ВЫБОР СПОСОБА АЛЛОГЕРНИОПЛАСТИКИ ПРИ ТРОАКАРНЫХ ГРЫЖАХ СОЧЕТАННЫХ С ДИАСТАЗОМ ПРЯМЫХ МЫШЦ ЖИВОТА
Об авторе:
Фелештинский Я. П., Дадаян В. А.
Рубрика:
КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Тип статьи:
Научная статья.
Аннотация:
Проведен анализ хирургического лечения 85 пациентов с параумбиликальными троакарными грыжами, сочетанными с диастазом прямых мышц живота шириной от 3 см до 10 см. Женщин было 52 (61,2%), мужчин 33 (38,8%). Троакарные грыжи у всех пациентов наблюдались после лапароскопической холецистэктомии. В зависимости от способа аллогерниопластики с ликвидацией диастаза прямых мышц или без его ликвидации, пациенты были разделены на 2 группы. Первую (основную) группу составляли 43 пациента, которым выполняли лапароскопическую аллогерниопластику с использованием интраабдоминальной сетки «Pariеtex composite» и ликвидацией диастаза прямых мышц трансфасциальными швами. Патент на полезную модель, и открытую аллопластику «sublay» с использованием полипропиленовой сетки и ликвидацией диастаза прямых мышц. Вторую группу (сравнения) составляли 42 пациента которым выполняли лапароскопическую аллогерниопластику с использованием интраабдоминальной сетки «Pariеtex composite» без ликвидации диастаза прямых мышц и открытая методика с преперитонеальным размещением сетчатого полипропиленового имплантат, мышечно-апоневротические края дефекта сшивались контактно над сеткой. Выше и ниже укрепленного дефекта прямые мышцы не зашивались. Аллогерниопластика троакарных грыж сочетанных с диастазом прямых мышц живота, как лапароскопическая так и открытая без ликвидации диастаза прямых мышц сопровождается рецидивами.
Ключевые слова:
диастаз прямых мышц живота, атрофия апоневроза и прямых мышц живота, троакарные грыжи живота, лапароскопическая холецистектомия, профилактика троакарных грыж
Список цитируемой литературы:
- Nychytailo ME, Beliaev VV, Halochka YP. Troakarnye hrizhy kak oslozhnenye laparoskopycheskykh vmeshatelstv. Khirurhiia Ukrainy. 2008;2(26):57-8. [in Russiаn].
- Miodrag Radunovic, Ranko Lazovic, Natasa Popovic, Milorad Magdelinic, Milutin Bulajic, Lenka Radunovic, et al. Complications of Laparoscopic Cholecystectomy: Our Experience from a Retrospective Analysis. Open Access Maced J Med Sci. 2016 Dec 15;4(4):641-6.
- Sharma R, Mehta D, Goyal M, Gupta S. The Earliest Presenting Umbilical Port Site Hernia Following Laparoscopic Cholecystectomy: A Case Report. Journal of Clinical and Diagnostic Research: JCDR. 2016 Jul 1;10(7):18-9.
- Van der Linden YT, Boersma D, Bosscha K, Lips DJ, Prins HA. Use of a multi-instrument access device in abdominoperineal resections. Journal of Minimal Access Surgery. 2016 Jul-Sep;12(3):248-53.
- Gaillard M, Tranchart H, Lainas P, Dagher I. New minimally invasive approaches for cholecystectomy: Review of literature. World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2015 Oct 27;7(10):243-8.
- Sureka B, Mukund A. Review of imaging in post-laparoscopy cholecystectomy complications. The Indian Journal of Radiology & Imaging. 2017 Oct-Dec;27(4):470-81.
- Feleshtynsʹkyy YaP, Dadayan VA, vynakhidnyky; Natsionalʹna medychna akademiya pislyadyplomnoyi osvity imeni P. L. Shupyka, patentovlasnyk. Sposib laparoskopichnoyi aloplastyky pislyaoperatsiynykh troakarnykh hryzh paraumbilikalʹnoyi dilyanky. Patent Ukrayiny № 117969. 2017 Serp 10. [in Ukrainian].
Публикация статьи:
«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 3 (145), 2018 год, 187-190 страницы, код УДК 616.381-072.1-089.168.1-06:617.55-007.43-06:[611.736-007.483:617.55-089.844]