способствовать восстановлению когнитивных функций. Пентоксифиллин и ксантинола никотинат часто рекомендуются как препараты для лечения сосудистых нарушений, однако в плане доказательной медицины данные лекарственные средства являются малоизученными. Перспективными препаратами для лечения сосудистых на¬рушений при ВХ является антагонисты кальция дигидропиридинового ряда, которые продемонстрировали значительную эффективность в лечении ВБ. Препараты простагландинов также являются кандидатами для лечения сосудистых нарушений при ВХ, но высокая стоимость и побочное действие ограничивают их применение. Боль в спине и патология костно-мышечной системы являются частыми синдромами при ВХ и нуждаются в назначении НПВП. Выбор конкретного НПВП должен диктоваться балансом между гастроинтестинальным и сердечно-сосудистым рисками. Нейропатический компонент болевого синдрома при ВБ требует назначения антиконвульсантов и антидепрессантов. Препаратами первого ряда в данном случае является габапентин, прегабалин и амитриптилин. Наиболее перспективными фармакологическими препаратами для лечения ВБ и дальнейшего исследования являются антагонисты кальция, простаноиды, габапентин, прегабалин, амитриптилин, альфа-липоевая кислота, актовегин, витамины группы В.

вибрационная болезнь, лечение вибрационной болезни, фармакотерапия ВБ

1. Artamonova V.G. Professionalnye bolezny: Uchebnik. 4-e izd., pererab. i dop. / V.G. Artamonova, N.A. Mukhin. - Moskva: Meditsina, 2004. - 480 s.
2. Artamonova V.G. Primenenie preparata tiolepta (tioktovaia kislota) v kombinirovannoi terapii vibratsionnoi bolezni / V.G. Artamonova, E.L. Lashina // Zhurnal nevrolohii i psikhiatrii im. C.C. Korsakova. - 2011. - № 1. - S. 78-81.
3. Babanov S.A. Vibratsionnaia bolezn. Optimizatsiia diahnosticheskikh i lechebnykh meropriiatii: Monografiia [Electronic resource] / S.A. Babanov, N.V. Vakurova, T.A. Azovskova. - Samara: HBOU VPO SamHMU: OOO «Ofort», 2012. - 158 s. : il. - Access mode: https://elibrary.ru/download/elibrary_24829196_25548074.pdf (last access 09.06.2017).
4. Babanov S.A. Osobennosti farmakoterapii bolevoho sindroma pri vibratsionnoi bolezni [Electronic resource] / S.A. Babanov, T.A. Azovskova, N.E. Lavrenteva // Lechashchii vrach. - 2017. - № 3. - S. 52. - Access mode: https://www.lvrach. ru/2017/03/15436688/ (last access 09.06.2017).
5. Vorobieva V.V. Izuchenie mekhanizma kardioprotektornoho effekta nifedipina pri vozdeistvii vibratsii u krolikov [Electronic resource] / V.V. Vorobieva, N.K. Mazina, PD. Shabanov // Eksperimentalnaia i klinicheskaia farmakologiia. - 2010. - № 6. - T 73 - S. 5-9. - Access mode: http://ekf.folium.ru/index.php/ekf/article/view/505/469 (last access 09.06.2017).
6. Hryniuk S.V. Otsinka shkody zdoroviu vid vibratsiinoi khvoroby vid zahalnykh vibratsii za intehralnym otsinochnym pokaznykom DALY / S.V. Hryniuk, P.S. Bazovkin, T.D. Matviichuk, V.O. Hryniuk // Visnyk problem biolohii i medytsyny. - 2016. - № 2. - S. 284-287.
7. Kapustnyk V.A. Klinichni, patohenetychni i terapevtychni aspekty suchasnoho perebihu vibratsiinoi khvoroby yak patolohii klitynnykh membran: avtoref. dys... d-ra med. nauk: 14.01.02 / V.A. Kapustnyk. — Khark. derzh. med. un-t. - Kh., 1999. - 33 s.
8.  Kartapoltseva N.V. Effektivnost gabapentina v lechenii professionalnoi polinevropatii / N.V. Kartapoltseva, D.V. Rusanova, O.L. Lakhman // Zhurnal nevrolohii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. - 2011. - № 1. - S. 88-90.
9. Kiriakov V.A. Sovershenstvovanie diagnostiki i lecheniia tunnelnykh nevropatii verkhnikh konechnostei u hornorabochikh pri vibratsionnoi patologii / V.A. Kyriakov, A.V. Zhehlova, A.F. Aliev [i dr.] // Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia. - 2011. - № 1. - S. 34-38.
10. Kostiuk I.F. Rol vnutrikletochnogo obmena kaltsiia v razvitii vazospasticheskikh reaktsii pri vibratsionnoi bolezni / I.F Kostiuk, V.A. Kapustnik // Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia. - 2004. - № 7. - S. 14-17.
11. Nahorna A.M. Stan profesiinoi zakhvoriuvanosti v period zakonodavchykh zmin v Ukraini / A.M. Nahorna, M.P Sokolova, PM. Vitte [i dr.] // Ukrainskyi zhurnal z problem medytsyny pratsi. - 2016. - № 1 (46). - S. 3-17.
12. Poliakova L.A. Kliniko-patohenetychni aspekty perebihu polinevropatii pry vibratsiinii khvorobi ta shliakhy yii medykamentoznoi korektsii : avtoref. dys. ... kand. med. nauk : 14.01.15 / L.A. Poliakova. — DU «In-t nevrolohii, psykhiatrii ta narkolohii AMN Ukrainy». - Kh., 2011. - 20 s.: mal., tabl.
13. Tatarovskaia N.A. Sovremennie predstavleniia o vliianii vibratsionnoi bolezni na formirovanie serdechno-sosudystykh narushenii [Electronic resource] / N.A. Tatarovskaia // Aspirantskii vestnik Povolzhia. - 2013. - № 5. - S. 72-74. - Access mode: http://www. aspvestnik.com/2013_5-6/article/15_tatarovskaya.pdf (last access 09.06.16)/
14. Cherniuk VY Rannia diahnostyka ta farmakoprofilaktyka vibratsiinoi khvoroby ta veheto-sensornoi polinevropatii ruk u shakhtariv vuhilnykh shakht lvivsko-volynskoho baseinu / VI. Cherniuk, O.O. Abrahomovych, V.V. Mazur, O.S. Peleshko // Ukrainskyi zhurnal z problem medytsyny pratsi. - 2014. - № 1 (38). - S. 53-59.
15. Shimkus Yu.Yu. Vliianie betagistina na mozgovoe krovoobrashchenie i kislorodnyi balans mozga pri modelirovanii deistviia obshchei vibratsii [Elektronnyi resurs] / Yu.Yu. Shymkus, YD. Sapegin // Medychni perspektyvy. - 2012. - T 17, № 4. - S. 29-33. - Access mode: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Mp_2012_17_4_9. (last access 09.06.2017).
16. Asghar W. The effect of COX-2-selective meloxicam on the myocardial, vascular and renal risks: a systematic review / W. Asghar, F Jamali // Inflammopharmacology. - 2015. - Vol. 23 - P 1-16.
17. Colloca L. Neuropathic pain [Electronic resource] / L. Colloca, T Ludman, D. Bouhassira // Nature reviews disease primers. - 2017. - Vol. 3. - Access mode: https://dx.doi.org/10.1038%2Fnrdp.2017.2 (last access 09.06.2017).
18. Corinne G. B vitamins alleviate indices of neuropathic pain in diabetic rats / G. Corinne, L.M. Mizisin, N. Austin // Eur J Pharmacol. -    Vol. 612. - P 41-47.
19. Davis E. Xanthinol nicotinate in peripheral vascular disease / E. Davis, H. Rozov // Practitioner. - 1975. - Vol. 215. - P 793-798.
20. Goei The H.S. A double-blind, randomized trial to compare meloxicam 15 mg with diclofenac 100 mg in the treatment of osteoarthritis of the knee [Electronic resource] / H.S. Goei The, B. Lund, M.R. Distel, E. Bluhmki // Osteoarthritis and Cartilage.-    1997. - № 5. - P 283-288. - Access mode: http://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(97)80024-6/pdf (last access: 09.06.2017).
21. Guekht A. ARTEMIDA Trial (A Randomized Trial of Efficacy, 12 Months International Double-Blind Actovegin): A Randomized Controlled Trial to Assess the Efficacy of Actovegin in Poststroke Cognitive Impairment [Electronic resource] / A. Guekht, Skooq, S. Edmundson [et al.] // Stroke. - 2017. - Vol. 48. - P 1262-1270. - Access mode: https://doi.org/10.1161/ STROKEAHA.116.014321 (last access: 09.06.2017).
22. Hawkey C. Gastrointestinal tolerability of meloxicam compared to diclofenac in osteoarthritis patients / C. Hawkey, A. Kahan, K. Steinbrbck [et al.] // Br J Rheumatol. - 1998. - № 37. - P 937-945.
23. Heaver C. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries [Electronic resource] / C. Heaver, K.S. Goonetilleke, H. Ferguson, S. Shiralkar // The Journal of Hand Surgery. - 2011. - Vol. 36E. - P 354-363. - Access mode: https://www.researchgate.net/publication/49826324 (last access 09.06.2017).
