УЗЛОВОЙ ЗОБ: ВОЗМОЖНОСТИ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Люлька А. Н., Ковалев А. П., Ляховский В. И., Немченко И. И., Кизименко А. А.

ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ

Научная статья.

Арсенал современных методов исследования щитовидной железы, большинство из которых сегодня являются доступными для широкого применения, не гарантирует от диагностических ошибок, особенно при хаотичном их применении. Целью работы было систематизировать современные методы диагностики узлового зоба и провести анализ диагностических возможностей и показаний к их проведению. Все методы диагностики разделены на три группы: морфологические, методы визуализации и определения функционального состояния. В статье представлена интерпретация результатов каждого из них, отмечены положительные стороны, а также и недостатки. Уделено внимание перспективным исследованиям, которые еще не нашли единодушного признания у врачей и повседневного применения. На сегодняшний день не существует единого метода диагностики, который бы гарантировал установление до операции правильного диагноза при узловых образованиях щитовидной железы, поэтому наибольшая эффективность диагностических методов заключается в их комплексном применении.

узловой зоб, диагностика, щитовидная железа

1. Braverman LI, redaktor. Bolezni shchitovidnoy zhelezy. Moskva: Meditsina; 2000. 267 s. [in Russiаn].
2. Valdina YeA. Zabolevaniya shchitovidnoy zhelezy: rukovodstvo. 3-ye izd. SPb.: Piter; 2006. 368 s. [in Russiаn].
3. Rybakov SY, Shidlovsʹkyy VO, Komisarenko IV, Pavlovsʹkyy MP, redaktory. Tyreoyidna khirurhiya. Ternopilʹ: TDMU; 2008. 424 s. [in Ukrainian].
4. Davies LN, Welch HG. Increasing, incidence of thyroid cancer in the United States, 1973-2002. Journal of the American Medical Association. 2006 Dec 12;295(18):2164-7.
5. Avetisʹyan IL, Samoylov OO, Hulʹchiy MV, Yarovoy AO. Aspiratsiyna biopsiya shchytopodibnoyi zalozy: klinichni aspekty tsytolohichnykh doslidzhenʹ. Ukrayinsʹkyy medychnyy chasopys. 2002;3(29)-V/VI:121-6. [in Ukrainian].
6. Vanushko VE, Kuznetsov NS, Bel’tsevich DG. Rasshireniye vozmozhnostey tonkoigol’noy punktsionnoy biopsii v diagnostike raka shchitovidnoy zhelezy. Materialy desyatogo Rossiyskogo simpoziuma po khirurgicheskoy endokrinologii: sovremennyye aspekty khirurgicheskoy endokrinologii. Smolensk; 2002. s. 84-6. [in Russiаn].
7. Vetshev PS, Chilingaridi KE, Loshchenov VB. Perspektivy primeneniya lazernoy spektroskopii v diagnostike i lechenii zabolevaniy shchitovidnoy zhelezy. Materialy odinnadtsatogo (trinadtsatogo) Rossiyskogo simpoziuma s mezhdunarodnym uchastiyem po khirurgicheskoy endokrinologii; 2003 Lip 15-18; St.-Peterburg. St.-Peterburg; 2003. s. 68-72. [in Russiаn].
8. Dadvani SA, Vetshev PS, Chilingaridi KE. Puti uluchsheniya intraoperatsionnoy diagnostiki zabolevaniy shchitovidnoy zhelezy. V: Kalinin AP, Privalov VA, redaktory. Materialy devyatogo (odinnadtsatogo) Rossiyskogo simpoziuma po khirurgicheskoy endokrinologii Sovremennyye aspekty khirurgicheskoy endokrinologii; 2000; Chelyabinsk. 2000. s. 124-9. [in Russiаn].
