МОРФОМЕТРИЧНІ ПОКАЗНИКИ АРТЕРІОЛ КОРИ ГОЛОВНОГО МОЗКУ ПРИ ДІАБЕТИЧНІЙ МІКРОАНГІОПАТІЇ І ІНФАРКТІ МОЗКУ НА ЇЇ ТЛІ

Шаврін В. О., Авраменко Ю. М.

ПАТОМОРФОЛОГІЯ

Наукова стаття

Робота присвячена порівняльному аналізу морфометричних показників паренхіматозних артеріол кори головного мозку при діабетичній мікроангіопатії і при ішемічному інфаркті головного мозку на тлі діабетичної мікроангіопатії, зумовленої цукровим діабетом 2 типу. Морфометричне дослідження мікросудин проведено на 60 секційних випадках смерті хворих з цукровим діабетом 2 типу, з ішемічним півкульним інфарктом головного мозку на тлі діабету, а також групи умовного контролю без церебральної судинної патології. Виявлено, що при діабетичній мікроангіопатії і при церебральному ішемічному інфаркті на тлі цукрового діабету відзначається значне збільшення товщини стінок артеріол, збільшується їх зовнішній і внутрішній діаметри, зменшуються показники внутрішнього і зовнішнього факторів форми, істотно збільшуються індекс Вогенворта і індекс Керногана. При цьому потовщення стінок мікросудин в порівнянні з контролем значно більш виражене при ішемічному інфаркті головного мозку на тлі діабету. Збільшення індексів Вогенворта і Керногана в порівнянні з групою умовного контролю характерно для діабетичної мікроангіопатії, але значно більш різко виражене при церебральному інфаркті на тлі діабету, що відповідає більш значному порушенню гемоциркуляції.

цукровий діабет, ішемічний інфаркт, діабетична мікроангіопатія, морфометрія.

1. Richner M, Ferreira N, Dudele A, Jensen TS, Vaegter CB, Gonçalves NP. Functional and Structural Changes of the Blood-Nerve-Barrier in Diabetic Neuropathy. Front. Neurosci. 2019;12:1038. DOI: 10.3389/fnins.2018.01038
2. Reeson P, Jeffery A, Brown CE. Illuminating the effects of stroke on the diabetic brain: insights from imaging neural and vascular networks in experimental animal models. Diabetes. 2016;65(7):1779-88. DOI: 10.2337/db16-0064
3. Barrett EJ, Liu Z, Khamaisi M, King GL, Klein R, Klein B, et al. Diabetic microvascular disease: an endocrine society scientific statement. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2017;102(12):4343-410. Available from: https://doi.org/10.1210/jc.2017-01922
4. Poittevin M, Bonnin Ph, Pimpie C, Rivière L, Sebrié C, Dohan A, et al. Diabetic microangiopathy: impact of impaired cerebral vasoreactivity and delayed angiogenesis after permanent middle cerebral artery occlusion on stroke damage and cerebral repair in mice. Diabetes Mar. 2015;64(3):999-1010. DOI: 10.2337/db14-0759
5. Chen R, Ovbiagele B, Feng W. Diabetes and stroke: epidemiology, pathophysiology, pharmaceuticals and outcomes. Am J Med Sci. 2016;351(4):380-6. DOI: 10.1016/j.amjms.2016.01.011
6. Mishiro K, Imai T, Sugitani S, Kitashoji A, Suzuki Y, Takagi T, et al. Diabetes mellitus aggravates hemorrhagic transformation after ischemic stroke via mitochondrial defects leading to endothelial apoptosis. PLoS ONE. 2014;9(8):e103818. Available from: https://doi.org/10.1371/ journal.pone.0103818
7. Avtandilov GG. Osnovy kolichestvennoj patologicheskoj anatomii. Moskva: Medicinа; 2002. 240 s. [in Russian].
8. Shkrobot LV. Osoblyvosti remodeliuvannia ta morfometrychna kharakterystyka sudyn pechinky i nyrok za umov reperfuzii tonkoi kyshky pislia usunennia yii eksperymentalnoi neprokhidnosti. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik. 2013;16(1):232-7. [in Ukrainian].
9. Shulhay AH, Kitsak YM. Morfometricheskaya ocenka osobennostej remodelirovaniya sosudistogo rusla terminal’nogo otdela podvzdoshnoj kishki pri mekhanicheskoj zheltukhe. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2013;2(42):39-42. [in Russian].
10. Petrie A, Sabin C. Medical Statistics at a Glance. 3th ed. Wiley-Blackwell. 2013. 180 p.
11. Mihaylichenko TE. Morfologicheskie izmeneniya golovnogo mozga pri diabeticheskoy entsefalopatii. Mizhnarodnyi endokrynolohichnyi zhurnal. 2017;13(7):506-14. Dostupno: https://doi.org/10.22141/2224-0721.13.7.2017.115750 [in Russian].
12. Tumanskiy VA, Avramenko YuN. Nekotoryie aspektyi morfogeneza diabeticheskoy entsefalopatii. Zaporozhskiy meditsinskiy zhurnal. 2013;4(79):39-42. Dostupno: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2013.4.16835 [in Russian].
13. Cheng J, Chen B. The pathogenesis and clinical features of cerebrovascular disease in diabetes mellitus. Journal of Brain Science. 2015;45:45-56.
14. Tennant KA, Brown CE. Diabetes augments in vivo microvascular blood flow dynamics after stroke. Journal of Neuroscience. 2013 December 4;33(49):19194-204. Available from: https://doi.org/10.1523/jneurosci.3513-13.2013
15. McBride DW, Legrand J, Krafft PR, Flores J, Klebe D, Tang J, et al. Acute hyperglycemia is associated with immediate brain swelling and hemorrhagic transformation after middle cerebral artery occlusion in rats. Acta neurochirurgica. Supplement. 2016;121:237-41. DOI: 10.1007/978-3-319-18497-5_42.
16. Zhang Z, Yan J, Shi H. Role of hypoxia inducible factor 1 in hyperglycemia-exacerbated blood brain barrier disruption in ischemic stroke. Neurobiology of Disease. 2016. DOI: 10.1016/j.nbd.2016.07.01
17. Sweetnam D, Holmes A, Tennant KA, Zamani A, Walle M, Paul J, et al. Diabetes impairs cortical plasticity and functional recovery following ischemic stroke. Journal of Neuroscience. 2012;32(15):5132-43. Available from: https://doi.org/10.1523/jneurosci.5075-11.2012

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 (156), 2020 рік , 305-308 сторінки, код УДК 616.16:616.831.3]-091.8-02:[616.16-092-02:616.379-008.64]]-07:57.087.1

10.29254/2077-4214-2020-2-156-305-308