ЛЕЧЕНИЕ ЗАДЕРЖКИ И НАРУШЕНИЙ ФОРМИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

Чемерис Е. А., Головатюк Д. В.

МЕТОДЫ И МЕТОДИКИ

Научная статья.

Для ранней диагностики врожденных пороков развития тазобедренного сустава на наш взгляд особенно важно адекватное наблюдение и своевременное начало лечения. В исследование включены результаты диагностики и лечения 87 пациентов в возрасте до 1 года. Кроме традиционных сонографических критериев по методике Р. Графа применяли дополнительные критерии оценки зрелости тазобедренных суставов. Средний срок наблюдения составил 1,0 год. Пациентам проводилось обще-клиническое и сонографическое исследования через 1, 2 и 3 месяца. При первом сонографическом исследовании диагноз задержка развития тазобедренных суставов был установлен у 58 детей (66,7%), дисплазия у 29 детей (33,3%). При повторных сонографических исследованиях признаки нормального та-зобедренного сустава определялись у 43 пациентов, из числа тех, у кого был установлен диагноз задержка формирования тазобедренных суставов (74,3%), что, на наш взгляд, свидетельствовало о правильности первоначально установленного диагноза. У 7 пациентов нормализация сонографической картины состоялась через 3 месяца. У 8 пациентов через 2 месяца при сонографическом исследовании сохранились признаки задержки развития тазобедренных суставов. Предложенная система дополнительных критериев оценки сонографической картины тазобедренных суставов позволяет провести дифференцировку между задержкой формирования и дисплазией тазобедренного сустава в 74.3%. Применение представленной системы диагностики позволяет своевременно поставить диагноз дисплазии тазобедренных суставов и начать лечение.

тазобедренный сустав, дисплазия, нарушения формирования

1. Барта О. Врожденный вывих бедер и его раннее консервативное лечение / О. Барта. – Будапешт: изд-во АН Венгрии, 1972. – 215 с.
2. Вовченко А.Я. К вопросу использования «кривой темпов созревания тазобедренного сустава» для диагностики, профи-лактики и лечения замедления и нарушения его формирования у детей первого года жизни / А.Я. Вовченко // Вісник ортопедії травматології та протезування. — 2010. — № 4. — С. 50-53.
3. Вовченко А.Я. Наш опыт ультразвуковой диагностики дисплазии тазобедренного сустава / А.Я. Вовченко, Я.Б. Куценок, В.В. Зинченко, Ю.Ю. Демьян // Вісник ортопедії травматології та протезування. — 2004. — № 2. — С. 41-45.
4. Волков М.В. Врожденный вывих бедра / М.В. Волков, Г.М. Тер-Егиазаров, Г.П. Юкина. — М.: Медицина, 1972. — 170с.
5. Граф Р. Ультрасонография в диагностике и лечении дисплазии тазобедренного сустава у детей. Руководство по соногра-фии тазобедренного сустава / Р. Граф, П. Фаркас, К. Лерхер [и др.]. — Vilnius, med. diagnost. centras, 2001. − 42 c.
6. Куценок Я.Б. Врожденная дисплазия тазобедренного сустава, врожденный подвывих и вывих бедра / Я.Б. Куценок, Э.А. Рулла, В.В. Мельник. – К.: Здоровье, 1992. – 184 с.
7. Патент на винахід № 106001. Спосіб діагностики порушень формування кульшових суглобів у немовлят / Чемерис О.А.; номер заявки: А2013 07745; заявлений 18.06.2013. — Бюлетень № 13. — 10.07.2014.
8. Рой И.В. Патология развития тазобедренных суставов новорожденных как один из признаков недифференцированной формы дисплазии соединительной ткани / И.В. Рой, В.В. Зинченко, И.И. Бєлая, Т.Е. Русанова // Укр. мед. альманах. — 2005. — № 2. — С. 184-186.
9. Рой І.В. Прояви дисплазії сполучної тканини у новонароджених / І.В. Рой, І.І. Біла, А.Я. Вовченко, В.В. Зінченко [та ін.] // Ортопед., травматол. и протезир. — 2005. — № 3. — С. 69-73.
10. Тоеnnіs D. Соngепіtаl dysplasia and dislocation of hip in children and adult / D. Тоеnnіs. — Berlin: Springer, 1987. — 246 р.

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 2 (134), 2016 год, 166-170 страницы, код УДК 616.728.2-007-08-053.2