МЫШЕЧНО-ТОНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ МЫШЦ-СГИБАТЕЛЕЙ БЕДРА И ГОЛЕНИ КАК ПРИЧИНА ОБРАЗОВАНИЯ И РОСТА КИСТЫ БЕЙКЕРА. ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО СКАНИРОВАНИЯ

Могила А. А.

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Научная статья.

Несмотря на то, что о синовиальных кистах подколенной области известно уже почти полтора века, до настоящего времени нет единого мнения о этиопатогенезе данной патологии. Исследуя мышечно-тонический синдром мышц группы Semi и медиальной икроножной мышцы с помощью УЗД мы обнаружили различные стадии проявления кисты Бейкера, что дало новый взгляд на эту проблему. Данное исследование основано на клиническом обследовании 461 пациента в возрасте от 13 до 80 лет, обратившихся с жалобами на боли в коленных суставах. Было определено 3 группы степени мышечно-тонического синдрома мышц задней поверхности бедра и голени, которые не только сочетаются с УЗ признаками Кисты Бейкера, но и влияют на степень ее выраженности. Вторым этапом было исследование зависимости степени кисты от степени артроза коленного сустава. Определено, что именно мышечно-тонический синдром полуперепончатой и медиальной икроножных мышц является причиной образования кисты Бейкера, которую корректнее называть икроножным- полуперепончатым бурситом, или синовиитом заднего (подколенного) заворота.

мышечно-тонический синдром, мышцы бедра, мышцы голени, киста Бейкера, подколенные синовиальные кисты, синовиит, артроз, УЗД

1. Bojkov V.P. Bolevoj sindrom pri zabolevaniyah i povrezhdeniyah kolennogo sustava / V.P. Bojkov, K.S. CHermakov, S.A. Karaulov // Medicinskaya sestra. - 2016. - № 3. - S. 39-42.
2. Bukina I.E.Sinovit i kisty Bejkera na rannih stadiyah gonartroza / I.E. Bukina // Consilium medicum. - 2003. - № 2. - S. 96-97.
3. Vasil’eva O.I. Sinovial’naya kista podkolennoj oblasti / O.I. Vasil’eva. - Ortopediya i travmatologiya. - 1984. - № 7. - S. 28-31.
4. Differencial’naya diagnostika kist bejkera i drugih ob»emnyh obrazovanij podkolennoj oblasti pri ul’trazvukovom issledovanii / I.V. Andreeva, S.V. Levenec, A.A. Vinogradov, O.A. Vinogradov // Visnik LNU im. T SHevchenka. - 2011. - № 18 (229). -S.   24-32.
5. Kamshilov B.V. Sinovial’nye kisty podkolennoj oblasti: ehtiologiya, patogenez, diagnostika i lechenie (obzor otechestvennoj i zarubezhnoj literatury) / B.V. Kamshilov, V.D. Makushin, O.K. CHegurov // Genij ortopedii. - 2003. - № 2. - S. 108-115.
6. Kirillova E.R. Ul’trazvukovaya ocenka suhozhil’no-svyazochnogo apparata kolennogo sustava u bol’nyh revmatoidnym artritom i osteoartrozom / E.R. Kirillova, R.A. Habirov // Prakticheskaya medicina. - 2011. - № 7 (55). - S. 69-71.
7. Mogila A.A. Strukturnye izmeneniya myshechno-suhozhil’nogo kompleksa, opredelyaemye ul’trazvukovym skanirovaniem pri nespeceficheskom sinoviite kolennogo sustava / A.A. Mogila // Visnik problem biologiï i medicini. - 2017. - № 1 (135). - S. 152-157.
8. Mogila O.O. Vpliv stupenya artrozu kolinnogo suglobu na virazhenist’ sinoviïtu. Rezul’tati UZD / O.O. Mogila // Visnik problem biologiï i medicini. - 2017. - № 2 (136). - S. 161-168.
9. Osobennosti patologicheskih izmenenij fibrozno-hryashchevyh tkanej kolennogo sustava u bol’nyh s kistoj Bejkera / S.A. CHernyad’ev, A.I. CHernookov, E.A. Grebenev [i dr.] // Vestnik rentgenologii i radiologii. - 2016. - № 5. - S. 274-282.
10. Picyn I.A. Optimizaciya ul’trazvukovogo issledovaniya v diagnostike povrezhdenij kolennogo sustava / I.A. Picyn // Vestnik travmatologii i ortopedii im. N. N. Priorova. - 2015. - № 3. - S. 30-35.
11. Sinel’nikov R.D. Atlas anatomii cheloveka : ucheb. posob. dlya stud. med. in-tov : v 4-h t / R.D. Sinel’nikov. - izd. 2-e, stereotip.-      M.: Medicina, 1996. - T 1. Uchenie o kostyah, soedinenii kostej i myshcah. - 343 s.
12. Shor N.A. Kista Bejkera: patogenez, diagnostika, lechenie / N.A. Shor, I.V. Andreeva // Klinichna hirurgiya. - 2012. - № 1. - S. 62-63.
13. Baker’s Cyst Filled with Hematoma at the Lower Calf / M.J. Yoo, J.S. Yoo, H.S. Jang, C.H. Hwang // Knee Surg Relat Res. - 2014. - Vol. 26 (4). - P 253-256. - doi: 10.5792/ksrr.2014.26.4.253.
14. Baker’s cysts in knees with chronic osteoarthritic pain: a clinical, ultrasonographic, radiographic and scintigraphic evaluation / D. Chatzopoulos, E. Moralidis, P Markou [et al.] // Rheumatol. Int. - 2008. - Vol. 29 (2). - P 141-146.
15. BilliMres J. Popliteal cysts: etiologic and therapeutic approach / J. Billii/ires, P Lascombes, R. Peter // Rev Med Suisse. - 2014.-      Vol. 10 (432). - P 1211-1215.
16. Changes in ultrasound assessed markers of inflammation following intra-articular steroid injection combined with exercise in knee osteoarthritis: exploratory outcome from a randomized trial / C. Henricsdotter, K. Ellegaard, L. Klokker [et al.] // Osteoarthr. Cartil. - 2016. - Vol. 24 (5). - P 814-821.
17. Cysts about the knee: evaluation and management / D. Stein, M. Cantlon, B. Mackay, C. Hoelscher // J Am Acad Orthop Surg.-        2013. — Aug; 21 (8). — Р 469-479.
18. Foris L. Cyst Baker [Internet] / L. Foris, St. Bhimji // StatPearls Publishing LLC. - 2017. - Mar. 29. - https://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/28613525.
19. Frush TJ. Baker’s Cyst: Diagnostic and Surgical Considerations / T.J. Frush, FR. Noyes // Sports Health. - 2015. - Vol. 7 (4). -P 359-365.
20. Pankaj A. Arthroscopic management of popliteal cysts / A. Pankaj, D. Chahar, D. Pathrot // Indian J Orthop. - 2016. - Vol. 50 (2). - P 154-158.
21. Papadakis M. Popliteal cyst before William Baker: first report in the Galenic Corpus / M. Papadakis, A. Manios, C. Trompoukis // Acta Chir Belg. - 2017. - Vol. 117 (2). - P 131-134. - doi: 10.1080/00015458.2017.1289734.
22.  Vlad V. Ultrasound of the knee in rheumatology / V. Vlad, A. Iagnocco // Med Ultrason. - 2012. - Vol. 14 (4). - P 318-325.

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 3 Том 1 (137), 2017 год, 180-186 страницы, код УДК 616.728.3-002-073.48