ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ РОДИВШИХСЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННО

Боярская Л. Н., Кравец Л. В., Иванова Е. А.

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Научная статья.

Исследовали особенности вариабельности сердечного ритма (ВСР) у детей рожденных преждевременно. Определили, что для детей рожденных преждевременно, характерно симпатическое преобладание и угнетение парасимпатической активности ВНС с перенапряжением адаптационных возможностей в течение суток, о чем свидетельствует снижение показателей SDNNі и rMSSD и увеличения стресс-индекса. Также наблюдалось увеличение вагосимпатического соотношения в течение суток (LF / HF 3,9 ± 0,2 в дневное время и 4,1 ± 1,3 в ночное время) и снижение ТР в 2 раза в основной группе по сравнению с контрольной группой, что также отражает снижение парасимпатического тонуса (р<0,05). У большинства детей рожденных преждевременно в исходном вегетативном тонусе в течение суток преобладала умеренная симпатикотония, а у 20% – выраженная симпатикотония (р<0,05). В динамике при катамнестическом наблюдении сохраняется превалирование симпатического звена ВНС.

дети, рожденные преждевременно, вариабельность сердечного ритма, адаптация, вегетативная нервная система

• Veyn AM, redactor. Vegetatvnye rasstroystva: klinika, diagnostka, lechenie. M.: MIA; 2003. 752 s. [in Russiаn].
• Matć V, Cherian PJ, Widjaja D, Jansen K, Naulaers G, Van Huffel S, et al. Heart rate variability in newborns with hypoxic brain injury. Adv ExpMed Biol. 2013;789:43-8.
• Alieva MN. Sovremennye kriterii diagnostki i metod korrektsii postgipoksicheskoy patologii serdtsa donoshennykh novorozhdennykh detey [dissertatsiya]. Kazan; 2009. 155 s. [in Russiаn].
• Kislenko OA, Kotlukova NP, Romanova MP. Diagnostcheskoe znachenie variabelnost serdechnogo ritma u detey grudnogo vozrasta s patologiey serdechno-sosudistoy sistemy. Sovremennye tekhnologii v diagnostke i lechenii. 2012;3:23-7. [in Russiаn].
• Malyshkina AI, Filkina OM, Pesikin ON, Nazarov SB, Dolotova NV. Regionalnaya model katamnestcheskogo nablyudeniya na 1-m godu zhizni detey s ochen nizkoy i ekstremalno nizkoy massoy tela pri rozhdenii. Zdravookhranenie Rossiyskoy Federatsii. 2014;6:53-6. [in Russiаn].
• Longin E, Schaible T. Short term heart rate variability in healthy neonates: normatve data and physiological observatons. Early Hum Dev. 2005;81(8):663-71.
• Narogan MV. Variabelnost serdechnogo ritma na protyazhenii sutok u novorozhdennykh detey. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. 2007;4:21-6. [in Russiаn].
• Narogan MV, Yatsyk GV, Syutkina YeV, Masalov AV, Malkova II. Spektralnyy i spektralno-vremennoy analiz serdechnogo ritma u novorozhdennykh detey. Fiziologiya cheloveka. 2007;4(33):59-66. [in Russiаn].
• Marina Metzler, Rathinaswamy Govindan, Tareq Al-Shargabi, Gilbert Vezina, Nickie Andescavage, Yunfei Wang, et al. Patern of brain injury and depressed heart rate variability in newborns with hypoxic ischemic encephalopathy. Pediatric Research. 2017;82:438-43.
• Baevskiy RM. Variabelnost serdechnogo ritma: teoretcheskie aspekty i praktcheskoe primenenie. Tezisy dokladov IV Vserossiyskogo simpoziuma s mezhdunarodnym uchastem, posvyashchennogo yubileyu zasluzhennogo deyatelya nauki RF, professora Romana Markovicha Baevskogo. Izhevsk. UdGU; 2008. 344 s. [in Russiаn].
• Irzhak LI. Dlitelnost intervalov EKG i uroven variabelnost serdechnogo ritma u novorozhdennykh detey. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamentalnykh issledovaniy. 2016;12(2):286-90. [in Russiаn].
• Kupriyanova OO, Domareva TA. Variabelnost serdechnogo ritma u novorozhdennykh detey s perinatalnym porazheniem tsentralnoy nervnoy sistemy. Vestnik aritmologii. 2002;24:35. [in Russiаn].
• Makarov LM. Kholterovskoe monitorirovanie. M.: Medpraktk-M; 2008. 456 s. [in Russiаn].
• Gonchar M, Ivanova E, Boichenko A, Kondratova I, Matsiyevska N, Teslenko T. Neonatal arrhythmias and indexes of heart rate variability in newborns. Proceedings of the 7th World Congress of Pediatric Cardiology and Cardiac Surgery, 16-21.07.2017, Barcelona, Spain; 2017. р. 356.
• Akhnazaryants EL. Dinamika pokazateley variabelnost serdechnogo ritma u detey s sistolicheskoy disfunktsiey miokarda pod vliyaniem terapii. Zdorove rebenka. 2014;7:16-20. [in Russiаn].
• Bogmat LF. Variabelnost serdechnogo ritma u detey s razlichnym urovnem funktsionirovaniya pravogo zheludochka serdtsa. Zdorove rebenka. 2011;6(33):69-73. [in Russiаn].
• Shoira Agzamova. Value of heart rate variability parameters in prognosis of intrauterine infecton of infants with cytomegalovirus. Medical and Health Science Journal. 2010;4:24-9.
• Tareq Al-Shargabi, Govindan RB, Rhiya Dave, Marina Metzler, Yunfei Wang, et al. Inflammatory cytokine response and reduced heart rate variability in newborns with hypoxic ischemic encephalopathy. J Perinatol. 2017;36(6):668-72.
• Volodin NN, redactor. Neonatologiya. Natsionalnoe rukovodstvo. Kratkoe izdanie. M.: GEOTAR-Media; 2014. 896 s. [in Russiаn].
• Sosinovskaya YeV, Cherkasov NS, Tsotsonava ZhM. Aktualnost primeneniya metoda izucheniya variabelnost serdechnogo ritma u detey. Astrakhanskiy meditsinskiy zhurnal. 2013;8(3):31-5. [in Russiаn].
• Rebrova OYu. Statisticheskiy analis medicinskih dannih. Priminense paketa prikladnih program STATISTICA. MediaSfera; 2002. 312 s. [in Russiаn].
• Uzunova AN, Nazarova MV. Vliyanie ergotropnoy terapii na pokazateli variabelnosti serdechnogo ritma u detey s tserebralnoy ishemiey. Pediatriya. 2015;5:51-7. [in Russiаn].

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 1 Том 2 (143), 2018 год, 89-94 страницы, код УДК 616.833-053.32-092

10.29254/2077-4214-2018-1-2-143-89-94