9. Desser TS, Kamava AB. Ultrasound of thyroid nodules. Neuroimaging Clin. N. Am. 2008 Apr 25;18(3):463-78.
10. Bronshteyn MZ. Tsitologicheskaya diagnostika zabolevaniy shchitovidnoy zhelezy. Problemy endokrinologii. 1997;43(3):30-8. [in Russiаn].
11. Larin AS, Cheren’ko SM, Krushinskaya ZG, Chernenko YeV, Sulayeva ShchN. Sovremennyye trendy optimizatsii diagnostiki raka shchitovidnoy zhelezy. Klíníchna yendokrinologíya ta yendokrinna khírurgíya. 2017;58(2):19-28. [in Russiаn].
12. Lomonosova NE. Kariometriya kak dopolnitel’nyy metod diagnostiki patologii zobnoy zhelezy pri tonkoigol’noy aspiratsionnoy biopsii. Uspekhi sovremennogo yestestvoznaniya. 2003;8:99-100. [in Russiаn].
13. Savchenko VG, Vas’ko VV, Larin AS. Ispol’zovaniye markerov malignizatsii v tsitologicheskoy diagnostike uzlov shchitovidnoy zhelezy. Yendokrinologíya. 2001;6, dodatok:258. [in Russiаn].
14. Kovalʹov OP, Lyulʹka OM, Nyemchenko II, Lyakhovsʹkyy VI. Khirurhichne likuvannya zobu. Klinichna khirurhiya. 2017;11:48-50. [in Ukrainian].
15. American Association of Clinical Endocrinologists medical guid-lines for clinical practice for the diagnosis and management of thyroid nodules. AACE/AME Task Force on Thyroid Nodules Endocr. Pract. 2006;12:63-102. 
16. Grineva YeN. Differentsial’naya diagnostika uzlovogo zoba. Materialy vtorogo Vserossiyskogo tireoidologicheskogo kongressa Aktual’nyye problemy zabolevaniy shchitovidnoy zhelezy; 2002 Noyab 20-21; Moskva. 2002. s. 99-106. [in Russiаn].
17. Mel’nichenko GA. Problemy klassifikatsii i klinicheskoy diagnostiki uzlovogo zoba. Materialy vtorogo Vserossiyskogo tireoidologicheskogo kongressa Aktual’nyye problemy zabolevaniy shchitovidnoy zhelezy; 2002 Noyab 20-21; Moskva. 2002. s. 43-4. [in Russiаn].
18. Olson S, Starling J, Chen H. Symptomatic benign multinodular goiter: unilateral or bilateral thyroidectomy? Surgery. 2007;142(4):458-61.
19. Romanchishen AF, Kolosyuk VA. Uzlovoy zob sheyno-zagrudinnoy lokalizatsii. Materialy tret’yego Vserossiyskogo tireoidologicheskogo kongressa Diagnostika i lecheniye uzlovogo zoba; 2004 Noyab 29-30; Moskva. Moskva; 2004. s. 259-60. [in Russiаn].
20. Grineva YeN. Kistozno-izmenennyye uzly: problemy diagnostiki i vrachebnoy taktiki. Klinicheskaya tireodologiya. 2004;2(3):38-42. [in Russiаn].
21. Zubeyev PS, Potekhina YuP, Konovalova VA. Optimizatsiya rezul’tatov tonkoigol’noy aspiratsionnoy biopsii pod kontrolem UZI pri uzlovykh obrazovaniyakh shchitovidnoy zhelezy. Materialy tret’yego Vserossiyskogo tireoidologicheskogo kongressa Diagnostika i lecheniye uzlovogo zoba; 2004 Noyab 29-30; Moskva. Moskva; 2004. s. 139. [in Russiаn].
22. Papini E, Guglielmi R, Bianchini A. Risk of Malignancy in Nonpalpable Thyroid Nodules: Predictive Value of Ultrasound and Color-Doppler Features. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002;87(5):1941-6.
23. Miyauchi A, Ito Y, Oda H. Insights into the Management of Papillary Microcarcinoma of the Thyroid. Thyroid. 2018 Jan;28(1):23-31.
24. Kim TH, Kim YN, Kim HI. Prognostic value of the eighth edition AJCC TNM classification for differentiated thyroid carcinoma. Oral Oncol. 2017;71:81-6.
