ТАКТИКА І ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ВІДДІЛУ ВЕЛИКОГОМІЛКОВОЇ КІСТКИ

Ісаєв І. І.

МЕТОДИ І МЕТОДИКИ

Наукова стаття

Були обстежені 87 хворих у віці 17-19 років протягом останніх 5 років. 72,4% (63 людини) хворих склали чоловіки, 27,6% (24 особи) – жінки. В результаті дорожньо-транспортних пригод 25,2% хворих (22 особи), під час спорту 10,3% (9 осіб) отримали травми з різною патологією. Більша частина хворих, працездатних людей, у віці 17-50 років склали 66,6% (58 осіб). При лікуванні хворих застосовувалися консервативні і оперативні методи лікування. 77,2% спостережуваних хворих (17 осіб) з незміщеними переломами лікувалигіпсовими пов’язками. У 22,8% (5 осіб) провели оперативне втручання, хоча у них були незміщені переломи. У 8% хворих (5 осіб), які отримували лікування хірургічним шляхом, простежувалося нагноєння, у 4,8% (3 особи) – незрощений перелом, у 4,8% (3 особи) вторинне зміщення, у 3,2% (2 людини) тромбоемболія, у 9,6% (6 осіб) контрактура колінного суглоба. Віддалені результати лікування хворих, які отримували консервативне лікування, за шкалою KSS показали відмінні результати 52,1%, хороші результати 14,6%, задовільні результати 20,8%, а незадовільні результати 12,5%. При оцінці результатів лікування хворих, які отримали оперативне лікування, відмінно склали 54,2%, добре 22,4%, задовільно 4,1%, незадовільно 4,1%. Висновок. У будь-якому випадку, якщо лікування переломів проксимального відділу великогомілкової кістки проводилося оперативним шляхом, відмінні та добрі результати були максимальними, а незадовільні результати – мінімальними.

переломи великогомілкової кістки, остеосинтез, ускладнення.

1. Ankin LN, Ankin NL. Travmatologija (evropejskie standarty). MED press-inform; 2005. 496 s. [in Russian].
2. Bezgodkov JuA, Romanchishin AF, Voroncova TN. Obshhie voprosy travmatologii i ortopedii. SPB.: ucheb. posobie; 2002. 81 s. [in Russian].
3.  Voronkevich IA. Osteosintez perelomov myshhelkov bol’shebercovoj kosti v jekstrennom porjadke s ispol’zovaniem plastin otechestvennogo proizvodstva. Travmatologija i ortopedija Rossii. 2011;1:87-91. [in Russian].
4. Malyshev EE, Voronkevich IA, Vtjurin AI. Vybor dostupa pri hirurgicheskom lechenii vnutrisustavnyh perelomov proksimal’nogo otdela bol’shebercovoj kosti. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. 2019;2:127. [in Russian].
5. Mer U. Perelomy proksimal’nogo konca bol’shebercovoj kosti. Lechebnaja fizkul’tura i sportivnaja medicina. 2009;101:41-5. [in Russian].
6. Pankov IO. Osobennosti lechenija polifragmentarnyh perelomov myshhelkov bol’shebercovoj kosti. Sbornik tezistov IX syezda travmatologov-ortopedov. Saratov. 2010;2:225. [in Russian].
7. Frattini M, Vaienti E, Soncini G, Pogliacomi F. Tibialplatean fractures in elderly patients. Musculo-skelet. Surg. 2009;93(1-2):109-14.
8. Warner SJ, Garner MR, Schottel PC, Fabricant PD, Thacher RR, Loftus ML, et al. The Effect of Soft Tissue Injuries on Clinical Outcomes After Tibial Plateau Fracture Fixation. J Orthop Trauma. 2018 Mar;32(3):141-7. DOI: 10.1097/BOT.0000000000001042
9. Enikeev MG. Opornyj osteosintez perelomov myshhelkov bol’shebercovoj kosti [avtoreferat]. M.: 2007. 15 s. [in Russian].
10. Zagorodnij NV, Lomtatidze ESh, Nikitin SS, Semenistyj AJU, Fedoruk GV, Volna AA, Frolov AV. Maloinvazivnij vnutrennyj osteosintez pri perelomah plato bol’shebercovoj kosti. Vesti travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova. 2009;2:11-4. [in Russian].
11. Antoniadi JuV. Organizacija specializirovannoj hirurgicheskoj pomoshhi pacientam s okolo- i vnutrisustavnymi perelomami kostej nizhnih konechnostej. Genij ortopedii. 2018;24(2):126-33. DOI: 10.18019/1028-4427-2018-24-2-126-133 [in Russian].
12. Attal R, Hansen M, Kirjavainen M. Amulticentre case series of tibia fractures treated with the Expert Tibia Nail (ETN). Arch. Orthop. Trauma Surp. 2012;132(7):975-84.
13. Ma CH, Wu CH, Yu SW, Yen CY, Tu YK. Staged external and internal less-invasive stabilization system plating for open proximal tibial fractures. Injury. 2010 Feb;41(2):190-6. DOI: 10.1016/j.injury.2009.08.022
14. Liang R, Luo CF, Zeng BF. Biomechanical evaluation of different fixation methods for fracture dislocation involving the proximal tibia. Clin. Blomech. 2008;23(8):1059-64.
15. Kljuchevskij VV, Gerasimov MP, Shejhmus Daui SH. Lechenie vnutrisustavnyh perelomov proksimal’nogo otdela bol’shebercovoj kosti. Travmatologija i ortopedija Rossii. 2010;1(55):71-4. [in Russian].

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 (156), 2020 рік , 208-211 сторінки, код УДК 616.718.51-001.513-089

10.29254/2077-4214-2020-2-156-208-211