Мальская А. А.

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА – АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ КОММУНИКАЦИЕЙ


Об авторе:

Мальская А. А.

Рубрика:

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Тип статьи:

Научная статья.

Аннотация:

Большинству пациентов с синдромом Дауна была проведена двухэтапная хирургическая коррекция: сужение легочной артерии в возрасте 2-3 месяцев с последующим проведением радикальной операции в старшем возрасте (2-3 лет) (р <0,05), тогда как пациентам без хромосомной патологии была проведена одноэтапная хирургическая коррекция. Установлено, что особенности гемодинамики у детей с полной АВК без синдрома Дауна определяют достоверно выше потребность в повторной операции (20,00 ± 8,00% против 0%; р = 0,038). Радикальное хирургическое вмешательство не обеспечивает коррекции недостаточности митрального клапана – в отдаленном послеоперационном периоде у 100 % детей оставалась разной степени недостаточность на митральном клапане: в частности, в 10,91±4,20 % детей среднего уровня (2+) и в 3,64±2,52 % – тяжелой степени (3+). В то же время недостаточность трехстворчатого клапана осталась в 47,27±6,73 % оперированных детей, а в 5,45±3,06 % детей определялся решунт межжелудочковой перегородки. Полученные результаты доказывают необходимость отдаленного наблюдения за детьми с оперированной АВК с целью диагностики степени недостаточности митрального и трикуспидального клапанов с целью своевременного направления на реоперацию.

Ключевые слова:

дети, атриовентрикулярная коммуникация, синдром Дауна, радикальная хирургическая коррекция, реоперация.

Список цитируемой литературы:

  1. Antonyuk OP, Hnateyko OZ, Prokopchuk NM, Helʹner NV. Suchasnyy stan pryrodzhenykh vad rozvytku lyudyny. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2016;2(3):12-9. [in Ukrainian].
  2. American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. ACC/AHA. Guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology. J. Am. Coll. Cardiolog. 2006;48:1-148.
  3. Giannopoulos A, Gavras C, Sarioglou S, Agathagelou F, Kassapoglou I, Athanassiadou F. Atrial septal aneurysms in childhood: prevalence, classification, and concurrent abnormalities. Cardiol Young. 2014;24:453-8.
  4. Shamrin UN, Pustovoitov AV, Teplov PV, Haliulina AR, Tokarev AB, Druzhinina SM, i dr. Otdalennyy rezul’tat radikal’noy korrektsii redkoy formy atrioventrikulyarnogo kanala. Sibirskoye meditsinskoye obozreniye. 2010;1(61). [in Russiаn].
  5. Jonas R, DiNardo J. Comprehensive Surgical Management of Congenital Heart Disease. Arnold. 2004;525.
  6. Calabro R, Limongelli G. Complete atrioventricular canal. Orphanet Journal of Rare Diseases [Internet]. 2006;1172:1-8. DOI: 10.1186/1750. Available from: http://www.OJRD.com/content/1/1/8
  7. Cheng HL, Huang CH, Tsai HE, Chen MY, Fan SZ, Hsiao PN. Intraoperative assessment of partial atrioventricular septal defect with a cleft mitral valve by real-time three-dimensional transesophageal echocardiography. Anesth Analg. 2012;114:731-4.
  8. Espinola-Zavaleta N, Muñoz-Castellanos L, Meave-Gonzalez A. Atrioventricular Septal Defects. Cardiac CT and MR for Adult Congenital Heart Disease. New York: Springer, 2013:347-60. DOI: 10.1007/978-1-4614-8875-0_14
  9. Widya A, Vitriyaturrida, Anjarwani S. Clinical effect of ivabradine in patient with congestive heart failure with cardiogenic shock condition: A case report. European Heart Journal Supplements. 2016;18(B):B51-B57.
  10. Dudnyk VM, Zborovsʹka OO. Osoblyvosti klinichnoho perebihu vrodzhenykh vad sertsya u ditey pislya operatyvnoyi korektsiyi zalezhno vid typu porushennya hemodynamiky. Visnyk Vinnytsʹkoho natsionalʹnoho medychnoho universytetu. 2015;19(1):30-3. [in Ukrainian].
  11. Hoohenkerk GJ, Bruggemans EF, Rijlaarsdam M, Schoof PH, Koolbergen DR, Hazekamp MG. More than 30 years’ experience with surgical correction of atrioventricular septal defects. Ann Thorac Surg. 2010;90:1554-61.
  12. Minich LL, Atz AM, Colan SD, Sleeper LA, Mital S, Jaggers J, et al. Partial and transitional atrioventricular septal defect outcomes. Ann Thorac Surg. 2010;89:530-6.
  13. Kondratyuk MO, Gutor TG, Strilchuk LM, Zhakun IB, Sorokopud OO, Besh OM. Individual prognosis of complications in the presence of chronic heart failure. Likarsʹka Sprava. 2018;5-6:37-43. Available from: https://doi.org/10.31640/JVD.5-6.2018(5)

Публикация статьи:

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 2 (154), 2019 год, 135-138 страницы, код УДК 616.12-008.318.1

DOI: