БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ ИДЕНТИФИКАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У ОСУЖДЕННЫХ БОЛЬНЫХ

Агаев Ф. Ф., Сулейманов М. Ю.

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Научная статья.

Изучены характер и динамика бактериовыделения у 190 осужденных больных туберкулезом легких под влиянием стандартного режима химиотерапии. Больные были распределены на 2 группы: основная - 105 больных, выявленных по обращаемости и контрольная - 85 во время флюорографического исследования. Наиболее информативными оказались результаты бактериологического изучения материалов лаважной жидкости. Если в основной группе умеренное и обильное бактериовыделение в мокроте было обнаружено в единичных случаях (9,1%), то в лаважной жидкости в 22,2% и 54,2% случаях соответственно. В контрольной группе скудное, умеренное и обильное бактериовыделение по мазку мокроты было в единичных случаях (18,2, 9,1%, 9,1%), тогда как в материалах лаважной жидкости несколько чаще (22,2% и 54,2% 26,4% и 58,3%). Культура, полученная из мокроты и лаважной жидкости у больных основной группы на жидкой питательной среде (MGIT) дала рост у 56,2% и 67,6% больных. Наиболее высокие результаты роста культуры, полученной как из мокроты, так и лаважной жидкости были получены на твердых питательных средах (Левенштейн-Енсен). У больных контрольной группы культура, полученная из мокроты и лаважной жидкости на жидкой среде дала рост в 18,1% и 44,0% случаях соответственно, тогда как на твердой - в 72,7% и 70,5%. К концу 6-го месяца лечения у больных основной группы по мазку мокроты абацилирование наступи¬ло в 98,8% случаях, в лаважной жидкости - в 97,7%. К концу 6-го месяца лечения прекращение бактериовыделения в материалах лаважной жидкости составило 98,4%. К концу 4-го месяца лечения на материалах мокроты на твердых питательных средах у всех пациентов основной группы со скудным бактериовыделением имел место отрицательный результат, при умеренном - в 93,6%, а при обильном лишь у 61,5%, что всего составило 91,4%. На материалах лаважной жидкости отрицательный рост посева отмечался с умеренным бактериовыделением в 71,4% и обильном - 76,1%. К концу 4-го месяца химиотерапии в контрольной группе отрицательный рост посева на материалах лаважной жидкости при обильном бактериовыделении достигал в 17,9%, при скудном и умеренном в 11,1% и 12,5% соответственно, а из общего количества составил 85,9%.

туберкулез, бактериовыделение, осужденные больные

1. Kononec A.S. Sravnitel’naja jeffektivnost’ rezhimov himioterapii u vpervye vyjavlennyh bol’nyh tuberkulezom legkih v penitenciarnyh uchrezhdenijah s pozicii mediciny dokazatel’stv / A.S. Kononec, V.Ju. Mishin, L.I. Golubeva // Tuberkulez i bolezni legkih. — 2011. — № 4. — S. 203-204.
2. Mazurov S.N. Organizacija i kachestvo vyjavlenija sluchaev tuberkuleza u zakljuchennyh SIZO / S.N. Mazurov, K.I. Aksenova // Tuberkulez i bolezni legkih. — 2011. — № 5. — S. 36-39.
3. Son I.M. Tuberkulez v uchrezhdenijah ugolovno-ispolnitel’noj sistemy Rossii v 2012 godu / I.M. Son, I.M. Odincov, S.A. Sterlikov // Tuberkulez i bolezni legkih. — 2014. — № 7. — S. 24-28.
4. Fuge T Prevalence of smear positive pulmonary tuberculosis and associated risk factors among prisoners in Hadiya Zone prison. Southern Ethiopia / T Fuge // BMC Res Notes. — 2016. — № 2. — P 9.
5. Oliveira L. Implementation contexts of a Tuberculosis Control program in Brazilian prisons. Rev. / L. Oliveira, S. Natal // Saude Publica. — 2015. — № 49. — P 66.
6. Steiner A. Screening for pulmonary tuberculosis in a Tanzanian prison and computer-aided interpretation of chest X-rays / A. Steiner, C. Mangu // Public Health Action. — 2015. — № 21. — P 5.
7. Valenca M. The process of detection and treatment of cases of tuberculosis in a prison / M. Valenca, M. Cezar-Var // Cien Saude Colet. — 2016. — № 21. — P 7.

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 3 Том 1 (137), 2017 год, 95-98 страницы, код УДК 616.24-002.5-078