ОЦІНКА МОЖЛИВОСТЕЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЇ ДІАГНОСТИКИ ПОСТТРАВМАТИЧНОГО ПУЛЬМОНИТУ ПРИ ВОГНЕПАЛЬНОМУ ПОРАНЕННІ ОРГАНІВ ГРУДНОЇ ПОРОЖНИНИ В ДИНАМІЦІ
Про автора:
Бунін Ю. В., Михайлусов Р. М., Негодуйко В. В., Попова О. М., Хорошун Е. М.
Рубрика:
МЕТОДИ І МЕТОДИКИ
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Резюме. Вступ. Вогнепальне проникаюче поранення органів грудної порожнини вважається одним з найважчих, має високий рівень летальності в порівнянні з тупою травмою, історично рівень смертності від цих ран перевищував 50% Мета дослідження проаналізувати підходи до діагностики посттравматичного пульмониту у пацієнтів з ушкодженням ОГП із залученням легень за допомогою ультразвукового дослідження. Об’єкт та методи дослідження. Матеріалом для дослідження були 68 поранених з пораненням ОГП і ушкодженням легень в період від 1 доби до 30 днів після поранення. Всі поранені мали проникаючі вогнепальні поранення були чоловічої статі та мали поранення з однієї половини грудної клітки. Середній вік складав 29±3,1 роки. Проаналізовані дані ультразвукового дослідження легень після вогнепального поранення в терміни від 1 до 30 діб. УЗД проводилося за допомогою апарату ультразвукового скануючого «Voluson E6» (Німеччина) експертного класу з датчиками: лінійний SP (6-12 МГц); конвексний 4 C-D (2-5 МГц). Результати дослідження. На першу, третю та п’яту добу після вогнепального поранення перевалюють УЗД прояви інтерстиційного синдрому, плеврального випоту, пневмотораксу, альвеолярно-інтерстиційного синдрому; на сьому добу – інтерстиційного синдрому, плеврального випоту, консолідації; на чотирнадцяту добу – інтерстиційного синдрому, емфізематозні зміни, консолідації, плеврального випоту; на двадцять першу добу – емфізематозні зміни, консолідації, інтерстиційного синдрому; на двадцять восьму добу – норма, емфізематозні зміни, консолідації. Висновки. Проведення ультразвукового дослідження органів грудної клітини дозволяє достовірно та неінвазивно визначити обсяг ураження легеневої тканини та є безпечним методом діагностичного контролю лікування. Застосування ультразвукового дослідження органів грудної клітини при травмі можливо рекомендувати як стандартне та обов’язкове при первинної діагностиці та контролі лікування.
Ключові слова:
ультразвукове дослідження, легені, вогнепальне поранення, пульмонит
Список цитованої літератури:
- Sokolova YeP. Ekhografiya v diagnostike vnutrilegochnykh zabolevaniy i oslozhneniy u postradavshikh s zakrytoy travmoy grudi [dysertatsiia]. M.: PMGMU im. I.M. Sechenova; 2016. 23 s. [in Russian].
- El Saied AM, Rizk WH. Penetrating Chest Injuries after Egyptian Revolution. Clinics in surgery. 2020;5:1082-1085.
- Zarutsʹkyy YAL, Bilyy VYA. Voyenno-polʹova khirurhiya. K.: Feniks; 2018. 552 s. [in Ukrainian].
- Khomenko IP, Herzhyk KP, Kucher BM. Mistse ta rolʹ videotorakoskopichnykh operatyvnykh vtruchanʹ pry boyovykh poranennyakh ta travmakh orhaniv hrudnoyi klitky. Visnyk Vinnytsʹkoho natsionalʹnoho medychnoho universytetu. 2018;22(3):522-524. [in Ukrainian].
- Petrikov SS, Popova IYe, Abuchina VM, Muslimov RSH, Khamidova LT, Popugayev KA, et al. Diagnosticheskiye vozmozhnosti ul’trazvukovoy diagnostiki izmeneniy legkikh po sravneniyu s komp’yuternoy tomografiyey pri COVID-19. Sechenovskiy vestnik. 2020;11(2):5-18. DOI: https://doi. org/10.47093/2218-7332.2020.11.2.5-18. [in Russian].
- Nikravan S. Lung ultrasound [Internet]. Netherlands: Philips Healthcare. 2019. Available from: https://www.youtube.com/ playlist?list=PLUkApVTR3 S-6PEaS-By1kru1qqNqUEcRI.
- Starostin DO, Kuzovlev AN. Rol’ ul’trazvukovogo issledovaniya legkikh pri COVID-19. Vestnik anesteziologii i reanimatologii. 2020;17(4):23- 30. DOI: https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-4-23-30. [in Russian].
- Tukhtaev UT, Afanasyeva NI, Znamensky IA, Yumatova EA, Gorbunova TS. Rol’ ul’trazvukovogo issledovaniya v raspoznanii povredzheniy grudnoy kletki pri sochetannykh travmakh. Vestnik RGMU. 2012;1:30-33. [in Russian].
Публікація статті:
«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 (160), 2021 рік , 173-176 сторінки, код УДК 616.24-073.082.4:616.712-001.45