ДИНАМІКА ГОРМОНАЛЬНИХ ПОКАЗНИКІВ У ЖІНОК З КЛІМАКТЕРИЧНИМ СИНДРОМОМ ТА ГІПОТИРЕОЗОМ НА ТЛІ КОМПЛЕКСНОГО ФІЗІОТЕРАПЕВТИЧНОГО ЛІКУВАННЯ
Про автора:
Павловська М. О.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Фізіологічне зниження функції ЩЗ у клімактерії, а також більш важкий перебіг і ранній початок клімактеричного синдрому при патології ЩЗ вказують на необхідність ранньої діагностики і лікування тиреоїдної дисфункції. Метою роботи є порівняння ефективності комплексних методів лікування клімактеричного синдрому у пацієнток із супутнім гіпотиреозом, шляхом аналізу гормональних показників до та після комплексної терапії з використанням фізіотерапевтичних процедур. Було обстежено 68 пацієнток віком 45-55 років із клімактеричним синдромом та супутнім гіпотиреозом. Тривалість гіпотиреозу – від 1 до 5 років, у середньому (3,8±0,4 роки). Пацієнтки отримували замісну терапію L – тироксином. Хворих було розділено на 2 групи (в 1-й групі було 30 пацієнток із гіпотиреозом на фоні клімактеричного синдрому, які отримували тільки базову терапію; до 2-гої групи увійшло 38 пацієнток, які окрім базової терапії отримували фізіотерапевтичне лікування). При оцінці загальної ефективності лікування виявилося, що при використанні базової терапії ефективність склала 58%, при використанні комплексного лікування із застосуванням контрастних ванн та ультразвукової терапії – 75%. При цьому використання базової терапії у 25% хворих не призводило до об’єктивного поліпшення стану, а в 17% пацієнток спостерігали погіршення самопочуття. У групі пацієнток яким призначали комплекс із фізіотерапевтичними процедурами кількість хворих, що закінчили курс лікування без динаміки, була істотно нижчою 16%. Також нижчою була кількість хворих із негативними результатами лікування 9%.
Ключові слова:
гіпотиреоз, клімактеричний синдром, базова терапія, фізіотерапевтичні процедури
Список цитованої літератури:
- Deryabina YeG, Bashmakova NV. Shchitovidnaya zheleza i menopauza. Yekaterinburg; 2012. 141 s. [in Russiаn].
- Del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. Thyroid and menopause. Climacteric. 2014 Jun;17(3):225-34.
- Serov VN, Prilepskaya VN, Ovsyannikova TV. Ginekologicheskaya endokrinologiya. 6-ye izd. M.: MEDpress-inform; 2017. 504 s. [in Russiаn].
- Smetnik VP, redaktor. Meditsina, klimakteriya. M.: Litera; 2006. 847 s. [in Russiаn].
- Manukhin IB, Tumilovich LG, Gevorkyan MA, Manukhina YeI. Ginekologicheskaya endokrinologiya: klinicheskiye lektsii. 4-ye izd., pererab. i dop. M.: GEOTAR-Media; 2017. 296 s. [in Russiаn].
- Khashayeva TKh, Esedova E. Primeneniye preparata Klimen v lechenii klimaktericheskikh rasstroystv u zhenshchin s endemicheskim zobom. Ginekologiya. 2001;3(1):14-7. [in Russiаn].
- Hernández Valencia M, Córdova Pérez N, Zárate A, Basurto L, Manuel Apolinar L, Ruiz M, et al. Hypothyroidism associated to menopause symptoms worsening change with thyroid substitution therapy. Ginecol Obstet Mex. 2008 Oct;76(10):571-5.
- Gafurova FA. Osobennosti techeniya klimaktericheskogo sindroma u zhenshchin s gipofunktsiyey shchitovidnoy zhelezy. V: Sb. st. Mezhdunar. nauch.-prakt. konf. Analiz sovremennykh tendentsiy razvitiya nauki, 2017 Iyul’ 05, Volgograd. V 2-kh ch. Ufa: NITS AETERNA; 2017. Ch. 1, s. 252-6. [in Russiаn].
- Pearce EN. Thyroid dysfunction in perimenopausal and postmenopausal women. Menopause Int. 2007 Mar;13(1):8-13.
- Acar B, Ozay AC, Ozay OE, Okyay E, Sisman AR, Ozaksoy D. Evaluation of thyroid function status among postmenopausal women with and without osteoporosis. Int J Gynaecol Obstet. 2016 Jul;134(1):53-7.
- Gietka-Czernel M. The thyroid gland in postmenopausal women: physiology and diseases. Prz Menopauzalny. 2017 Jun;16(2):33-7.
- Badawy A, State O, Sherief S. Can thyroid dysfunction explicate severe menopausal symptoms? J Obstet Gynaecol. 2007 Jul;27(5):503-5.
- Ceresini G, Milli B, Morganti S, Maggio M, Bacchi-Modena A, Sgarabotto MP, et al. Effect of estrogen therapy for 1 year on thyroid volume and thyroid nodules in postmenopausal women. Menopause. 2008 Mar-Apr;15(2):326-31.
- Lambrinoudaki I, Armeni E, Rizos D, Georgiopoulos G, Kazani M, Alexandrou A, et al. High normal thyroid-stimulating hormone is associated with arterial stiffness in healthy postmenopausal women. J Hypertens. 2012 Mar;30(3):592-9.
- Korolevskaya LI, Turova YeA, Tenyayeva YeA. Programmy vosstanovitel’noy meditsiny v korrektsii proyavleniy klimaktericheskogo sindroma i profilaktiki osteoporoza. Vestn. vosstanovit. meditsiny. 2009;2:88-90. [in Russiаn].
Публікація статті:
«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 1 Том 2 (143), 2018 рік , 165-170 сторінки, код УДК 618-053.87:616.441-008.64-085.83:577.17