Холодкова Е. Л., Прус Р. В.

СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПОСЛЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ


Об авторе:

Холодкова Е. Л., Прус Р. В.

Рубрика:

ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ

Тип статьи:

Научная статья.

Аннотация:

В результате проведенного обзора современной мировой литературы по морфологическим изменениям внутренних органов крыс после черепно-мозговой травмы (ЧМТ) было выявлено, что ЧМТ является триггером, который запускает каскад молекулярных и морфологических изменений не только в очаге непосредственного механического повреждения, но и в различных органах и системах организма. Современные клинические исследователи относят ЧМТ к травматической болезни головного мозга (ТБГМ) в которой выделяют 3 основных периода: острый, промежуточный и отдаленный. Показано, что в отдаленном периоде ТБГМ вследствие тяжелой ЧМТ возникают системные морфологические нарушения в легких, почках, печени и миокарде. Так, во всех этих органах возникают четкие морфологические изменения по типу нарушений гемомикроциркуляции: стазы, инфильтрация и дилатация сосудов. Эти изменения в более отдаленном периоде носят преимущественно ишемический и некротический характер. Проведенные нами исследования показывают, что после ЧМТ легкой степени тяжести у крыс разных возрастных групп на 1, 3, и 5-е сутки после ЧМТ, отмечаются дисциркуляторные изменения в печени, миокарде и почках, сопровождающиеся ишемией, макрофагальной и лимфогистиоцитарной инфильтрацией с дилатацией сосудов разного калибра. Характерным оказалось то, что у неполовозрелых крыс морфологические изменения были выражены в большей степени, чем у половозрелых и характеризовались дистрофическими и некротическими процессами во всех исследуемых органах, кроме миокарда.

Ключевые слова:

черепно-мозговая травма, гистологическое исследование, морфологические изменения внутренних органов неполовозрелых и половозрелых крыс

Список цитируемой литературы:

