ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ

Немцова В. Д.

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Научная статья.

В данной работе представлены результаты изучения влияния комбинации урсодезоксихо-левой кислоты (УДХК) и аторвастатина на метаболические показатели у больных с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и высокого кардиоваскулярного риска (КВР) для оценки возможности медикаментозной коррекции этих факторов. Показано, что у пациентов НАЖБП кроме обязательной оценки структурно-функциональных особенностей печени, целесообразно исследование параметров липидного обмена, углеводного обмена, определение уровня адипонектина, С-реактивного протеина, что позволяет рассматривать эти показатели как информативные лабораторные тесты, оценивающие эффективность терапии, направленной на снижение КВР, а также риск развития и прогрессирования атеросклероза. Полученные результаты данного исследования позволяют сделать вывод о том, что комбинированная терапия НАЖБП, ассоциированной с высоким КВР, что включает в себя аторвастатин и УДХК, может рассматриваться как перспективное направление в лечении этой категории пациентов, позволяет не только улучшить показатели липидного и углеводного обмена, но и функционального состояния печени.

неалкогольная жировая болезнь печени, кардио-васкулярный риск, метаболизм, лечение

1. Сердечно-сосудистые заболевания [Электронный ресурс]/ Всемирная организация здравоохранения // Информационный бюллетень. - 2015. -№ 317. - Январь. - Режим доступа к ресурсу: http://www. who. int/mediacentre/ factsheets/fs317/ru/
2. Драпкина О. М. Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром / О. М. Драпкина // Справ. по-ликлинич. врача. 2008. - № 3. - С. 77-80.
3. Лазебник Л. Б. Метаболический синдром и органы пищеварения / Л. Б. Лазебник, Л. А. Звенигородская. - М., 2009. - 182 с.
4. Доклад о ситуации в области неинфекционных заболеваний в мире, 2010 г. (Исполнительное резюме) [Электронный ресурс] / Всемирная организация здравоохранения // Женева. - 2010. - Режим доступа к ресурсу: who. int>nmh/ publications/ncd_report_summary_ru. pdf.
5. Мычка В. Б. Влияние гиполипидемической терапии на инсулинорезистентность у пациентов с метаболическим синдромом / В. Б. Мычка, И. Е. Чазова. // Системные гипертензии - 2004. - Т. 06, № 1. - С. 24-26.
6. Prescription of statins to dyslipidemic patients affected by liver diseases: a subtle balance between risks and benefits / [G. Anfossi, P Massucco, K. Bonomo, M. Trovati] // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. - 2004. - Vol. 14. - P 215-224.
7. Fatty Liver Is Associated with Insulin Resistance, Risk of Coronary Heart Disease, and Early Atherosclerosis in a Large European Population / [Gastaldelli A., Kozakova M., Hojlund K. et al.] // Hepatology. - 2009. - Vol. 49. - P 1537-1544.
8. de Denus S. Statins and liver toxicity: a meta analysis / S. de Denus, S. A. Spinier, K. Miller // Pharmactiherapy. - 2004. -Vol. 24, № 5. - P 584-591.
9. Elevated serum alanine aminotransferase activity and calculated risk of coronary heart disease in the United States / [G. loan-nou, N. Weiss, E. Boyko et al.] // Hepatology. - 2006. - Vol. 43. - Р 1145-1151.
10. Serum markers of liver fibrosis in patients with non-alcocholic steatohepatitis (NASH). Correlation to morphology and effect of therapy / [J. Holoman, J. Glasa, J. Kasar et al.] // Hepatol. - 2000. - № 32. - Р 210.
11. Ursodeoxycholic acid and atorvastatin in the treatment nonalcoholic steatohepatitis / [M. Kiyiici, M. Gulten, S. Gurel et al.] // Can. J. Gastroenterology. - 2003. - Vol. 17 (12). - P 713-718.

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 Том 1 (118), 2015 год, 168-173 страницы, код УДК 616. 36-004. 2-06:616. 1-085