БРОНХОСКОПИЧЕСКИЕ НАХОДКИ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ И ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТАМИ

Фесенко М. Е., Похилько В. И., Зюзина Л. С., Калюжка Е. А., Чернявская Ю. И.

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Научная статья.

Целью исследования было изучение частоты бактериального инфицирования дыхательных путей у детей с обструктивным и хроническим бронхитами и анализ структуры патогенной бактериальной флоры промывных вод бронхов при бронхоскопическом исследовании. Были проведены клинико-лабораторные обследования 105 детей раннего возраста с различными клиническими формами бронхитов (55 с обструктивным и 50 с хроническим бронхитами). В работе определена роль прогностически неблагоприятных клинических симптомов бронхитов, эндо и экзогенных факторов риска формирования групп детей с рецидивирующими и хроническими заболеваниями, разработаны критерии дифференциальной диагностики и прогнозирования последствий бронхитов у детей раннего возраста. Анализ результатов бактериологического исследования показал, что S.pneumoniae, H.influenzaе и Ps.aeruginosaе достоверно чаще выделялись из промывных вод бронхов, чем из слизи верхних дыхательных путей (p<0,005). По мере усложнения патологического процесса в бронхах общее количество культур грамположительных кокков уменьшается с одновременным увеличением отдельных видов S.aureus и S.purulent и общего количества грамотрицательных палочек.

хронический бронхит, обструктивный бронхит, дети раннего возраста, инфекция

1. Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е. В. Гублер. - Л: Медицина, 197
2. Иберла К. Факторный анализ. Перевод с неметкого / К. Иберла. - М.: Статистика, 1980. - С. 298.
3. Мотуз Т А. Люминесцентный метод определения иммуноглобулинов в слизистой верхних дыхательных путей в связи с выявлением вирусных антигенов / Т А. Мотуз, Н. И. Нетреба // В кн.: Эпидемиология и профилактика вирусных инфекций. Материалы республиканской научной конференции. - Одесса, 1975. - С.133-134.
4. Рачинский С. В. Болезни органов дыхания у детей / С. В. Рачинский, В. К. Таточенко // Руководство для врачей. - 2004. - М.:Медицина. - С. 496.
5. Таточенко В. К. Рецидивирующий обструктивный бронхит / В. К. Таточенко // Практическая пульмонология детского возраста (справочник). - 2000. - С.105-110.
6. Холодок Г. Н. Состояние микробиоценоза слизистых оболочек дыхательных путей у детей Приамурья / Г Н. Холодок,В. К. Козлов, А. В. Краковская [и др.] // Новые медицинские технологии. - М.: Медиздат. - 2010. - № 2. - С.29-34.
7. Чебуркин А. В. Часто и длительно болеющие дети: современные возможности иммунореабилитации: Рук-во для врачей /А. В. Чебуркин, Н. А. Коровина, А. Л. Заплатников // Рук-во для врачей. - Москва, 2001 - С.23.
8. Chang AB. A bronchoscopie scoring system for airway secretions - airway cellularity and microbiological validation / AB. Chang, J. Faoagali, NC Cox [et al] // Pediatr Pulmonol. - 2006. - № 41(9). P 887-892.
9. Chang AB. Cough in children / AB. Chang, C. F Robertson // Med J Aust. - 2000. - № 172(3). - P 122-125.
10. Chang AB. Diagnosing and preventing chronic suppurative lung disease (CSLD) and Bronchiectasis / AB. Chang, CA Byrnes, ML Everard // Paediatric Respiratory Reviews. - 2011. - № 12. - P 97-103.
11. Chang AB. Guidelines for evaluating chronic cough in pediatrics: ACCP evidence-based clinical practice guidelines / AB. Chang, WB Glomb // Chest. - 2006. - № 129(suppl 1). - P 260-283.
12. Chang AB. Pulmonary Innate Immunity in Children with Protracted Bacterial Bronchitis / AB. Chang, ST Yerkovich, PG Gibson, [et al] // The Journal of Pediatrics. - 2012. - № 161(4). - P 621-625.
13. Kompare M. Characteristics of chronic purulent bronchitis in young children / M. Kompare, M. Weinberger // Chest. - 2010. -№ 138. - P 807.
14. Marchant JM. Evaluation and outcome of young children with chronic cough / JM. Marchant, IB Maters, SM Taylor [et al] // Chest. -2006. - № 129(5). - P 1132-1141.
15. Marchant JM. Prospective assessment of protracted bacterial bronchitis: airway Inflammation and innate immune activation / JM. Marchant, PG Gibson, TV Grissell [et al] // Pediatric Pulmonology - 2008. - № 43. - P 1092-1099.
16. Marchant JM. Utility of signs and symptoms of chronic cough in predicting specific cause in children / JM. Marchant, IB Masters, SM Taylor [et al] // Thorax. - 2006. - № 61(8). - P 694-698.
17. Redding GL. Childhood bronchiectasis around the world / GL. Redding // Paediatr Respir Rev. - 2010. - № 11. - P 73.
18. Shields MD. British Thoracic Society Cough Guideline Group. Recommendations for the assessment and management of cough in children / MD. Shields, A. Bush, ML Everare [et al] // Thorax. - 2008. - № 63. - P 1-15.
19. Stralin K. Evaluation of a multiplex PCR for bacterial pathogens applied to bronchoalveolar lavage / K. Stralin, J. Korsgard, P Olcen P // Eur Respir J. - 2006. -№ 28(3). - P 568-575.

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 1 (124), 2015 год, 158-162 страницы, код УДК 616-002:616.233-002.2./007.272]-053.2