ВСТАНОВЛЕННЯ ЗВ’ЯЗКУ МІЖ РІВНЕМ ІЛ-18 ТА СТАНОМ ТКАНИН ПАРОДОНТУ В ДІТЕЙ МОЛОДШОГО ШКІЛЬНОГО ВІКУ, ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ КАТАРАЛЬНИЙ ГІНГІВІТ НА ФОНІ ІНСУЛІНОЗАЛЕЖНОГО ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ

Шешукова О. В., Кузь І. О., Максименко А. І., Труфанова В. П., Поліщук Т. В., Мосієнко А. С., Казакова К. С.

СТОМАТОЛОГІЯ

Наукова стаття

Наявність у дітей цукрового діабету І типу є основним фактором ризику виникнення запальних захворювань пародонту. Мета роботи. Визначення стоматологічного статусу та дослідження вмісту прозапального ІЛ-18 в ротовій рідині у дітей молодшого шкільного віку з інсулінозалежним цукровим діабетом, встановлення взаємозв’язку вмісту ІЛ-18 із станом пародонту вищезазначеної групи дітей. Об’єкт і методи дослідження. Оглянуто 82 дітей віком від шести до чотирнадцяти років, з них 56 дітей із цукровим діабетом І типу і 26 дітей без супутніх соматичних захворювань. Визначали індекс гігієни за Федоровим-Володкіною (1968), спрощений гігієнічний індекс OHI-S (Green, Vermillion, 1964), індекс РМА в модифікації Parma (1960), гінгівальний індекс (GI) за Loe, Silness (1967), індекс кровоточивості за Mühlemann H.R. (1971). Визначення концентрації ІЛ-18 у ротовій рідині здійснювався методом твердофазного імуноферментного аналізу. Результати дослідження та їх обговорення. У групі пацієнтів з цукровим діабетом І типу та хронічним катаральним гінгівітом індекс гігієни за Федоровим-Володкіною складає 2,20±0,08 бала, що відповідає незадовільній гігієні порожнини рота. Результати оцінки якості гігієни порожнини рота за спрощеним індексом OHI-S (Green-Vermillion) підтверджують виявлену тенденцію. При порівнянні значень індексів гігієни за Федоровим–Володкіною та за спрощеним індексом OHI-S (Green-Vermillion) статистично значима різниця (р≤0,05) була виявлена при порівнянні між собою груп 1 і 2, 3 і 4, 2 і 4, 1 і 4, але не була виявлена (р≥0,05) між групами 1 і 3 (у дітей зі здоровими яснами з та без цукрового діабету І типу). Сукупність даних пародонтальних індексів у дітей з хронічним катаральним гінгівітом на фоні цукрового діабету І типу свідчать про середній ступінь тяжкості гінгівіту, а саме: PMA – 40,47±0,96%, гінгівальний індекс (GI) – 1,83±0,04 бала, а ІК – 1,07±0,05 бала. Вміст ІЛ-18 в ротовій рідині здорових дітей без ознак хронічного катарального гінгівіту складає 3,41±0,25 пг/мл. У соматично здорових дітей з хронічним катаральним гінгівітом – 5,74±0,27 пг/мл. У групі дітей з цу-кровим діабетом І типу і здоровими яснами вміст ІЛ-18 в ротовій рідині становить 14,87±1,11. У групі пацієнтів з цукровим діабетом І типу та хронічним катаральним гінгівітом – 70,91±7,48. Статистично значима різниця (р≤0,05) була виявлена при порівнянні усіх груп (1 і 2, 1 і 3, 3 і 4, 2 і 4, 1 і 4) між собою. Таким чином, дослідження теми цитокінового профілю у дітей з інсулінозалежним цукровим діабетом заслуговує подальшого розгляду та розвитку нових методів профілактики та лікування запальних захворювань пародонту з урахуванням даної ланки патогенезу.

гінгівіт, інтерлейкін 18, цитокіни, діти, цукровий діабет.

