Воробець М. З., Фафула Р. В., Воробець Д. З.

СУЧАСНІ ПОГЛЯДИ НА ПАТОГЕНЕЗ І МАРКЕРИ АЗООСПЕРМІЇ У ЧОЛОВІКІВ


Про автора:

Воробець М. З., Фафула Р. В., Воробець Д. З.

Рубрика:

ОГЛЯДИ ЛІТЕРАТУРИ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Однією з найскладніших для лікування форм чоловічого непліддя є азооспермія. В залежності від причин і характеру порушення сперматогенезу азооспермію більшість дослідників останнім часом поділяють на обструктивну (екскреторну) та необструктивну (секреторну). За чоловічого непліддя азооспермію серед інших патоспермій виявляють у 10-15 % пацієнтів. Доля обструктивної та необструктивної форм складає приблизно 40 % і 60 % відповідно. Наведені літературні та власні дані присвячені сучасним поглядам на етіологію, патогенез, діагностику цієї патології. Особлива увага надається пошуку маркерів і дослідженню біоптатів яєчок з метою диференціювання та діагностування азооспермії. Враховуючи дуже низьку ефективність терапевтичного та хірургічного лікування цієї патології залишається актуальним подальше вивчення патогенетичних механізмів розвитку захворювання та пошук прогностичних маркерів. Отримані власні та літературні дані свідчать, що найбільш сучасною класифікацією форм азооспермії є її поділ на обструктивну (екскреторну) та необструктивну (секреторну). Гістологічний аналіз біоптатів яєчок є найбільш інформативним методом діагностування та диференціювання азооспермії, однак він одночасно є і найбільш травматичним. Пошук біохімічних маркерів азооспермії показав, що інгібін В є найбільш інформативним для діагностики при необструктивній формі цієї патології. Оцінка рівня інгібіну В в багатьох випадках є альтернативою біопсії для диференційної діагностики непліддя чоловіків.

Ключові слова:

сперматогенез, азооспермія обструктивна, азооспермія необструктивна, біоптат, яєчка, інгібін В, клітини Сертолі, клітини Лейдига.

Список цитованої літератури:

  1. Bechoua S, Hamamah S, Scalici E. Male infertility: an obstacle to sexuality? Andrology. 2016;4:395-403.
  2. Horpynchenko II, Romanyuk MG. Choloviche bezpliddya: etiolohiya, pathohenez, diagnostyka ta suchasni metody likuvannya. Zdorovie muzhchiny. 2016;1(56):8-11. [in Ukrainian].
  3. World Health Organisation. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. Ed. 5. Geneva, Switzerland: WHO; 2010.
  4. Committee on Gynecologic Practice. Committee opinion no. 618: Ovarian reserve testing. Obstet Gynecol. 2015;125(1):268-73.
  5. European association of urology. Guidelines. 2012. 2014.
  6. Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S. Andrology. Male reproductive health and dysfunction. 3rd еd. Berlin; Heidelberg: Springer-Verlag. 2010.
  7. Vinogradov IV, Vinogradova LM, Bazanov PA, Iyutkin YeV. Lecheniye muzhskoho besplodiya obuslovlennoho vysokoi ctepen’yu fragmentacyi DNK. Problemy reproduktologii. 2014;3:67-72. [in Russian].
  8. Kul’chenko NG, Kostin АА, Samsonov YuV, Demyashkin GA, Moskvichev DV. Prognozirovaniye rezervnoy funkcyi yaichek u pacyentov s neobstruktivnoy azoospermiyei. Issledovaniya i praktika v medicynie. 2016;3(3):42-8. [in Russian].
  9. Bostwick DG, Cheng L. Urologic surgical pathology [Internet]. 3rd edition. United States of America: Elsevier Saunders; 2014 [cited 2014 Febr 3]. 976 p. Available from: https://www.amazon.com/Urologic-Surgical-Pathology-Expert-Consult/dp/1455743275.
  10. Catanzariti F, Cantoro U, LaceteraV, Muzzonigro G. Comparison between WHO (World Health Organization) 2010 and WHO 1999 parameters forsemenanalysis – interpretation of 529 consecutive samples. Arch Ital Urol Androl. 2013;85:125-9.
  11. Romanyuk MG, Kornienko ОM, Aksоnov PV. Actualnye voprosy hormonal’noy stimulyacii spermatogeneza pri muzhskom besplodii. Zdorovie muzhchiny. 2015;1(52):121. [in Russian].
  12. Chalyi ME, Akhvlediani ND, Kharchilava RR. Muzhskoie besplodie. Urologia. 2016;1:2-17. [in Russian].
  13. Messerlian C, Maclagan L, Basso O. Infertility and the risk of adverse pregnancy outcomes: a systematic reviewand meta-analysis. Hum Reprod. 2013;28:125-37.
  14. N’Guessan M-F, Coulibaly PA, Kouassi K, Guillaume Y, Coulibaly AE, Sylveren K, et al. Lipid peroxidation and total antioxidant capacity in azoospermic semen. 2016;2(1):41-6.
  15. Zhou N, Han X, Ma M, Li L, Cai M. Socio-sycho-behavioural factors associated with male semen quality in China: results from 1346 heathy men in Chongqing. J Fam Plann Reprod Health Care. 2013;39(2):102-10.
  16. Vorobets D, Pospishil Yu, Vorobets M. Testicle biopsy results of patients with the non-obstructive azoospermia. Health of Man. 2012;4(2):71-3.
  17. Xie D, Klopukh B, Nehrenz GM, Bianco F, Gheiler E. Aspermia: A review of etiology and treatment. Int Arch Urol Complic. 2016;3(1):1-9.
  18. Demiashkin GA. Idiopaticheskoie muzhskoe besplodie: immunohistohimicheskii analiz expressii pliuripotentnyh belkov. Jurnal Anatomii i Histopatologii. 2015;62(3):39-42. [in Russian].
  19. Jungwirth A, Diemer T, Dohle G, Giwercman A, Kopa Z, Tournaye H, et al. The updated EAU guidelines on male infertility. EAU guidelines office. The Netherlands: Arnhem; 2015.
  20. Yushko YeI, Zhukovskaya S, Ignatieva TV, Linnik AI. Otsenka resultatov testicularnoi biopsii i cryokonservatsii bioptata v programe lecheniya muzhskoho besplodiya. Healthcare. 2010;8:63-6. [in Russian].
  21. Kul’chenko NG, Demiashkin GA. Morphologicheskiye izmeneniya v tkani yaichka pri besplodii. Andrologiya i henital’naia hirurhiya. 2016;3(17):45-9. [in Russian].