  1. Bailes JE, Petraglia AL. Role of subconcussion in repetitive mild traumatic brain injury. Journal of Neurosurgery. 2013;119(5):1235-45.
  2. Kirichenko AG. Klіnіko-epіdemіologіchnі aspekti pervinnoi іnvalіdnostі vnaslіdok cherepno-mozkovoі travmi. Problemy jekologii i mediciny. 2012;1-2(16):30-3. [in Ukrainian].
  3. Skowronek R, Kobek M, Jankowski Z. Traumatic basal subarachnoid haemorrhage or ruptured brain aneurysm in 16-year-old boy? – Case report. Arch. Med. Sadowej Kryminol. 2016;65(1):32-40.
  4. Verchere J, Blanot S, Vergnaud E. Mortality in severe traumatic brain injury. Lancet Neurol. 2013;12(5):426-7.
  5. Purgas JuV, Talypov AJe, Trifonov IS, Krylov VV. Sudorozhnyj sindrom v ostrom periode tjazheloj cherepno-mozgovoj travmy. Nejrohirurgija. 2011;2:35-40. [in Russiаn].
  6. Lehan VM, Guk AP. Osoblivostі epіdemіologіі cherepno-mozkovoj travmi v Ukraуnі. Ukraуna. Zdorovja nacіі. 2010;2:7-14. [in Ukrainian].
  7. Fursov IV, Mogila VV. Vnecherepnye oslozhnenija cherepno-mozgovoj travmy. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik. 2013;3(3):146-9. [in Russiаn].
  8. Karpov SM, Lubenec AE, Shevchenko PP. Diagnostika kognitivnyh narushenij v ostrom periode detskoj cherepno-mozgovoj travmy. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2011;5:73-5. [in Russiаn].
  9. Chepkij LP, Mіnov SV, Chernishov VІ. Patogenez, klіnіka, prognozuvannja ta profіlaktika polіorgannoі nedostatnostі pri cherepno-mozkovіj travmі. Ukraуnskij nejrohіrurgіchnij zhurnal. 2011;2:56-9. [in Ukrainian].
  10. Lihterman LB. Cherepno-mozgovaja travma: diagnostika i lechenie. Moskva: Geotar-Media; 2014. 479 s. [in Russiаn].
  11. Abrahamson EE, Foley LM, DeKosky ST, Hitchens TK, Ho C, Kochanek PM, et al. Cerebral blood flow changes after brain injury in human amyloid-beta knock-in mice. Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism. 2013;33(6):826-33.
  12. Puras JuV, Talypov AJe, Kordonskij AJu. Mehanizmy vtorichnogo povrezhdenija mоzga i nejrotroficheskoe dejstvie Cerebrolizina pri cherepnomozgovoj travme. Nejrohirurgija. 2012;4:94-102. [in Russiаn].
  13. Puras JuS. Faktory vtorichnogo ishemicheskogo povrezhdenija golovnogo mоzga pri cherepno-mozgovoj travme. Neotlozhnaja medicinskaja pomosh. 2012;1:56-65. [in Russiаn].
  14. Shamaеv MІ, Andrееv SA, Malisheva TA, Shevchuk VA. Morfologіchnі zmіni gіpotalamo-gіpofіzarno-nadnirkovoі sistemi za tjazhkoj cherepnomozkovoj travmi ta іh rol v genezі polі organnoі nedostatnostі. Ukr. nejrohіrurg. zhurnal. 2009;1:21-5. [in Ukrainian].
  15. Stein DM, Lindell A, Murdock KR. Relationship of serum and cerebrospinal fluid biomarkers with intracranial hypertension and cerebral hypoperfusion after severe traumatic brain injury. J. Trauma. 2011;70:1096-103.
  16. Guidelines for the management of severe traumatic brain injury. Journal of Neurotrauma. 2007;24(1):1-106.
  17. Zhivolupov SA, Samarcev IN, Kolomencev SV. Patogeneticheskie mehanizmy travmaticheskoj bolezni golovnogo mozga i osnovnye napravlenija ih korrekcii. Zhurnal nevrologi i psihiatrii. 2009;10:42-6. [in Russiаn].
  18. Elskij VN, Zjablicev SV, Pishhulina SV, Kishenja MS, Korovka SJa. Rol nejroimmunnojendokrinnyh mehanizmov v formirovanii sindroma jendogennoj intoksikacii pri travmaticheskoj bolezni. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik. 2012;14:3,ch.1(59):115-7. [in Russiаn].
  19. Shaginjan GG, Dreval ON, Zajcev OS. Cherepno-mozgovay travma. Sankt-Peterburg: GJeOTAR-Media; 2010. 298 s. [in Russiаn].
  20. Elskij VN, Zjablicev SV. Nejrogormonalnye reguljatorne mehanizmy pri cherepno-mozgovoj travme. Doneck: Izd-vo Novyj mir; 2008. 240 s. [in Russiаn].
  21. Lihterman LB. Klassifikacija cherepno-mozgovoj travmy. Chast I. Predposylki i istorija. Zhurnal Sudebnaja medicina. 2015;1:42-6. [in Russiаn].
  22. Mereckij VM. Strukturno-morfologіchnі zmіni vnutrіshnіh organіv shhurіv pri cherepno-mozkovіj travmі. Shpitalna hіrurgіja. 2012;2(58):43-5. [in Ukrainian].
  23. Lihterman LB. Klassifikacija cherepno-mozgovoj travmy. Chast II. Sovremennye principy klassifikacii ChMT. Zhurnal Sudebnaja medicina. 2015;3:37-48. [in Russiаn]. 
  24. Lihterman LB. Klassifikacija cherepno-mozgovoj travmy. Chast III. Slagaemye diagnoza ChMT i principy ego postroenija. Zhurnal Sudebnaja medicina. 2015;4:34-40. [in Russiаn].
  25. Cymbaljuk VI, Kochin OV. Jeksperimentalnoe modelirovanie cherepno-mozgovoj travmy. Ukrainskij nejrohirurgicheskij zhurnal. 2008;2:10-2. [in Russiаn].
  26. Elskij VN, Zjablicev SV. Modelirovanie cherepno-mozgovoj travmy. Doneck: Izd-vo Novyj mir; 2008. 140 s. [in Russiаn].
  27. Voronkov AV. Modelirovanie cherepno-mozgovoj travmy v uslovijah jeksperimenta u krys. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. 2016;5:75. [in Russiаn].
  28. Sapozhnikov AG, Dorosevich AE. Gistologicheskaja i mikroskopicheskaja tehnika: Rukovodstvo. Smolensk: SAU; 2000. 476 s. [in Russiаn].
  29. Sadulaeva ASh. Prediktory otdalennyh ishodov sochetannoj cherepno-mozgovoj travmy. Zhurnal nevrologi i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2018;118(3):15-7. [in Russiаn].
  30. Pigolkina EJu. Sovremennye aspekty sudebno-medicinskoj diagnostiki cherepno-mozgovoj travmy. Sudebno-medicinskaja ekspertiza. 2012;55(1):38-40. [in Russiаn].
  31. Nikonov VV, Pavlenko AJu, Beleckij AV. Korrekcija jenergeticheskogo gomeostaza v ostrom periode sochetannoj cherepno-mozgovoj travmy v uslovijah reanimacii. Zhurnal nevrologiі i psihiatrii. 2013;(7):27-31. [in Russiаn].
  32. Bazaev AV. Povrezhdenija pecheni i selezenki u postradavshih s sochetannoj avtodorozhnoj travmoj. Zhurnal MediAl. 2014;1(11):11-4. [in Russiаn].
  33. Poltorackij VG. Osobennosti travmatizma pri sochetannoj cherepno-mozgovoj travme. ScienceRise. 2015;4(8):57-60. [in Russiаn].
  34. Zabolotnyh I, Kantemirova R. Kliniko-jekspertnaja diagnostika patologiі vnutrennih organov. Litres; 2017. 271 s. [in Russiаn].
  35. Sorokina EG. Povrezhdenie i regeneracija mozga pri legkoj i tjazheloj cherepno-mozgovoj travme u detej. Novye informacionnye tehnologii v medicine, biologii, farmakologii i jekologii. 2015:139-44. [in Russiаn].
  36. Guzeva VI. Osobennosti ostrogo perioda cherepno-mozgovoj travmi u detej s gemofiliej. Pediatr. 2017;8(3):158-63. [in Russiаn].
  37. Povzun AA. Kompleksnaja kliniko-sonograficheskaja ocenka tjazhesti nevrologicheskogo sostojanija detej pri legkoj cherepno-mozgovoj travme v ostrom periode. Ortopedija, travmatologija i vosstanovitelnaja hirurgija detskogo vozrasta. 2017;5(3):36-42. [in Russiаn].
  38. Kajsarov IG, Kalinina EJu, Kajumova AA. Jepidemiologija i klinika legkoj cherepno-mozgovoj travmy u detej i osobennosti ih jekspertnoj ocenki. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. 2017;3:28. [in Russiаn].
  39. Kholodkova O, Prus R. Peculiarities of structural changes in the liver, myocardium and kidneys of rats at different age under conditions of craniocerebral injury. Deutsher Wissenschaftsherold. German science herald. 2017;3:39-41.
  40. Holodkova OL, Prus RV. Morfologіchnі osoblivostі pechіnki ta nirok statevozrіlih ta statevonezrіlih shhurіv pіslja model’ovanoі cherepnomozkovoі travmi. Vіsnik problem bіologіі і medicini. 2017;2(4):160-3. [in Ukrainian].

Публикация статьи:

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 3 (145), 2018 год, 46-50 страницы, код УДК 617.51-001-06: 616.1/4-091

DOI: