ВЛИЯНИЕ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛЯЦИИ НА МЕЖПОЗВОНКОВЫЙ ДИСК КРЫС ПОСЛЕ НУКЛЕОТОМИИ

Пионтковский В. К., Ашукина Н. А., Мальцева В. Е., Иванов Г. В.

МОРФОЛОГИЯ

Научная статья.

Распространенность дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках и связанного с ними боли обусловливает разработку малоинвазивных методов лечения с целью минимизации повреждений во время вмешательства и получения эффективных результатов. Для микродискэктомии в случае образования грыж диска используют различные методы. Однако недостаточно понятно, какие изменения происходят при этом на тканевом уровне. В эксперименте на крысах проанализирована структура межпозвонкового диска через 30 и 45 суток после нуклеотомии и действия радиочастотной абляции или лазерной вапоризации. Уста- новлено, что при использовании лазерной вапоризации в зоне травмированного межпозвонкового диска на 45-е сутки эксперимента преобладала соединительная ткань, а в случае применения радиочастотной абляции – хрящевая, что можно рассматривать как прогностически благоприятный фактор.

радиочастотная абляция, лазерное излучение, межпозвонковый диск, гистология, крысы

1. Hoy D, Bain C, Williams G, March L, Brooks P, Blyth F, et al. A systematic review of the global prevalence of low back pain. Arthritis & Rheumatism. 2012 Jun;64(6):2028-37.
2. Radchenko VA, Piontkovskiy VK, Kosterin SB, Deduh NV. Mezhpozvonkovyiy disk: degeneratsiya, etapyi formirovaniya gryizhi i molekulyarnyiy profil (obzor literaturyi). Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 2017;4:99-106. [in Russiаn].
3. Luoma K, Riihimäki H, Luukkonen R, Raininko R, Viikari-Juntura E, Lamminen A. Low back pain in relation to lumbar disc degeneration. Spine. 2000 Feb 15;25(4):487-92.
4. Dawson EG. Herniated discs: definition, progression, and diagnosis [Internet]. 2017. Available from: https://www.spineuniverse.com/ conditions/herniated-disc/herniated-discs-definition-progression-diagnosis
5. Kolesnichenko VA, Barkov AA, Bolhovitin PV, Korzh NA, Radchenko VA, redaktory. Spravochnik ortopeda. Spravochnik vracha. 2th ed. Kiev: Biblioteka «Zdorov’e Ukrainyi; 2015. 436 s. [in Russiаn].
6. Weinstein JN, Tosteson TD, Lurie JD, Tosteson AN, Hanscom B, Skinner JS, et al. Surgical vs nonoperative treatment for lumbar disk herniation: the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT): a randomized trial. Jama. 2006;296(20):2441-50.
7. Arestov SO, Guscha O, Kascheev A, Vershinin AV, Dreval MD, Poltorako EN. Sovremennyie podhodyi k lecheniyu gryizh mezhpozvonkovyih diskov poyasnichno-kresttsovogo otdela pozvonochnika. Nervnyie bolezni. 2017;(3):19-23. [in Russiаn].
8. Center P, Center LH, Niagara WI, Director MP, Singh V. Percutaneous lumbar laser disc decompression: a systematic review of current evidence. Pain physician. 2009 May;12:573-88.
9. Hellinger S. Disc-FX–A Treatment for Discal Pain Syndromes Combining a Manual and Radiofrequency-assisted Posterolateral Microtubular Decompressive Nucleotomy. European Musculoskeletal Review. 2011;6(2):100-4.
10. Kumar N, Kumar A, Tan J. Annulo-nucleoplasty using Disc-FX in the management of lumbar disc pathology: early results. International journal of spine surgery. 2014 Jan 1;8:18.
11. Shamov AT, Rousseff RT, Ivanov I, Al-Hadjiu W, Eftimov T. Effectiveness of Manual and Radiofrequency Assisted Posterolateral Microtubular Decompressive Nucleotomy (Disc-Fx) in Patients with Chronic Discogenic Low Back Pain. Spine & Neurosurgery. 2015 Jul;4(2):1-6.
12. Brouwer PA, Brand R, van den Akker-van Marle ME, Jacobs WC, Schenk B, van den Berg-Huijsmans AA, et al. Percutaneous laser disc decompression versus conventional microdiscectomy for patients with sciatica: two-year results of a randomised controlled trial. Interventional Neuroradiology. 2017 Jun;23(3):313-24.
