Ксенчин О. О.

ГАСТРОЕЗОФАГЕАЛЬНА РЕФЛЮКСНА ХВОРОБА В ПОЄДНАННІ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ ТА ІНШИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ: ОСОБЛИВОСТІ ПОКАЗНИКІВ МУЛЬТИКАНАЛЬНОГО ІМПЕДАНС-РН-МОНІТОРИНГУ


Про автора:

Ксенчин О. О.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Доволі часто спостерігається поєднаний перебіг ГЕРХ та артеріальної гіпертензії одночасно, оскільки багато факторів ризику є спільними для цих двох захворювань. Мета дослідження – вивчити особливості показників мультиканального імпеданс-рН-моніторингу в пацієнтів з поєднаним перебігом ГЕРХ та АГ та відмінності цих показників від таких в пацієнтів з ізольованим перебігом ГЕРХ та пацієнтів з ГЕРХ та супутніми захворюваннями органів травлення. Об’єкт і методи дослідження. В дослідження були включені 79 пацієнтів з ГЕРХ які були поділені на 3 групи: пацієнти з ізольованим перебігом ГЕРХ, пацієнти з поєднаним перебігом ГЕРХ та АГ та пацієнти з ГЕРХ та супутньою гастропатологією. Усім пацієнтам було виконано мультиканальний імпеданс-рН-моніторинг стравоходу, а саме 3-годинний його варіант з уніфікованим провокуючим сніданком. Результати дослідження та їх обговорення. Аналіз показників значень рН-грам не виявив вірогідної відмінності (р>0,05) між групами. При порівнянні результатів мультиканального імпедансрН-моніторингу виявлено достовірно нижчу кількість кислотних рефлюксів у групі з ГЕРХ та АГ та достовірно вище в групі з ГЕРХ та супутньою гастропатологією, і ця відмінність прослідковувалась саме за рахунок рідинних кислотних рефлюксів. Висновки. За результатами мультиканального імпеданс-рН-моніторингу групи пацієнтів відрізнялись лише за кількістю кислотних рефлюксів. Виявлено зменшення частки кислотних рефлюксів, в групі з ГЕРХ та супутньою АГ в порівнянні з групою пацієнтів з ізольованою ГЕРХ. Також встановлено збільшення частки кислотних рефлюксів в групі пацієнтів з ГЕРХ та супутньою гастропатологією.

Ключові слова:

гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, артеріальна гіпертензія, захворювання органів травлення, мультиканальний імпеданс-рН-моніторинг.

Список цитованої літератури:

  1. Abrahamovych OO, Faiura OP, Abrahamovych UO. Komorbidnist: suchasnyi pohliad na problemu, klacyfikatsiia. Lvivskyi klinichnyi visnyk. 2015;4(12):56-62. [in Ukrainian].
  2. Babak OYa. Osobennosti terapii kislotozavisimykh zabolevaniy pri komorbidnoy patologii: voprosy i otvety. Suchasna gastroenterologіya. 2013;4(72):7-11. [in Russian].
  3. Vertkin AL. Komorbidnost: chast 2. Lechashchiy vrach. 2013;8:78-82. [in Russian].
  4. Porovskiy YaV, Tetenev FF. Komorbidnost vo vrachebnoy praktike. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. 2015;4:5-10. [in Russian].
  5. Moraes-Filho JP, Navarro-Rodriguez T, Eisig JN, Barbuti RC, Chinzon D, Quigley EM. Comorbidities are frequent in patients with gastroesophageal reflux disease in a tertiary health care hospital. Clinics (Sao Paulo). 2009;64(8):785-90.
  6. Savarino E, de Bortoli N, De Cassan C, Della Coletta M, Bartolo O, Furnari M, et al. The natural history of gastro-esophageal reflux disease: a comprehensive review. Dis Esophagus. 2017;30(2):1-9.
  7. Kearney P, Whelton M, Reynolds K, Muntner P, Whelton P, He J. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data. Lancet. 2005;365(9455):217-23. DOI: 10.1016/s0140-6736(05)70151-3
  8.  Lee SP, Sung IK, Kim JH, Lee SY, Park HS, Shim CS. The clinical features and predisposing factors of asymptomatic erosive esophagitis. Digestive Diseases and Sciences. 2016;61(12):3522-9. DOI: 10.1007/s10620-016-4341-9
  9. Lu CL. Silent gastroesophageal reflux disease. Journal of Neurogastroenterology and Motility. 2012;18(3):236-8. DOI: 10.5056/ jnm.2012.18.3.236
  10.  Wu L, He Y, Jiang B, Sun D, Wang J, Liu M, et al. Trends in prevalence, awareness, treatment and control of hypertension during 2001-2010 in an urban elderly population of China. PLoS One. 2015 Aug 4;10(8):e0132814. DOI: 10.1371/journal.pone.0132814. eCollection 2015.
  11. Finucane MM, Stevens GA, Cowan MJ, Danaei G, Lin JK, Paciorek CJ, et al. National, regional, and global trends in systolic blood pressure since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 786 country-years and 5·4 million participants. Lancet. 2011;377(9765):568-77. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)62036-3
  12. Gudlaugsdottir S, Verschuren WMM, Dees J, Stijnen T, Wilson JHP. Hypertension is frequently present in patients with reflux esophagitis or Barrett’s esophagus but not in those with non-ulcer dyspepsia. European Journal of Internal Medicine. 2002;13(6):369-75. DOI: 10.1016/ S0953-6205(02)00090-0
  13. Lee SP, Lee KN, Lee OY, Lee HL, Choi HS, Yoon BC, et al. The relationship between existence of typical symptoms and psychological factors in patients with erosive esophagitis. Journal of Neurogastroenterology and Motility. 2012;18(3):284-90. DOI: 10.5056/jnm.2012.18.3.284
  14. Gyawali CP, Kahrilas PJ, Savarino E, Zerbib F, Mion F, Smout AJPM, et al. Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus. Gut. 2018;67(7):1351- 62. DOI: 10.1136/gutjnl-2017-314722
  15. Gridnev AYe. Osobennosti sutochnoy pH-metrii pishchevoda pri sochetanii gastroezofagealnoy reflyuksnoy i gipertonicheskoy bolezni. Suchasna gastroenterologіya. 2015;5(85):7-13. [in Russian].
  16.  Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, Dent J, Jones R. Global Consensus Group. Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence–based consensus. Am J Gastroenterol. 2006;101:1900-20.
  17. Sirenko YuM, pereklad. Klinichni rekomendatsii z arterialnoi hipertenzii Yevropeiskoho tovarystva hipertenzii (ESH) ta Yevropeiskoho tovarystva kardiolohiv (ESC) 2013 roku. Arteryalnaia hypertenzyia. 2013;4(30):61-157. [in Ukrainian].
  18. Chernobrovyi VM, Melashchenko SH, Ksenchyn OO. Diahnostychni mozhlyvosti 200-khvylynnoho postprandialnoho multykanalnoho intraliuminalnoho impedans-рН-monitorynhu stravokhodu porivniano z dobovym variantom. Hastroenterolohiia. 2015;2(56):5-11. [in Ukrainian].
  19. Gharib A, Forootan M, Sharifzadeh M, Abdi S, Darvishi M, Eghbali A. Diagnostic Efficacy of 24-hr Esophageal pH Monitoring in Patients with Refractory Gastroesophageal Reflux Disease. Open Access Maced J Med Sci. 2018 Jul 9;6(7):1235-8. DOI: 10.3889/oamjms.2018.268. eCollection 2018 Jul 20.
  20. Smolka AJ, Schubert ML. Helicobacter pylori-induced changes in gastric acid secretion and upper gastrointestinal disease. Curr Top Microbiol Immunol. 2017;400:227-52. DOI: 10.1007/978-3-319-50520-6_10

Публікація статті:

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 Том 2 (151), 2019 рік , 127-131 сторінки, код УДК 616.329/33-002+616.12-008.331

DOI: