Ляховський В.І., Лисенко Р.Б., Нємченко І.І., Краснов О.Г., Городова-Андреєва Т. В.

ПОТРЕБА У ЦИКЛІ ТЕМАТИЧНОГО ВДОСКОНАЛЕННЯ З ГЕРНІОЛОГІЇ ДЛЯ ЛІКАРІВ-СЛУХАЧІВ ХІРУРГІЧНОГО ПРОФІЛЮ


Про автора:

Ляховський В.І., Лисенко Р.Б., Нємченко І.І., Краснов О.Г., Городова-Андреєва Т. В.

Рубрика:

МЕДИЧНА ОСВІТА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Вступ. Так як медицина у всьому світі стрімко розвивається, тому виникають проблеми та зміни у налагодженій структурі підвищення рівня знань, що стосуються медичної професії. Загальна хірургія дедалі більше фрагментована на субспеціальності. Багато патологічних станів раніше лікувались загальними хірургами, а зараз лікуються вузькими спеціалістами. Останнім часом погляд на хірургічне лікування гриж серед більшості загальних хірургів змінився. Більш глибоке розуміння на сучасному рівні проблем черевної стінки та її відновлення, впровадження різноманіття нових хірургічних операцій з приводу гриж живота, що покращило результати лікування цих пацієнтів, призвело до появи нової спеціальності – герніолога. За останні роки завдяки впровадженню нових відкритих, відеолапароскопічних, ендоскопічних та навіть роботизованих методик, а також безлічі медичних технічних приладів, хірургія гриж живота набула зовсім інших технологій. Метою даної роботи є визначення потреби запровадження циклу тематичного вдосконалення з герніології для лікарів-слухачів хірургічного профілю. Основна частина. Зважаючи на великі позитивні зрушення і тенденції, які відбуваються в герніології, результати лікування гриж живота загалом в Україні недостатньо задовільними: залишаються велика кількість ургентних герніотомій і відповідно висока післяопераційна летальність. Значна кількість операцій з приводу гриж в Україні виконується за старими, традиційними методами і більшість хірургів мало обізнана або не володіє сучасними методами. Тому для широкого впровадження та популяризації новітніх світових технологій у хірургічному лікуванні гриж живота, сприяння науково-практичному розв’язанню сучасних проблем герніології, підвищення кваліфікації хірургів щодо застосування сучасних методів лікування гриж живота при проходженні курсів тематичного вдосконалення та удосконалення хірургічної допомоги хворим із грижами живота усіх типів авторами доведено потребу у створенні спеціалізованого циклу тематичного вдосконалення з герніології для лікарів-слухачів хірургічного профілю, особливо за наявності спеціалістів-герніологів та сучасної клінічної бази, де займаються хірургією гриж живота з гарними результатами. Основними напрямками роботи циклу тематичного вдосконалення з герніології для лікарів-слухачів хірургічного профілю має бути: вивчення анатомічних особливостей черевної стінки, вираження морфологічних змін тканин, етіології, патогенезу гриж живота, причин їх рецидивування, профілактики їх виникнення, особливості надання планової та екстреної хірургічної допомоги хворим із грижами живота усіх різновидів, особливо зі складними дефектами черевної стінки, ознайомлення з відповідними сучасними протоколами методів діагностики, лікування та профілактики ускладнень хворих із грижами живота, впровадження їх у практику, реабілітація хворих після оперативного лікування гриж живота, забезпечення моніторингу та аналізу показників ефективності лікування, якості життя, наявності ускладнень у хворих, які були оперовані з приводу гриж живота у ранньому та пізньому післяопераційному періодах, демонстрація фільмів, презентацій проведення тренінгових занять, заняття в операційній з лікарями-хірургами. На цих курсах загальному хірургу необхідно освоїти всі сучасні відкриті та лапаро-ендоскопічні операції при всіх типах гриж живота. Висновки. На даний час існує нагальна потреба у створенні спеціалізованого циклу тематичного вдосконалення з герніології для лікарів-слухачів хірургічного профілю, особливо за наявності спеціалістів-герніологів та сучасної клінічної бази, де займаються хірургією гриж живота з гарними результатами. Обґрунтована необхідність створення циклу тематичного вдосконалення з герніології для лікарів-слухачів хірургічного профілю. Вказані вимоги до циклу тематичного вдосконалення з герніології для лікарів-слухачів хірургічного профілю, що орієнтовані на рекомендації міжнародних та національних герніологічних товариств. Організація реґіонарного циклу тематичного вдосконалення з герніології для лікарів-слухачів хірургічного профілю підвищить рівень навчання медичної спільноти, покращить якість герніологічних операцій та допоможе вплинути на громадські очікування з оптимізації та покращення результатів лікування пацієнтів із грижами живота.

Ключові слова:

вдосконалення, герніологія, лікарі-слухачі.

Список цитованої літератури:

  1. Lysenko R. Problemy rozvytku khirurhii hryzh zhyvota na Poltavshchyni. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny: Visnyk UMSA. 2005;5.4(12):80–81. [in Ukrainian].
  2. Bittner R. Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias. Surg. Endosc. 2013;3:234–267.
  3. Voitk A.The learning curve in laparoscopic inguinal hernia repair for the community general surgeon. Can J Surg. 2019;1(41):446–450.
  4. HART Trial Management Group. Hughes abdominal repair trial (HART) – abdominal wall closure techniques to reduce the incidence of incisional hernias: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2016;17(1):454.
  5. Kingsnorth A. The benefits of a hernia service in a public hospital. Hernia. 2014;4:1–5.
  6. Nyhus L. Evolution of hernia repair. A salute to Professor Piero Pietri. Hernia. 2001;5:196–199.
  7. Padmakumar R. Laparoscopic Hernia Repair: How To Learn At Ease. Dvd-Roms Hardcover; 2017. 150 p

Публікація статті:

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 Том 1 (164), 2022 рік , 336-343 сторінки, код УДК 37.018.46:614.23/.25:616–089.819

DOI: