РЕЛАПАРОТОМІЇ У ДІТЕЙ
Про автора:
Гриценко Є. М.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Проаналізовано результати 137 релапаротомій, що були виконані 96 дітям. Вік хворих від пері- оду новонародженності до 17 років. У 69 дітей релапаротомії виконувалися за невідкладними показаннями – 88 (64,2 %). Внутрішньочеревні гнійно-септичні ускладнення були причиною виконання екстреної РЛ у 47 дітей, яким було виконано 54 оперативних втручання. Основними причинами гнійно-септичних ускладнень були абсцеси черевної порожнини, неспроможність анастомозів порожнистих органів, перфорація гострих виразок ШКТ, перитоніт, що продовжується. Післяопераційна непрохідність ШКТ виникла у 25 дітей, з при- воду чого було виконано 29 оперативних втручань. Причиною непрохідності в більшості випадків були злуки черевної порожнини. Внутрішня післяопераційна кровотеча спостерігалася у 5 дітей. В плановому порядку 27 дітям було виконано 49 (35,8 %) РЛ. У 18 дітей з розповсюдженими формами перитоніту при неможли- вості повноцінної санації проводили запрограмовані релапаротомії. При сумнівах в життєздатності ділянки кишки у 4 дітей з гострою кишковою непрохідністю використовували операцію «second-look». Померло 11 дітей ( з них 9 дітей віком до 1 року), летальність склала 11,5 %.
Ключові слова:
внутрішньочеревні гнійно-септичні ускладнення, кишкова непрохідність, кровотеча, ре- лапаротомії, діти
Список цитованої літератури:
- Бобров О. Є. Релапаротомія в комплексному лікуванні ускладнень після операцій на органах черевної порожнини : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня доктора мед. наук : спец. 14.01.03. «Хірургія» / О. Є. Бобров. – К., 2001. – 41 с.
- Горбатюк О. М. Релапаротомії в ургентній хірургії дитячого віку / О. М. Горбатюк, О. М. Урін, С. В. Димо // Вісник Ві- нницького національного медичного університету. – 2007. – № 11(1/1). – С. 79-83.
- Ольшанецкий А. А. Повторный осмотр кишечника и выполнение многоэтапных операций в программе лечения сег- ментарного некроза и ишемического поражения тонкой кишки / А. А. Ольшанецкий, В. К. Глазунов, Г. В. Румянцев // Клінічна хірургія. – 2004. – № 3. – C. 19-21.
- Ольшанецкий А. А. Управляемые релапаротомии и многоэтапные операции при сомнительной жизнеспособности кишки у больных с ущемлённой грыжей и острой непроходимостью кишечника / А. А. Ольшанецкий, Г. В. Румянцев, В. К. Глазунов // Харківська хірургічна школа. – 2004. – № 1-2. – C. 122-124.
- Перитонит: Практическое руководство : [под ред В. С. Савельева, Б. Р. Гельфанда, М. И. Филимонова]. – М. : Литтер- ра, 2006. – 208 с.
- Радзиховський А. П. Релапаротомия / А. П. Радзиховський, О. Е. Бобров, А. А. Ткаченко. – К. : Фенікс, 2001. – 360 с.
Публікація статті:
«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 4 Том 1 (113), 2014 рік , 84-87 сторінки, код УДК 616. 381-053. 5-089