КОМПЛЕКСНА КОРЕКЦІЯ РОЗЛАДІВ СИСТЕМИ ГЕМОСТАЗУ У ХВОРИХ НА РАК ТІЛА МАТКИ ПІСЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ВТРУЧАННЯ
Про автора:
Тарабрін О. О., Босенко К. В., Дузенко О. О.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Нами було здійснено комплексне динамічне дослідження стану системи гемостазу 87 гінекологічних хворих на рак тіла матки, що були розділені на 2 групи. До 1 групи були включені 44 жінки, у яких була застосована схема наступна тромбопрофілактики: беміпарин 2500 МЕ і пентоксифілін. До 2 групи ввійшли 43 особи із схемою тромбопрофілактики – беміпарин 2500 МЕ. Усім хворим здійснена екстирпація матки з придатками. До контрольної групи увійшли 30 практично здорових жінок репродуктивного віку. Крім того, для профілактики тромбоемболічних ускладнень у перед- і післяопераційному періодах, у всіх хворих були застосовані заходи неспецифічної профілактики (еластичне бинтування нижніх кінцівок, лікувальна гімнастика, рання активація, масаж). Зміни в системі гемостазу, що відбуваються у хворих на рак тіла матки, свідчать про те, що система РАСК знаходиться у дуже напруженому стані та потребує ретельної уваги до кожної ланки гемостазу. Висновки: доведено, що комплексний підхід у боротьбі з післяопераційними тромбоемболічними ускладненнями у хворих на рак тіла матки, які, за даними НПТЕГ, мають схильність до гіперагрегації та гіперкоагуляції, із застосуванням препаратів, що забезпечують тромбопрофілактику: пентоксифіліну та антикоагулянтів прямої дії, вже у доопераційному періоді сприяє поліпшенню показників судинно-тромбоцитарної ланки, і зменшенню проявів хронометричної та структурної гіперкоагуляції.
Ключові слова:
рак тіла матки, тромбопрофілактика, беміпарин, пентоксифілін, хірургія, п’єзоелектричний гемовіскозіметр.
Список цитованої літератури:
- Chandra V, Kim JJ, Benbrook DM. Therapeutic options for management of endometrial hyperplasia. J Gynecol Oncol. 2016 Jan;27(1):e8. DOI: 10.3802/jgo.2016.27.e8. Epub 2015 Dec 1. Review.
- Lyman GH, Bohlke K, Khorana AA. American Society of Clinical Oncology. Venous thromboembolism prophylaxis and treatment in patients with cancer: American society of clinical oncology clinical practice guideline update. 2014. J Clin Oncol. 2015 Feb 20;33(6):654-6. DOI: 10.1200/JCO.2014.59.7351
- Zaporozhan VN, Tarabrin OA, Galich SR. Diagnostika, prognozirovanie i kompleksnaya korrektsiya narusheniy v sisteme regulyatsii agregatnogo sostoyaniya krovi (PACK) u bolnyih, perenesshih ekstirpatsiyu matki. Zdorove zhenschinyi. 2011;3:64-6. [in Russiаn].
- Udut VV, Tyutrin II, Kotlovskaya LYu. Tehnologiya nizkochastotnoy pezotromboelastografii v otsenke gemostaticheskogo potentsiala. Vestnik novyih meditsinskih tehnologiy [Internet]. 2016;10(4):104-13. [in Russiаn].
- Tarabrin OA, Mazurenko AI. Narushenie sistemyi gemostaza u onkologicheskih bolnyih. Onkoginekologiya. 2015;3:48-56. [in Russiаn].
- Hayashi Y, Brun MA, Machida K. Simultaneous assessment of blood coagulation and hematocrit levels in dielectric blood coagulometry. Biorheology. 2017;54(1):25-35. Published online 2017 Oct 6. Prepublished online 2017 Aug 8. DOI: 10.3233/BIR-16118
- Bao H, Du J, Chen B, Wang Y. The role of thromboelastography in predicting hemorrhage risk in patients with leukemia. Medicine (Baltimore). 2018 Mar;97(13):e0137. Published online 2018 Mar 30. DOI: 10.1097/ MD.0000000000010137
- Da Luz LT, Nascimento B, iScand SR. Thrombelastography (TEG®): practical considerations on its clinical use in trauma resuscitation. J Trauma Resusc Emerg Med. 2013;21:29. Published online 2013 Apr 16. DOI: 10.1186/1757-7241-21-29
Публікація статті:
«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 Том 1 (150), 2019 рік , 206-211 сторінки, код УДК 618.14-006.6-089-06:616.151.5]-085