24. Kohout J. Treatment of vascular disease caused by vibration / J. Kohout, F Hûzl, H. Bejckovô, K. Soukupovô // Cent Eur J Public Health. - 1995. -Vol. 3. - P 137-138.
25. Kopruszinski C.M. B vitamins relieve neuropathic pain behaviors induced by infraorbital nerve constriction in rats [Electronic resource] / C.M. Kopruszinski, R.C. Reis, J.G. Chichorro // Life Sci. - 2012. - Vol. 9. - P 1187-1195. - Access mode: https://doi. org/10.1016/j.lfs.2012.08.025 (last access 09.06.2017).
26. Leiven TL. Advances in the treatment of Raynaud’s phenomenon / TL. Levien // Vasc Health Risk Manag. - 2010. - Vol. 6. - P 167-177. - Access mode: https://doi.org/10.2147/VHRM.S4551 (last access 09.06.2017).
27. McCarty M.F Pentoxifylline for vascular health: a brief review of the literature [Electronic resource] / M.F McCarty, J.H. O’Keefe, J.   J. DiNicolantonio // Open Heart. - 2016. - Vol. 3. - Access mode: http://dx.doi.org/10.1136/openhrt-2015-000365 (last access 09.06.2017).
28. McMahan Z.H. Raynaud’s phenomenon and digital ischemia: a practical approach to risk stratification, diagnosis and management / Z.H. McMahan, FM. Wigley // Int. J. Clin. Rheumatol. - 2010. - Vol. 5. - P 355-370.
29. Meloni M. Effectiveness of therapy with iloprost in hand-arm vibration syndrome / M. Meloni, M. Torrazza, R. Ledda // Occupational Medicine. - 2004. -Vol. 54. - P 261-264.
30. Mibielli M.A. Diclofenac plus B vitamins versus diclofenac monotherapy in lumbago: the DOLOR study [Electronic resource] / M.A. Mibielli, M. Geller, J.C. Cohen [et al.] // Current Medical Research and Opinion. - 2009. - Vol. 25. - P 2589-2599. - Access mode: http://dx.doi.org/10.3111/13696990903246911 (last access 09.06.2017).
31. Mijnhout G.S. Alpha Lipoic Acid for Symptomatic Peripheral Neuropathy in Patients with Diabetes: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials [Electronic resource] / G.S. Mijnhout, B.J. Kollen, A. Alkhalaf, N. Kleefstra, Henk J.G. Bilo // Int J Endocrinol. - 2012. - Vol. 2012. - 8 p. - Access mode: http://dx.doi.org/10.1155/2012/456279 (last access: 09.06.2017).
32. Peters TJ. Treatment of alcoholic polyneuropathy with vitamin B complex: a randomised controlled trial [Electronic resource] / TJ. Peters, J. Kotowicz, W. Nyka [et al.] // Alcohol Alcohol. - 2006. - Vol. 4. - P 636-642. - Access mode: https://doi.org/10.1093/ alcalc/agl058 (last access 09.06.2017).
33. Ponce-Monter H.A. Effect of diclofenac with B vitamins on the treatment of acute pain originated by lower-limb fracture and surgery [Electronic resource] / H.A. Ponce-Monter, M.I. Ortiz, A.F Garza-Hernandez [et al.] // Pain Res Treat. - 2012. - Vol. 2012. -    8 p. - Access mode: http://dx.doi.org/10.1155/2012/104782 (last access 09.06.2017).
34. Schmidt M. Cardiovascular safety of non-aspirin non-steroidal anti-inflammatory drugs: review and position paper by the working group for Cardiovascular Pharmacotherapy of the European Society of Cardiology [Electronic resource] / M. Schmidt, M. Lamberts, A.M. Olsen [et al.] // Eur Heart J. - 2016. - Vol. 37. - P 1015-1023. - Access mode: https://doi.org/10.1093/ eurheartj/ehv505 (last access 09.06.2017).
35. Singh G. Appropriate choice of proton pump inhibitor therapy in the prevention and management of NSAID-related gastrointestinal damage [Electronic resource] / G. Singh, G. Triadafilopoulos // Int J Clin Pract. - 2005. - Vol. 59. - P 1210-1217. - Access mode: https://www.researchgate.net/publication/7585017 (last access 09.06.2017).
36. Ziegler D. Treatment of Symptomatic Polyneuropathy With Actovegin in Type 2 Diabetic Patients [Electronic resource] / D. Ziegler, L. Movsesyan, B. Mankovsky [et al.] // Diabetes Care. - 2009. - Vol. 32. - P 1479-1484. - Access mode: https:// dx.doi.org/10.2337%2Fdc09-0545 (last access 09.06.2017).

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 3 Том 1 (137), 2017 год, 68-75 страницы, код УДК 615+616-085+613.644