ВИБІР МЕТОДУ ЛІКУВАННЯ КОАРКТАЦІЇ АОРТИ У НЕМОВЛЯТ
Про автора:
Труба Я. П., Іманов Е., Плиска О. І., Дітківський І. О., Лазоришинець В. В.
Рубрика:
МЕТОДИ І МЕТОДИКИ
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Коарктація аорти – це дискретний стеноз проксимального відділу грудної аорти. Методи лікування в даній віковій групі включають в себе балонну ангіопластику та хірургічну корекцію. Балонна ангіопластика – малоінвазивний спосіб корекції дискретної коарктації, але цей метод залишається суперечливим, як стратегія первинної терапії. Мета дослідження. Порівняння ефективності та результатів балонної ангіопластики та хірургічного корекції коарктації аорти у немовлят. Об’єкт і методи дослідження. В період 2007 по 2017 рік в ДУ “Національний інститут серцево-судинної хірургії ім. М.М. Амосова НАМН України” проліковано139 пацієнтів з коарктацією аорти. Пацієнти були розділені на дві групи: перша група – 69 пацієнтів, яким виконали балонну дилатацію коарктації аорти; друга група – 70 пацієнтів, яким виконали хірургічну корекцію. Пацієнти із складними супутніми внутрішньосерцевими аномаліями серця не були включені до цього дослідження. Результати досліджень та їх обговорення. Безпосередні результати не виявили суттєвої різниці в ефективності двох методів (p = 0,06). В той же час відсоток рекоарктації був значно нижчим в групі хірургічного лікування [3 (4,3%) проти 32 (46,4%), p<0,05]. Середній термін перебування в лікарні статистично відрізнявся і становив 7,3±3,4 дні в групі ангіопластики та 21,5±9,3днів в групі хірургічного лікування (p<0,05). Аневризм в місці корекції не було в обох групах. Висновки. Як хірургічна корекція, так і балонна ангіопластика коарктації аорти у немовлят були ефективними та мали добрий безпосередній результат. Проведене дослідження вказує на те, що балонна ангіопластика може бути прийнятною альтернативою хірургічному лікуванню, однак через високий рівень рекоарктації цей метод може бути використаний у хворих з критичною коарктацією аорти, ознаками вираженої серцевої недостатності та низькою фракцією викиду лівого шлуночка, як паліативна процедура.
Ключові слова:
коарктація аорти, балонна ангіопластика, немовлята
Список цитованої літератури:
- Fariba Alaei, MD, Mohammad Yousef Arabi Moghadam, MD, Hojat Mortaezaian, MD, Mastaneh Alaei, MD, Hooman Bakhshandeh, MD. Balloon Angioplasty versus Surgical Repair of Coarctation of Aorta in Infants. J Teh Univ Heart Ctr. 2011;6(3):134-7.
- Ronald J. Walhouta, Jaco C. Lekkerkerkera, Gordon H. Oron, Ger BWE Bennink, Erik J. Meijboom. Comparison of surgical repair with balloon angioplasty for native coarctation in patients from 3 months to 16 years of age. European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2004;25:722-7.
- Hussam Suradi, Ziyad M. Hijazi. Current management of coarctation of the aorta. Global Cardiology Science and Practice. 2015:44.
- Shan-Miao Lin, Haw-Kwei Hwang, Shye-Jao Wu, Ming-Ren Chen. Comparison Between Balloon Angioplasty and Surgery for Native Coarctation of the Aorta in Neonates and Young Infants. Interventional Cardiology. Acta Cardiol Sin. 2008;24:204-8.
- Hsin-Hui Chiu, Jou-Kou Wang, Yih-Shang Chen, Ing-Sh Chiu, Chung-I Chang, Ming-Tai Lin, et al. Long-Term Outcomes of Native Coarctation of the Aorta after Balloon Angioplasty or Surgical Aortoplasty in Newborns and Young Infants Less Than 3 Months of Age. Acta Cardiol Sin. 2013;29:168-74.
- Cheng-Liang Lee, MD, PhD, Jeng-Feng Lin, MD, Kai-Sheng Hsieh, MD, Chu-Chung Lin, MD, Ta-Cheng Huang, MD. Balloon Angioplasty of Native Coarctation and Comparison of Patients Younger and Older Than 3 Months. Circ J. 2007;71:1781-4.
Публікація статті:
«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 1 Том 1 (148), 2019 рік , 240-244 сторінки, код УДК 616.12-007.2