ВПЛИВ АУТОІМУННОГО ТИРЕОЇДИТУ НА ВАЖКІСТЬ ПЕРЕБІГУ АНОМАЛЬНИХ МАТКОВИХ КРОВОТЕЧ

Алєксєєва О. С, Овчаренко О. Б.

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Наукова стаття

Проблема аномальних маткових кровотеч не втрачає своєї актуальності. Аномальні маткові кровотечі зустрічаються хоча б один раз у житті більш ніж у 1/2 жінок, однак лише кожна четверта з них звертається за медичною допомогою, та характеризуються збільшенням тривалості менструацій, об’єму крововтрати та кількостей таких епізодів. Персональне сприйняття норми менструації розрізняється через соціально-культурні та етнічні особливості. Тому пацієнтки не завжди об’єктивно оцінюють обсяг кровотечі і вплив менструації на якість життя, що створює певні труднощі у виявленні АМК. Мета дослідження. Визначити рівні гормонів репродуктивної системи, щитоподібної залози та антропометричні показники у жінок з аномальними матковими кровотечами на патологією щитоподібної залози; встановити взаємозв’язки між ними. Об’єкт і методи дослідження. Обстежено 55 жінок віком від 19 до 49 років з АМК на тлі захворювань ЩЗ, які увійшли в основну групу (І група). У пацієнток групи порівняння (ІІ група; n=30) спостерігалось АМК без патології ЩЗ. Результати дослідження та їх обговорення. Аналіз проліферативної дисгормональної патології та функції щитоподібної залози підтвердив залежність розвитку поєднаних проліферативних дисгормональних процесів статевих органів (гіперпластичного синдрому) від гіпофункції щитоподібної залози (χ2=101,045, р<0,001) за наявності сильного прямого кореляційного зв’язку між гіпофункцією щитоподібної залози і гіперпластичним синдромом. У поєднанні нозологічних патологій у жінок з проліферативними дисгормональними захворюваннями репродуктивних органів лейоміома матки виявлялась у 66,3% випадках, патологія ендометрія (гіперплазія, поліпи ендометрія) – 82,0%, зовнішній генітальний ендометріоз – 46,3%, аденоміоз – 40%. Висновки. У жінок з аномальними матковими кровотечами та патологією щитоподібної залози часто виявляється супутня екстрагенітальна патологія, особливо ожиріння. Вивчення рівнів гормонів репродуктивної системи, щитоподібної залози та антропометричні показники у жінок з аномальними матковими кровотечами та патологією щитоподібної залози дозволили встановити сильні кореляційні взаємозв’язки між ними.

аномальні маткові кровотечі, патологія щитоподібної залози, автоімунний тиреоїдит.

1. Benetti-Pinto CL, Japur de Sá Rosa-E-Silva AC, Yela DA, Soares Júnior JM. Abnormal Uterine Bleeding. Rev Bras Ginecol Obstet. 2017;39(7):358-68. DOI: 10.1055/s-0037-1603807.
2. Khafaga A, Goldstein SR. Abnormal Uterine Bleeding. Obstet Gynecol Clin North Am. 2019;46(4):595-605. DOI: 10.1016/j.ogc.2019.07.001.
3. Marnach ML, Laughlin-Tommaso SK. Evaluation and Management of Abnormal Uterine Bleeding. Mayo Clin Proc. 2019;94(2):326-35. DOI: 10.1016/j.mayocp.2018.12.012.
4. Taylor PN, Albrecht D, Scholz A, Gutierrez-Buey G, Lazarus JH, Dayan CM, et al. Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(5):301-16. DOI: 10.1038/nrendo.2018.18.
5. Rajiwade SR, Sagili H, Soundravally R, Subitha L. Endocrine Abnormalities in Adolescents with Menstrual Disorders. J Obstet Gynaecol India. 2018;68(1):58-64. DOI: 10.1007/s13224-017-1035-y.
6. Ajmani NS, Sarbhai V, Yadav N, Paul M. Role of Thyroid Dysfunction in Patients with Menstrual Disorders in Tertiary Care Center of Walled City of Delhi. J Obstet Gynaecol India. 2016;66(2):115-9. DOI: 10.1007/s13224-014-0650-0.
7. Yuzko OM. Porushennya funktsiya shchytopodibnoyi zalozy v zhinok iz bezpliddyam ta anomalnymy matkovymy krovotechamy. Klinichna ta eksperymentalna medytsyna. 2018;17(3):109-12. DOI: 10.24061/1727-4338.XVII.3.65.2018.142. [in Ukrainian].
8. Deshmukh PY, Boricha BG, Pandey A. The association of thyroid disorders with abnormal uterine bleeding. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2015;4(3):701-8. DOI: 10.18203/2320-1770.ijrcog20150077.
9. Thakur M, Maharjan M, Tuladhar H, Dwa Y. Thyroid Dysfunction in Patients with Abnormal Uterine Bleeding in a Tertiary Care Hospital: A Descriptive Cross-sectional Study. JNMA J Nepal Med Assoc. 2020;58(225):333-7. DOI: 10.31729/jnma.5033.
10. Barya S, Goyal S, Maheshwari S. Evaluation of Thyroid Dysfunction in Abnormal Uterine Bleeding. International Journal of Health and Clinical Research. 2021;4(2):142-4. DOI: 10.1097/AOG.0000000000003693.
11. Maryam T, Rizwan N, Uddin, S F, Afsheen S. Abnormal uterine Bleeding in Patient Having Thyroid Dysfunction. Int. J. of Multidisciplinary and Current research. 2020;8:196-200. DOI: 10.14741/ijmcr/v.8.2.7.
12. Kolli SN, Agrawal M, Khithani Y, Kotdawala K. Correlation of Thyroid Disorders with Abnormal Uterine Bleeding (AUB). Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences. 2020;7(9):298-402.
13. Verma A, Kaur AP, Shergill HK, Kaur S. Menstrual disorders in thyroid dysfunction. European Journal of Biomedical. 2017;4(2):197-201.

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 1 (163), 2022 рік , 123-126 сторінки, код УДК 618.14-008.6-616.441-002

10.29254/2077-4214-2022-1-163-123-126