РЕЗУЛЬТАТИ ЛІКУВАННЯ КОМБІНОВАНИМИ ГОРМОНАЛЬНИМИ ТА ПРОГЕСТАГЕННИМИ ГОРМОНАЛЬНИМИ КОНТРАЦЕПТИВАМИ У ЖІНОК З АУТОІМУННИМ ТИРЕОЇДИТОМ У ФЕРТИЛЬНОМУ ВІЦІ
Про автора:
Гаджизаде А. Е.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Резюме. Актуальність проблеми. У літературі існують суперечливі погляди про поширеність аутоімунних захворювань щитоподібної залози, включаючи аутоімунний тиреоїдит та їх потенційний вплив на безпліддя, тому досить важливо продовжувати дослідження в даній галузі. Мета дослідження. Дослідити вплив комбінованої гормональної та прогестагенної гормональної терапії у жінок з аутоімунним тиреоїдитом репродуктивного віку протягом 12 місяців на щитоподібну залозу та репродуктивну систему, рівень специфічних анти-ТРО та антитіл проти тиреоглобуліну. Об’єкт і методи дослідження. 48 пацієнтів, що отримували комплексне лікування аутоімунного тиреоїдиту та безпліддя були об’єктами нашого дослідження. Пацієнти були розділені на чотири підгрупи по 12 жінок в кожній. Підгрупа І – реципієнти комбінованих пероральних контрацептивів (КОК) та тироксину, підгрупа ІІ – реципієнти лише КОК, ІІІ – реципієнти дезогестрелу та тироксину, ІV підгрупа – реципієнти дезогестрелу. Комплексне обстеження включає в себе загальноклінічні, інструментальні, лабораторні методи та орієнтоване на специфічні методи обстеження. Обрані методи дослідження відповідали поставленій меті та завданням. Результати дослідження та їх обговорення. У пацієнтів І підгрупи з аутоімунним тиреоїдитом, що приймали КОК на фоні застосування тироксину, через 12 місяців рівень ТТГ в крові достовірно знижувався. У пацієнтів у ІІ підгрупі, яким не було призначене лікування тироксином, зміни рівня ТТГ через 12 місяців після прийому КОК було неточним. У пацієнтів ІІІ підгрупи з аутоімунним тиреоїдитом, що отримували гестаген дезогестрел в дозу 50-75 мкг тироксину, через 12 місяців спостерігалося достовірне зниження рівня ТТГ крові (р<0,05). Застосування прогестаген-дезогестрела протягом 12 місяців призвело до значного зниження в плазмі крові лише вутоантитіл проти тиреоїдної пероксидази.
Ключові слова:
аутоімунний тиреоїдит, безпліддя, гіпотиреоз, лікування безпліддя, лікування гіпотиреозу.
Список цитованої літератури:
- Perminova SG. Patologija shhitovidnoj zhelezy u zhenshhin s besplodiem. Klin. i jeksper. tireoidol. 2011;7(4):44-50. [in Russiаn].
- Nikonova LV, Tishkovskij SV. Zabolevanija shhitovidnoj zhelezy i beremennost’. Autoimmunnyj tireoidit, gipotireoz, tireotoksikoz pri beremennosti: sovremennye principy diagnostiki i lechenija. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta. 2016;1:82-87. [in Russiаn].
- Junusov AA, Zaharov GA. Ocenka lechenija pri patologii shhitovidnoj zhelezy i reproduktivnoj sistemy u zhenshhin. Vestnik KRSU. 2014;14(4):171-174. [in Russiаn].
- Perminova SG, Ibragimova MH, Nazarenko TA. Besplodie i gipotireoz Problemy zhenskogo zdorov’ja. 2008;2(3):65-75. [in Russiаn].
- Mihajlova SV, Zykova TA. Autoimmunnye bolezni shhitovidnoj zhelezy i reproduktivnye narushenija u zhenshhin. Sibirskij medicinskij zhurnal. 2013;8:26-31. [in Russiаn].
- Karaca N, Akpak YK. Thyroid disorders and fertility. International Journal of Research in Medical Sciences. 2015;3(6):1299-1304.
- Kachuei M, Jafari F, Kachuei A, Keshteli AH. Prevalence of autoimmune thyroiditis in patients with polycystic ovary syndrome. Arch Gynecol Obstet. 2012;285:853-6
Публікація статті:
«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 (160), 2021 рік , 81-85 сторінки, код УДК 616.441-002-097-055.2:615.357; 618.179-084