25. Zhelonkina NV, Il’in AA, Abrosimov AYu, Solov’yeva LP, Rumyantsev PO. Kistoznyye formy raka shchitovidnoy zhelezy. Materialy tret’yego Vserossiyskogo tireoidologicheskogo kongressa Diagnostika i lecheniye uzlovogo zoba; 2004 Noyab 29-30; Moskva. Moskva; 2004. s. 127-8. [in Russiаn].
26. Hyrlya VI. Punktsiyni metody u diahnostytsi ta likuvanni zakhvoryuvanʹ shchytopodibnoyi zalozy. Odesʹkyy medychnyy zhurnal. 2001 Kvit 18;4:49-50. [in Ukrainian].
27. Goryachiy VV, Grubnik VV, Kosovan VN, Demirtasheva NG. Vozmozhnosti tonkoigol’noy punktsionnoy biopsii v sochetanii s ul’trazvukovym issledovaniyem v diagnostike uzlovykh obrazovaniy shchitovidnoy zhelezy. Yendokrinologíya. 2001;6,dodatok:71. [in Russiаn].
28. Kondrat’yeva TT, Pavlovskaya AI, Vrublevskaya YeA. Morfologicheskaya diagnostika uzlovykh obrazovaniy shchitovidnoy zhelezy. Prakt. onkologiya. 2008;8(1):9-16. [in Russiаn].
29. Lyulʹka OM, Lyakhovsʹkyy VI, Kovalʹov OP, Kravtsiv MI, Nyemchenko II. Iformatyvnistʹ kariometrychnoho doslidzhennya tyreotsytiv u normi ta pry patolohiyi shchytopodibnoyi zalozy. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2016;2(129)(2):185-7. [in Ukrainian].
30. Tezelman S, Borucu I, Giles Y. Senyurek. The change in surgical practice from subtotal to near-total or total thyroidectomy in the treatment of patients with benign multinodular goiter. Wld J. Surg. 2009;33(3):400-5.
31. Vagapova GR, Mikhaylov IM. Primeneniye magnitno-rezonansnoy tomografii v diagnostike zabolevaniy shchitovidnoy zhelezy. Med. vizualizatsiya. 2006;3:15-20. [in Russiаn].
32. Lyul’ka AN, Lyakhovskiy VI, Kovalev AP. Prichiny neudovletvoritel’nykh kosmetiteskikh rezul’tatov posle operatsiy po povodu zoba. Klíníchna khírurgíya. 2012;11:22. [in Russiаn].
33. Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010; a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012;380(9859):2095-128.
34. Savchenko VH. Rolʹ tonkoholkovoyi aspiratsiynoyi biopsiyi v diahnostytsi vuzliv shchytopodibnoyi zalozy. Klinichna endokrynolohiya ta endokrynna khirurhiya. 2002;1:12-4. [in Ukrainian].
35. Tsybrovskyy O, Ramschak-Schwarzer S, Doronina A. Unterscheidung zwischen follikularen adenomen und carcinomen der schilddruse mittels multipara-metrischer karyometrie und AgNOR. Acta Med. Austriaca. 1999;4:118.
36. Bozhok YuM, Zelinsʹka HV, Kulinichenko HM, Ustymenko HYa. Markery malihnizatsiyi v suchasniy dooperatsiyniy tsytolohichniy diahnostytsi kartsynom shchytopodibnoyi zalozy. Endokrynolohiya. 2003;8(1):99-111. [in Ukrainian].
37. Tsybrovskyy O, Vassilenko I, Mannweiler S, Klimpfinger M. Multivariate karyometric approach in differential diagnosis of follicular thyroid neoplasms. Virchows Arch. 1998;433:135-43.
38. Tsybrovsʹkyy OH. Bahatomirnyy kariometrychnyy pidkhid u dyferentsialʹniy diahnostytsi folikulyarnykh adenom ta minimalʹno invazyvnykh folikulyarnykh rakiv shchytovydnoyi zalozy. Ukrayinsʹkyy medychnyy alʹmanakh. 1999;2(3):108-11. [in Ukrainian].

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 2 (147), 2018 год, 50-54 страницы, код УДК 616.441-006.5:616-07˝312˝

10.29254/2077-4214-2018-4-2-147-50-54