13. Krutko AV, Baykov ES. Faktoryi riska retsidiva gryizh poyasnichnyih mezhpozvonkovyih diskov na urovne L4-L5 cegmenta. Politravma. 2012;35(5):65-9. [in Russiаn].
14. Phan K, Xu J, Schultz K, Alvi MA, Lu VM, Kerezoudis P, et al. Full-endoscopic versus micro-endoscopic and open discectomy: A systematic review and meta-analysis of outcomes and complications. Clinical neurology and neurosurgery. 2017 Mar 1;154:1-2.
15. Amin RM, Andrade NS, Neuman BJ. Lumbar disc herniation. Current reviews in musculoskeletal medicine. 2017 Dec 1;10(4):507-16.
16. Shutov MV, Hovryakov AV, Belyaev AN. Morfologicheskie izmeneniya v mezhpozvonkovom diske pri provedenii lazernoy vaporizatsii v eksperimente. Sovremennyie problemyi nauki i obrazovaniya. 2011;(5):39. [in Russiаn].
17. Shutov MV, Hovryakov AV, Belyaev AN. Morfologicheskie izmeneniya v mezhpozvonkovom diske pri provedenii lazernoy vaporizatsii v eksperimente. Sovremennyie problemyi nauki i obrazovaniya. 2011(5):39. [in Russiаn].
18. Verhovna Rada Ukrayini. Pro zahist tvarin vid zhorstokogo povodzhennya: Zakon Ukrayini № 3447-IV vid 21.02.2006 r. [Internet]. Dostupno: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/3447-15 [in Ukrainian].
19. Sarkisov DS, Perov YuL. Mikroskopicheskaya tehnika. Moskva: Meditsina; 1996. 542 s. [in Russiаn].
20. Henriksson HB, Thornemo M, Karlsson C, Hägg O, Junevik K, Lindahl A, et al. Identification of cell proliferation zones, progenitor cells and a potential stem cell niche in the intervertebral disc region: a study in four species. Spine. 2009 Oct 1;34(21):2278-87.
21. Yasen M, Fei Q, Hutton WC, Zhang J, Dong J, Jiang X, et al. Changes of number of cells expressing proliferation and progenitor cell markers with age in rabbit intervertebral discs. Acta Biochim Biophys Sin. 2013 Feb 28;45(5):368-76.
22. Saraiya M, Nasser R, Zeng Y, Addya S, Ponnappan RK, Fortina P, et al. Reversine enhances generation of progenitor-like cells by dedifferentiation of annulus fibrosus cells. Tissue Engineering Part A. 2010 Feb 1;16(4):1443-55.
23. Radchenko VO, Piontkovskiy VK, Deduh NV. Gistologichniy analiz grizh mizhhrebtsevih diskiv patsientiv riznih vikovih grup. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 2018;2:33-43. [in Ukrainian].
24. Risbud MV, Guttapalli A, Tsai TT, Lee JY, Danielson KG, Vaccaro AR, et al. Evidence for skeletal progenitor cells in the degenerate human intervertebral disc. Spine. 2007 Nov 1;32(23):2537-44.
25. Feng G, Yang X, Shang H, Marks IW, Shen FH, Katz A, et al. Multipotential differentiation of human anulus fibrosus cells: an in vitro study. JBJS. 2010 Mar 1;92(3):675-85.
26. Sharifi S, Bulstra SK, Grijpma DW, Kuijer R. Treatment of the degenerated intervertebral disc; closure, repair and regeneration of the annulus fibrosus. Journal of tissue engineering and regenerative medicine. 2015 Oct;9(10):1120-32.
27. Li X, Dou Q, Kong Q. Repair and regenerative therapies of the annulus fibrosus of the intervertebral disc. J Coll Physicians Surg Pak. 2016 Feb 1;26(2):138-44.
28. Gruber HE, Riley FE, Hoelscher GL, Ingram JA, Bullock L, Hanley Jr EN. Human annulus progenitor cells: analyses of this viable endogenous cell population. Journal of Orthopaedic Research. 2016 Aug;34(8):1351-60.
29. Deduh NV, Romanenko KK, Goridova LD, Ashukina NA. Morfologicheskoe issledovanie bioptatov iz zon disregeneratsii kostey. Ukrayinskiy medichniy almanah. 2003;5(2):69-72. [in Russiаn].
30. Korzh AA, Belous AM, Pankov EYa. Reparativnaya regeneratsiya kosti. Moskva: Meditsina; 1972. 232 s. [in Russiаn].

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 2 (147), 2018 год, 291-297 страницы, код УДК 616.721.1-007.43-089.81]092.9(599.323.4)

10.29254/2077-4214-2018-4-2-147-291-297