  22. Binder G, Schweizer R, Blumenstock G, Braun R. Inhibin B plus LH vsGnR Hagonisttest for distinguishing constitutional delay of grow than d puberty from isolated hypogonadotropichypogonadismin boys. Clin Endocrinol. 2015;82(1):100-5.
  23. Grunewald S, Glander HJ, Paasch U, Kratzsch J. Age-dependent inhibin B concentration in relation to FSH and semen sample qualities: a study in 2448 men. Reproduction. 2015;145(3):237-44.
  24. Fafula RV, Vorobets ZD. Biokhimichni mekhanismy porushen’ zaplidniuvalnoi zdatnosti spermatozoidiv infertyl’nykh cholovikiv. Medychna i klinichna khimiya. 2019;21.3(80):247-8. [in Ukrainian].
  25. Vorobets MZ, Fafula RV, Besedina AS, Onufrovych OK, Vorobets DZ. GlutathioneS-transferase as a marker of oxidative stress in human ejaculated spermatozoa from patients with pathospermia. Regulatory Mechanisms in Biosystems. 2018;9(2):287-92.
  26. Lomtieva SV, Savkina KG, Shestiel AN, Sagamonova KYu. Okislitel’nyi stress i muzhskaia reproductivnaia systiema. Valieologiya. 2015;1:59-67. [in Russian].
  27. Abdulwahed SR, Mohamed EE, Taha EA, Saleh MA, Abdelsalam YM, ElGanainy EO. Sensitivity and specificity of ultrasonography in predict in getiology of azoospermia. Urology. 2013;81(5):967-71.
  28. Gilany K. Polyol pathway shed light on non-obstructive azoospermal testicular sperm extraction (TESE) negative ROS imbalance. Glob J Reprod Med. 2018;5(5):1-2.
  29. Gilany K, Jafarzadeh N, Mani-Varnosfsderani A, Minai-Nehrani A, Sadeghi M. Metabolic fingerprinting of seminal plasma from non-obstructive azoospermia patients: positive versus negative sperm retrieval. J Reprod Infertil. 2018;19(2):109-14.
  30. Kul’chenko NG. Vliyaniye oksidativnogo stressa na reproductivnoie zdorovie muzhchin. Medicinskii vestnik Severnoho Kavkaza. 2016;4:12-8. [in Russian].
  31. Wosnitzer M, Goldstein M, Hardy M. Review of azoospermia. Spermatogenesis. 2014;4(1):28-32.
  32. Cocuzza M, Alvarenga C, Pagani R. The epidemiology and etiology of azoospermia. Clinics. 2013;68(51):15-26.
  33. Manzoor SM, Sattar A, Hashim R, Kham FA, Younas M, Dilawar A-AM, Ijaz A. Serum inhibin B as a diagnostic marker of male infertility. J Ayub. Med. Coll Abbottabad. 2012;24(3-4):113-6.
  34. Trabado S, Lamothe S, Maione L, Bouvattier C, Sarfati J, Brailly-Tabard S, et al. Congenital hypogonadotropic hypogonadism and Kallmann syndrome as models for studying hormonal regulation of human testicular endocrine functions. Ann Endocrinol Paris. 2014;75(2):79-87.
  35. Dubova EA. Morphologicheskaia kharacteristika bioptatov yaichka pri besplodii. Arkhiv patologii. 2012;6:8-12. [in Russian].
  36. Suhih GT, Bozhedomov VA. Muzhskoie besplodiye. Moskva: Eksmo; 2009. 240 s. [in Russian].
  37. Zhukov OB, Yurchenko OV, Kyrpa VI, Zhukov AA. Ultrazvukovaia sonoelastographia moshonki v diagnostike fertil’nosti muzhchiny. Andrologiya i henital’na Hirurhiya. 2014;2:58-62. [in Russian].
  38.  Berookhim B, Leader B, Copperm A. Characterization of a novelmarker ofoxidative stress in men from 774 infertile couples. Fertil Steril. 2011;96:165.
  39. Hosen MB, Islam MR, Begum F, Kabir Y, Howlader MZ. Oxidative stress induced sperm DNA damage, a possible reason for male infertility. Iran J Reprod Med. 2015;13:525-32.
  40. Gudeman SR, Townsend B, Fischer K. Etiology of azoospermia in a military population. J Urol. 2015;193(4):1318-21.
  41. Epanchintseva EA, Selyatitskaya VG, Mitrofanov IM, Pinkhasov BB. Antispermal’nyie antitela pri muzhskom besplodii, cviaz’ s abdominal’nym ozhyreniem. Uspekhi sovriemennogo estiestvoznaniya. 2015;4:24-7. [in Russian].
  42. Chellat D, Rezgoune ML, McElreavey K, Kherouatou N, Benbouhadja S, Douadi H, et al. First study of microdeletion synthesis of Y chromosome of Algerianin fertile men with idiopathicoligo-orazoospermia. Urol Int. 2013;90(4):455-9.
  43. Nikitin DM, Rakevich MV. Etiopatogeneticheskaia rol’ metabolicheskoho sindroma v razvitii muzhskogo besplodia (obzor litieratury). Reproductivnoie zdorovie Vostochnaia Yevropa. 2015;4(40):93-103. [in Russian].
  44. Ter-Avanesov GV. Reproductive health problems in men. M.: 2004. 176 p.
  45. Stacey K, Friedman A, Ryan B. Infertility: An Overview of the Causes and Treatments US Pharm. 2012;37(6):39-42.
  46. Nikiforov OA, Lomeyko EA, Lomaka SV, Lavysh IA. Muzhskoie besplodiye: actual’nyie voprosy phiziologii, etiopathogeneza i diagnostiki narushenii reproductivnoi systemy u muzhchin. Zaporozhskii medicinskii zhurnal. 2014;4(85):69-76. [in Russian].
  47. Song Y, Jia ZC, Chen JY, Hu JX, Zhang LS. Toxic effects of atrazineon reproductive system of male rats. Biomed Environ Sci. 2014;27(4):281-8.
  48. Suganya J, Kujur SB, Selvaraj K, Suruli MS, Haripriya G, Samuel CR. Chromosomal abnormalities in infertile men from Southern India. J Clin Diagn Res. 2015;9(7):5-10.
  49. Fu L. Screening and clinical phenotype analysis of microdeletions of azoospermia factorregionon Y chromosomein 1011 infertilemen. Zhonghua Yi Xue Yi Chuan Xue Za Zhi. 2012;29(2):184-7.
  50.  Massart A. Genetic causes of spermatogenic failure. Asian J Androl. 2012;14(1):40-8.
  51. Sato Y, Shinka T, Iwamoto T, Yamauchi A, Nakahori Y. Y chromosome haplo group D2a1 issignificantly associated with high levels of luteinizing hormone in Japanese men. Andrology. 2015;3(3):520-5.
  52. Hlybochko PV, Aliaiev YG, Chalyi ME, Akhvlediani ND. Polovyie rastrojstva u muzhchin. Urolohiya – Androlohiya. Moskva: Geotar-Media; 2012. 112 s. [in Russian].
  53. Practice committee of the American society for reproductive medicine. Evaluation of the azoospermic male: a committee opinion. Fertil. Steril. 2018;109(5):777-82.
  54. Demiashkin GA. Apoptoz v semennykh kanal’tsah cheloveka v norme i pri idiopaticheskom besplodii. Cytologiya. 2018;60(3):208-18. [in Russian].
  55. Aitken R, Koppers A. Apoptosisand DNA damage in human spermatozoa. Asian J Androl. 2011;13:36-42.
  56. Zorn B, Golob B, Ihan A, Kopitar A, Kolbezen M. Apoptotic sperm biomarker sand their correlation with conventional sperm parameters and male fertility potential. J Assist Reprod Genet. 2012;29(4):357-64.
  57. Gamidov SI, Ovchinnikov RI, Popova AA. Nieobstructivnaia azoospermia – klinicheskiye rekomendatsii. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2015;11:595-606. [in Russian].
  58. Jorgensen N, Liu F, Andersson AM, Vierula M, Irvine DS, Auger J, et al. Serum inhibin B infertile men is strongly correlated with law but not high sperm counts: a coordinated study of 1,797 European and US man. Fertil Steril. 2010;94:2128-34.
  59. Mafra FA. Chromosomal and molecula rabnormalities in a group of Brazilian infertile men with severe oligozoospermia or non-obstructive azoospermia attending an infertility service. Int Braz J Urol. 2011;37(2):244-50.
  60. Datta A, Nayini K, Eapen A. Serum inhibin-b may predict successful sperm retrievalin azoospermic men with normal gonadotropinan dtestosteron elevels. Human Reproduction. 2012;27;SUPPL:2
  61. Ibrahim E, Aballa TC, Roudebush WE, Lynne CM, Brackett NL. Inhibin B islowerandanti-Müllerian hormone is similar inserum of men with spinal cord injuries compared to controls. Syst Biol Reprod Med. 2015;61(2):72-7.
  62. Metelev AYu, Bogdanov AB, Ivkin EV, Mitrokhin AA, Vodneva MM, Cherkezov YaA, i dr. Prognosticheskaia tsennost razlichnyh pokazatelei spermy otnositelno muzhskoi fertil’nosti. Andrologiya i genitalnaia khirurgia. 2015;16.4:51-4. [in Russian].
  63. Agarwal A, Hamada SC, Esteves SC. Insight into oxidative stress in varicocele-associated male infertility: part 1. Nat Rev Urol. 2012;9(12):678- 90.
  64. Robinson L, Gallos ID, Conner SJ. The effect of sperm DNA fragmentation on miscarriage rates: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 2012;27:2908-17.
  65. Agarwal A, Sharma R, Durairajanayagam D, Cui Z, Ayaz A, Gupta S, et al. Spermatozoa protein alterations in infertile men with bilateral varicocele. Asian J Androl. 2015;5:22-6.
  66. Barbotin AL, Ballot C, Sigala J, Ramdane M, Duhamel A, Marcelli F. The serum inhibin B concentration and reference ranges in normozoospermia. Eur J Endocrinol. 2015;172(6):669-76.
  67. Deng Y, Jing F, Zhou N, Hu Y, Chen J, Chu Q. Combine devaluation of serum follicle-stimulating hormone, inhibin B, chromosome karyotyping and AZF microdeletionof Y-chromosome for predictin gout comes of testicular spermas pirationin azoospermic patients. J Southern Med Univ. 2014;34(10):1469-74.
  68. Dohle GR, Elzanaty S, vanCasteren NJ. Testicular biopsy: clinical practice and interpretation. Asian J Androl. 2012;14(1):88-93.
  69. Pashkova EYu, Kalinchenko SYu. Muzhskoie besplodiye v ХХI – realii i perspectivy. Novyie vozmozhnosti ispol’zovaniya combinirovannoi stimuliruiushchei therapii s honadotropinami. Effectivnaia pharmakoterapia. 2013;1:26-31. [in Russian].
  70. Rakevich MV. Metody konservativnoho lecheniya muzhskoho besplodiya. Medicinskiye novosti. 2016;9(264):13-7. [in Russian].
  71. Vorobets DZ, Pospishil’ YuO, Maruhniak RV, Vorobets MZ. Histologichna kartyna bioptatu yaiechok i riven’ statevyh hormoniv u khvorych z aspermiyeiu/azoospermiyeiu. Zdorovie muzhchiny. 2012;3:177-81. [in Ukrainian].
  72. Vorobets DZ, Pospishil’ YuO, Maruhnyak RV, Vorobets MZ. Excretorno-obturaciina neplidnist’: analis clinichnykh ta histolohichnykh parametriv. Eksperymental’na ta clinichna physiologia i biochimiya. 2012;4:88-92. [in Ukrainian].
  73. Kadyrov ZA, Moskvichev DV, Astakhova MA. Prognosticheskaia znachimost’ inhibina B u infertil’nykh patsientov. Andrologiya i genital’naia hirurgiya. 2015;1:8-15. [in Russian].
  74. Esteves SC. Clinical management of infertile men with nonobstructive azoospermia. Asian J Androl. 2015;17(3):459-70.
  75. Grinspon RP, Loreti N, Braslavsky D, Valeri C, Schteingart H, Ballerini MG, et al. Spreading the clinical window for diagnosing fetalonsethypogonadismin boys. Front Endocrinol. 2014;5:51.
  76. Thorup J, Clasen-Linde E, Thorup SC, Cortes D. Pre- and postoperative status of gonadotropins (FSH and LH) and inhibin-B in relation to testicular histopathology at orchiopexy in infant boys with unilateral undescended testes. J Pediatr Urol. 2015;11(1):25.
  77. Demyashkin GA, Kogan EA, Demura TA. Tkanievoi inhibin-B – marker spermatogenesa. Patogenez. 2017;14(4):43-50. [in Russian].

Публікація статті:

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 1 (155), 2020 рік , 26-33 сторінки, код УДК 616.697-07-091.8

DOI: