ЗАСТОСУВАННЯ БЕТАРГІНУ В ЛІКУВАННІ СТАБІЛЬНОЇ ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРЦЯ ТА НЕАЛКОГОЛЬНОЇ ЖИРОВОЇ ХВОРОБИ ПЕЧІНКИ

Мануша Ю. І., Казаков Ю. М., Мамонтова Т. В., Шликова О. А., Чекаліна Н. І.

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Наукова стаття

Мета: вивчення впливу бетаргіну на клінічний перебіг стабільної ІХС та НАЖХП, показники ХСЗ (TNFα, ІL-6 та ІL-10), ендотеліальної дисфункції, на стан центральної гемодинаміки та кровотоку вен печінки. Об’єкт і методи: у відкритому клінічному дослідженні взяло участь 83 особи хворих на ІХС: стенокардію напруги стабільну, ІІ ФК, СН 0-І у поєднанні з НАЖХП (стеатогепатозом). Хворим були проведені лабораторні дослідження з визначенням концентрації цитокінів у крові: TNFα, ІL-6 та ІL-10, експресії гену інгібітору каппа В α (IkBα), кількості циркулюючих ендотеліальних мікрочастинок (ЦЕМ) CD32 та CD40, й інструментальні: ЕхоКГ, з метою дослідження показників центральної гемодинаміки, та ультразвукову імпульсну доплерографію печінки для визначення швидкостей кровотоку у ворітній та печінкових венах. Результати: дослідження продемонструвало зниження рівнів прозапальних цитокінів, зменшення експресії гену інгібітору каппа В α (IkBα) та кількості циркулюючих ендотеліальних мікрочастинок (ЦЕМ) CD32 та CD40 в крові, покращення систолічної та діастолічної функції лівого шлуночку та зниження швидкості кровотоку у ворітній та печінкових венах. Висновки: отримані результати обумовлюють доцільність рекомендувати застосування в практиці лікувального засобу бетаргін у хворих на ІХС у поєднанні з патологією гепато-біліарної системи, а саме з НАЖХП.

ішемічна хвороба серця, неалкогольна жирова хвороба печінки, хронічне системне запалення, ендотеліальна дисфункція, центральна гемодинаміка, кровотік у ворітній та печінкових венах

1. Shi A, Tao Z, Wei P, Zhao J. Epidemiological aspects of heart. Exp Ther Med diseases. 2016;12(3):1645-50.
2. Drapkina OM. Nealkogol’naya zhirovaya bolezn’ pecheni kak komponent metabolicheskogo sindroma. Rossiyskiye meditsinskiye vesti. 2010;2:72-8. [in Russiаn].
3. Vakalyuk II, Virstyuk NH. Perebih stabilʹnoyi ishemichnoyi khvoroby sertsya na tli nealkoholʹnoyi zhyrovoyi khvoroby pechinky v reabilitatsiynomu periodi pislya revaskulyaryzatsiynykh vtruchanʹ. Visnyk naukovykh doslidzhenʹ. 2016;4:23-5. [in Ukrainian].
4. Shul’pekova YuO. Patogeneticheskoye znacheniye lipidov pri nealkogol’noy zhirovoy bolezni pecheni. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii gepatologii koloproktologii. 2012;1:45-56. [in Russiаn].
5. Galkina E, Ley K. Immune and inflammatory mechanisms of atherosclerosis. Annu Rev Immunol. 2009;27:165-97.
6. Chekalina NI. Pokaznyk endotelialʹnoyi dysfunktsiyi u khvorykh na avtoimunnyy tyreoyidyt u poyednanni z ishemichnoyu khvoroboyu sertsya. J Clin Exp Med Res. 2016;4(2):293-302. [in Ukrainian].
7. Shchukin YuV, Medvedyeva EA. Korektsiya okysnoho stresu i zapalennya u patsiyentiv z aterosklerozom pry sudynnykh rekonstruktsiyakh. Naukovyy visnyk natsionalʹnoho medychnoho universytetu imeni O. O. Bohomolʹtsya. 2013;3(2/3):206-12. [in Ukrainian].
8. Kaidashev IP. Aktivaciya yadernogo faktora kB kak molekulyarnoj osnovy patogeneza metabolicheskogo syndroma. Pathol Physiol and Experim Ther. 2013;(3):65-72. [in Russiаn].
9. Hashizume M, Mihara M. Atherogenic effects of TNF-α and IL-6 via up-regulation of scavenger receptors. Cytokine. 2012;58(3):424-30.
10. Kharchenko NV, Anokhina HA, Kharchenko VV. Pechinkovi ta pozapechinkovi efekty likuvalʹnoho kompleksu z L-arhininom ta betayinom u khvorykh iz metabolichnym syndromom. Suchasna hastroenterolohiya. 2015;3(83):42-9. [in Ukrainian].
11. Kolesnikova YeV. Sovremennyy patsiyent s zabolevaniyem pecheni i patologiyey serdechno-sosudistoy sistemy: kakoy vybor sdelat’? Suchasna gastroyenterologíya. 2014;2(76):85-94. [in Russiаn].
12. Icksoo Lee. Betaine is a positive regulator of mitochondrial respiration. Biochemical and Biophysical Research Communications. 2015;456:621-5.
13. Stepanov YuM. Arginin v meditsinskoy praktike. Suchasna gastroyenterologíya. 2005;4:121-7. [in Russiаn].
14. Strutynskiy AV. Ekhokardiohrama: analiz i interpretatsiya: Moskva: MED; 2001. 208 s. [in Russiаn].
15. Unifikovaniy klinichnyy protokol pervynnoyi, vtorynnoyi (spetsializovanoyi) ta tretinnoyi (visokospetsializovanoyi) medychnoyi dopomohy. Stabilʹna ishemichna khvoroba sertsya. Novyny medytsyny i farmatsiyi. Kardiolohiya i revmatolohiya (tematychnyy nomer). 2016;572:27-60. [in Ukrainian].
16. Sennikov SV, Silkov AN. Metody opredeleniya tsitokinov. Tsitokiny i vospaleniye. 2005;1(4):22-7. [in Russiаn].
17. Kutsenko NL, Savchenko LG, Kaydasheva EI, Kutsenko LA, Solochina IL, Kaydashev IP. Determination of circulating CD32+ CD40+- microparticles – modification of degradation assessment of endothelial cells. Clinical Laboratory Dіagnostics. 2011;7:20-3.
18. Martin RDe, Hoeth M, Hofer-Warbinek R. The transcription factor NF-kappa B and the regulation of vascular cell function. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2000;20(11):83-8.
19. Amosova KM, Stremenyuk OT, Andryeyev YeV. Rolʹ endotelialʹnoyi dysfunktsiyi ta systemnoho imunnoho zapalennya u vynyknenni ishemiyi miokarda pry fizychnomu navantazhenni u khvorykh z hemodynamichno neznachushchym aterosklerozom vintsevykh arteriy sertsya. Ukrayinsʹkyy kardiolohichnyy zhurnal. 2011;4:14-9. [in Ukrainian].
20. Bode-Bоger SM. Effect of L-arginine supplementation on NO production in man. Eur J Clin Pharmacol. 2006;62(13):91-9.
21. Neri I. Effects of acute L-arginine infusion on non-stress test in hypertensive pregnant women. J Matern Fetal Neonatal Med. 2004;16:23-8.

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 4 Том 1 (146), 2018 рік , 102-106 сторінки, код УДК 616.12-005.4+616.36-08

10.29254/2077-4214-2018-4-1-146-102-106