ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ У ЖЕНЩИН С ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Ибадова Ш. Т.

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Научная статья.

В работе представлены данные по изучению клинико-анамнестических показателей у 213 женщин с различной гинекологической патологией, сопровождающейся хронической тазовой болью. Среди обследованных пациенток с миомой матки – 106 (46,5%), с воспалительными заболеваниями органов малого таза – 49 (21,5%), с наружным и внутренним эндометриозом – 35 (15,4%), со спаечным процессом малого таза – 23 (10,1%). Показано, что анамнестические показатели у женщин с хронической тазовой болью характеризуются как соматическим, так и гинекологическим неблагополучием. Болевой синдром сопутствовал миоме матки в 84,0% случаев, воспалительным заболеваниям органов малого таза – в 91,8%, эндометриозу – в 88,6%, спаечному процессу малого таза – в 100% наблюдений. Различные нарушения менструальной функции встречались у 85,8% больных миомой матки, у 73,5% больных воспалительными заболеваниями органов малого таза, у 65,7% больных эндометриозом и у 65,2% больных со спаечным процессом малого таза. Большинство обследуемых пациенток (56,3%) перенесли различные гинекологические заболевания. Наиболее часто у женщин с хронической тазовой болью встречалась следующая экстрагенитальная патология: заболевания пищеварительной системы – в 21,1%, мочевыделительной системы – в 10,3% и сердечно-сосудистой системы – в 8,0% случаев. Проведенный клинико-анамнестический анализ выявил прогностические факторы риска развития синдрома хронической тазовой боли у пациенток различных групп наблюдения по таким параметрам, как: нарушения менструального цикла, характер менструальной функции, перенесенные гинекологические, экстрагенитальные заболевания и оперативные вмешательства, дисфункциональные маточные кровотечения, число родов.

хроническая тазовая боль, женщины, ультразвуковое исследование

1. Дмитриева Т.Б. Неврозы. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы у лиц, работающих с психофизи-ческим напряжением / Т.Б. Дмитриева, А.И. Вялков, Т.Г. Маховская. — М: Миклош, 2009. — 536 с.
2. Иваничев Г.А. Синдром тазовой боли. Миофасциальная боль / Г.А. Иваничев. — Казань, Самара: Волга Бизнес, 2007. — С. 269-286.
3. Извозчиков С.Б. Синдром хронической тазовой боли — современный взгляд на проблему / С.Б. Извозчиков, П.Р. Камчат-нов, Г.В. Селицкий, А.Д. Каприн // Клиницист. — 2011. — № 2. — С. 62-67.
4. Пушкарь Д.Ю. Необходимость совершенствования подхода к диагностике причин хронических тазовых болей у женщин / Д.Ю. Пушкарь, А.В. Зайцев, Д.И. Мусаев // Росс. вестн. акуш.-гинекол. — 2008. — Спец. вып. — С. 61-63.
5. Подзолкова Н.М. Сосудистый фактор в генезе хронической тазовой боли и бесплодия у женщин / Н.М. Подзолкова, О.А. Орлова // Акуш. и гин. — 2002. — № 4. — С. 15-17.
6. Ревина Н.Е. Вариабельность сердечного ритма как показатель регулирования сердца при эмоциональном напряжении человека / Н.Е. Ревина // Вестн. РАМН. — 2006. — № 2. — С. 41-50.
7. Савицкий Г.А. Хирургическое лечение тазовых болей в гинекологической практике / Г.А. Савицкий, Р.Д. Иванова. — СП.: Элби-СПб, 2003. — 260 с.
8. De Mos M. Complex regional pain syndrome / M. De Mos, F. Huygen // Pain in women. — 2013. — Vol. 335. — Р. 229-245.
9. Lucini D. Hemodinamic and autonomic edjustmemts to real life stress condition in humans / D. Lucini, G. Norbiato, V. Clerici [et al.] // Hypertension. — 2002. — Vol. 39. — P. 84-88.
10. Ploteau S. New concepts on functional chronic pelvic and perineal pain: pathophysiology and multidisciplinary management / S. Ploteau // Discov med. — 2015. — Vol. 19 (104). — Р. 185-192.

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 1 (133), 2016 год, 153-157 страницы, код УДК 618.146-073