1. Maksymenko AI, Kuz IO, Sheshukova OV. Dental status analysis in children with insulin-dependent diabetes mellitus. Conference proceedings of International scientific and practical conference New trends and unresolved issues of preventive and clinical medicine; 2020 Sept 25-26; Lublin: Izdevnieciba «Baltija Publishing»; 2020. p. 137-40.
2. Khmilʹ OV, Karpenko OO, Berezhna OE, Soloshenko YUI. Stan mistsevoho imunitetu porozhnyny rota u pidlitkiv khvorykh na tsukrovyy diabet. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2014;2(2(108)):200-3. [in Ukrainian].
3. Keles S, Anik A, Cevik O, Abas BI, Anik A. Gingival crevicular fluid levels of interleukin-18 and tumor necrosis factor-alpha in type 1 diabetic children with gingivitis. Clin Oral Investig. 2020;24(10):3623-1.
4. Kuz IO, Akimov OYe, Kostenko VO, Sheshukova OV, Maksymenko AI, Pysarenko OA. Functioning of NO-cycle in the saliva of children with type I diabetes mellitus. Problems of Endocrine Pathology. 2021;78(4):34-9.
5. Chen J, Liu F, Lee SA, Chen S, Zhou X, Ye P, et al. Detection of IL-18 and IL-1β protein and mRNA in human oral epithelial cells induced by Campylobacter concisus strains. BiochemBiophys Res Commun. 2019;518(1):44-9.
6. Mahajani MJ, Jadhao VA, Wankhade PS, Samson E, Acharya VD, Tekale PD. Effect of Periodontal Therapy on Crevicular Fluid Interleukin-18 Level in Periodontal Health and Disease in Central Maharashtra (India) Population. J Contemp Dent Pract. 2017;18(11):1085-9.
7. Techatanawat S, Surarit R, Chairatvit K, Khovidhunkit W, Roytrakul S, Thanakun S, et al. Salivary and serum interleukin-17A and interleukin-18 levels in patients with type 2 diabetes mellitus with and without periodontitis. PLoS One. 2020;15(2):1-16.
8. Dvornyk IL, Muravlʹova OV, Tkachenko KV. Ryzyk rozvytku uskladnenʹ u khvorykh na tsukrovyy diabet v zalezhnosti vid tryvalosti zakhvoryuvannya ta rivnya kompensatsiyi vuhlevodnoho obminu. Tezy dopovidey IKH z’yizdu endokrynolohiv Ukrayiny, shcho prysvyachena 100-richnomu yuvileyu DU «Instytut problem endokrynnoyi patolohiyi im. V.YA. Danylevsʹkoho NAMN Ukrayiny» Problemy endokrynnoyi patolohiyi; 2019 Lyst 19-22. Kharkiv. Kharkiv: DU «Instytut problem endokrynnoyi patolohiyi im. V.YA. Danylevsʹkoho NAMN Ukrayiny»; 2019. s. 151-2. [in Ukrainian].
9. Basic A, Serino G, Leonhardt А, Dahlén G. H2S mediates increased interleukin (IL)-1β and IL-18 production in leukocytes from patients with periodontitis. J Oral Microbiol. 2019;11(1):1-9.
10. Maksymenko AI, Sheshukova OV, Kuz IO, Lyakhova OV, Tkachenko IM. The level of interleukin-18 in the oral fluid in primary school children with chronic catarrhal gingivitis and type I diabetes mellitus. Wiadomości Lekarskie. 2021;74(6):1336-41.
11. Nair V, Bandyopadhyay P, Kundu D, Das S. Estimation of interleukin-18 in the gingival crevicular fluid and serum of Bengali population with periodontal health and disease. J Indian SocPeriodontol. 2016;20(3):260-4.
12. Shan C, Ma T, Wang TT, Wu L, Abasijiang A, Zhao J. Association of Polymorphism in IL-18 Gene with Periodontitis in Uyghur Adults in Xinjiang and Evidence from Six Case-Control Studies with a Comprehensive Analysis. Immunol Invest. 2020;1:1-20.
13. Toma V, Cioloca DP, Forna DA. IL 18 as an important gingival inflammatory biochemical marker in children and adolescents with insulindependent diabetes mellitus. Rev.Chim (Buharest). 2016;67(12):2545-51.
14. Wang F, Guan M, Wei L, Yan H. IL 18 promotes the secretion of matrix metalloproteinases in human periodontal ligament fibroblasts by activating NF κB signaling. Mol Med Rep. 2019;19(1):703-10.
15. Kuz IO, Sheshukova OV, Akimov OYE, Kostenko VO, Maksymenko AI, Pysarenko OA. Aktyvnistʹ markernykh fermentiv polyaryzatsiyi makrofahiv u rotoviy ridyni ditey z tsukrovym diabetom 1 typu v dynamitsi likuvannya khronichnoho kataralʹnoho hinhivitu. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2021;4(162):315-9. [in Ukrainian].
16. Yasuda K, Nakanishi K, Tsutsui H. Interleukin-18 in Health and Disease. Int J Mol Sci. 2019;20(3):644-9.

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 Том 2 (165), 2022 рік , 261-270 сторінки, код УДК 616.311.2-002:616.379-008.64-053.2/5

10.29254/2077-4214-2022-2-2-165-261-270