Сєркова В. К., Лілевська А. А., Романова В. О.

ЛІПІДИ КРОВІ ЯК КРИТЕРІЙ КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗУ У ХВОРИХ ХРОНІЧНИМ ОБСТРУКТИВНИМ ЗАХВОРЮВАННЯМ ЛЕГЕНЬ


Про автора:

Сєркова В. К., Лілевська А. А., Романова В. О.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

У 87 хворих на ХОЗЛ, в тому числі у 48 – з поєднанням з ІХС, і у 28 хворих стабільною ІХС II і III ФК визначали показники ліпідного спектру крові і рівень ліпопротеіну (а). У групі хворих з ізольованою ХОЗЛ відзначено лише помірне збільшення індексу атерогенності (ІА). У пацієнтів з ІХС і при коморбідній патології, поряд з істотним збільшенням ІА, спостерігалося зниження рівня ХС ЛПВЩ. Рівень ЛП (а) у пацієнтів з ХОЗЛ без ІХС не відрізнявся від референтних величин (р> 0,05), і був значно підвищений у хворих на ІХС та при її поєднанні з ХОЗЛ. Ступінь порушення легеневої вентиляції у хворих з кардіореспіраторною патологією не чинив суттєвого впливу на рівень ЛП (а) і показники ліпідограми. Встановлено, що предикторами розвитку ІХС у хворих на ХОЗЛ є збільшення індексу атерогенності більше 3,51 од. і рівня ЛП (а) в плазмі крові більше18 мг/дл. Підвищення рівня ЛП (а) у пацієнтів з коморбідною кардіореспіраторною патологією може свідчити про спадкову схильність до раннього розвитку атеросклерозу.

Ключові слова:

ліпіди крові, ліпопротеін (а), коронарний атеросклероз, ішемічна хвороба серця, ХОЗЛ, кардіореспіраторна коморбідність.

Список цитованої літератури:

  1. Oganov RG, Maslennikova GYa. Dostizheniya i neudachi v profilaktike serdechno-sosudistyih zabolevaniy. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2014;13(1):4-7. [in Russian].
  2. Chuchalin AG, Aysanov ZR, Avdeev SN, Belevskiy AS, Leschenko IV, Mescheryakova NN, i dr. Federalnyie klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu hronicheskoy obstruktivnoy bolezni legkih. Pulmonologiya. 2014;3:15-36. [in Russian].
  3. Nichols M, Townsend N, Scarborough P, Rayner M. Cardiovascular disease in Europe 2014: epidemiological update. European Heart Journal. 2014;35(42):2950-9.
  4. Roth GA, Forouzanfar MH, Moran AE, Barber R, Nguyen G, Feigin VL, et al. Demographic and Epidemiologic Drivers of Global Cardiovascular Mortality. New England Journal of Medicine. 2015;372(14):1333-41.
  5. Naumova LA, Osipova ON. Komorbidnost: mehanizmyi patogeneza, klinicheskoe znachenie. Sovremennyie problemyi nauki i obrazovaniya. 2016;5. [in Russian].
  6. Budnevskiy AV, Malyish EYu. Hronicheskaya obstruktivnaya bolezn legkih kak faktor riska razvitiya serdechno-sosudistyih zabolevaniy. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2016;15(3):69-73. [in Russian].
  7.  Gubkina VA, Trofimov VI, Tsvetkova LN, Pogoda TE, Mumortsev YuI, Suntsov DA. Hronicheskaya obstruktivnaya bolezn legkih i hronicheskaya serdechnaya nedostatochnost u pozhilyih. Uchenyie zapiski SPbGMU im IP Pavlova. 2016;26(2):11-5. [in Russian].
  8. Grigoreva NYu, Mayorova MV, Korolyova ME, Samolyuk MO. Osobennosti formirovaniya i razvitiya serdechno-sosudistyih zabolevaniy u bolnyih hronicheskoy obstruktivnoy boleznyu legkih. Terapevticheskiy arhiv. 2019;91(1):16-47. [in Russian].
  9. Cooney M, Dudina A, Bacquer D, Wilhelmsen L, Sans S, Menotti A, et al. HDL cholesterol protects against cardiovascular disease in both genders, at all ages and at all levels of risk. Atherosclerosis. 2009;206(2):611-6.
  10. Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170 000 participants in 26 randomised trials. The Lancet. 2010;376(9753):1670-81.
  11. Catapano AL, Graham I, Backer GD, Wiklund O, Chapman MJ, Drexel H, et al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. European Heart Journal. 2016;37(39):2999-3058.
  12. Malaguarnera M, Vacante M, Russo C, Malaguarnera G, Antic T, Malaguarnera L, et al. Lipoprotein (a) in Cardiovascular Diseases. BioMed Research International. 2013;2013:1-9.
  13. Nordestgaard BG, Chapman MJ, Ray K, Borén J, Andreotti F, Watts GF, et al. Lipoprotein (a) as a cardiovascular risk factor: current status. European Heart Journal. 2010;31(23):2844-53.
  14. Cai A, Li L, Zhang Y, Mo Y, Mai W, Zhou Y. Lipoprotein (a): A Promising Marker for Residual Cardiovascular Risk Assessment. Disease Markers. 2013;35:551-9.
  15. Vestbo J, Hurd SS, Agustí AG, Jones PW, Vogelmeier C, Anzueto A, et al. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2018;187(4):347-65.
  16.  2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease. European Heart Journal. 2013;34(38):2949-3003.
  17. Tseluyko VI, Mischuk NE. Klinicheskoe i prognosticheskoe znachenie lipoproteina (a). Liki Ukrayini. 2015;1(186):32-8. [in Ukrainian].

Публікація статті:

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 Том 1 (150), 2019 рік , 196-199 сторінки, код УДК 616.24:616.13-004.6:577.115:612.1

DOI: