АНАЛІЗ ДУМКИ ПРАКТИКУЮЧИХ ЛІКАРІВ ТА ОРГАНІЗАТОРІВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я ЩОДО КЛІНІКООРГАНІЗАЦІЙНИХ ПІДХОДІВ ПРОФІЛАКТИКИ ЕПІДЕРМАЛЬНИХ ДИСПЛАЗІЙ ШКІРИ

Ошивалова О. О., Зюков О. Л.

СОЦІАЛЬНА МЕДИЦИНА ТА ОРГАНІЗАЦІЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я

Наукова стаття

Вивчення думки всіх учасників лікувально-діагностичного процесу про різні аспекти медичного обслуговування є механізмом зворотного зв’язку, що дозволяє оцінити як рівень загальної задоволеності якістю медичної допомоги, так й ступінь готовності медичного персоналу надавати якісні медичні послуги. Мета роботи полягала у вивченні думки практикуючих лікарів і організаторів охорони здоров`я щодо медичного обслуговування на етапах клінічного алгоритму медичної допомоги (КАМД) пацієнтам з епідермальними дисплазіями шкіри (ЕДШ). Методи. Розроблено анонімну анкету і опитано 19 організаторів охорони здоров`я (ОЗ) і 48 практикуючих лікарів, які надають медичну допомогу пацієнтам з ЕДШ в Державній науковій установі «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами згідно Локальних протоколів. Статистична оцінка з використанням χ2 , критерія Стьюдента. Результати. Аналіз задоволеності медичною допомогою на етапах виконання запропонованого КАМД свідчить про високий рівень оцінки дотримання персоналом стандартів медичної допомоги. Практикуючі лікарі і організатори ОЗ виразили одностайну задоволеність забезпеченням процесу діагностики (67,9%, 65% і 63,2%) і лікування ЕДШ (67,9%, 65% і 63,2%). Серед складових професійної компетенції медичних працівників, які надають медичну допомогу пацієнтам з ЕДШ, найбільш важливими практикуючі лікарі і організатори ОЗ відзначили практичний досвід (92,9% і 90%). Найвищу оцінку задоволеності практикуючі лікарі надали організаційному компоненту «Можливість виконання більшості лікувальних маніпуляцій і процедур» (4,75±0,04 і 4,75±0,09 відповідно), «Можливість проведення гістологічного дослідження» (4,68±0,04 і 4,75±0,09 відповідно) та «Необхідний рівень професійної компетенції фахівців» (4,79±0,04 і 4,7±0,05 відповідно). Висновки. На думку практикуючих лікарів і організаторів ОЗ, дотримання персоналом стандартів медичної допомоги, забезпечення процесу діагностики і лікування ЕДШ, організація медичної допомоги у закладі знаходиться на достатньо високому рівні.

епідермальні дисплазії шкіри, клінічний алгоритм медичної допомоги, важливість і задоволеність, практикуючі лікар, організатори охорони здоров`я

1. Oshyvalova O, Ziukov O. Kliniko-orhanizatsiinyi pidkhid do vdoskonalennia profilaktyky epidermalnykh dysplazii shkiry. Klinichna ta profilaktychna medytsynа. 2019;2(8). Dostupno: https://cp-medical.com/index.php/journal/ article/view/58 [in Ukrainian].
2. Marshall M, Shekelle P, Davies H, Smith PC. Public reporting on quality in the United States and the United Kingdom. Health Aff. 2003;22(3):134- 48. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12757278
3. Loeb J. The current state of performance measurement in healthcare. Int J Qual Health Care. 2004;16(1):5-9. Available from: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /15059982
4. National Healthcare Disparities Report. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; 2006. [Accessed March 16, 2008]. Available from: http://www.ahrq.gov/qual/nhdr06/nhdr06.htm
5. National Healthcare Quality Report. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. 2006. [Accessed March 16, 2008]. Available from: http://www.ahrq.gov/qual/nhqr06/nhqr06.htm
6. Institute of Medicine. Crossing the quality chasm: a new health system for the 21st century. Washington, DC: National Academy Press. 2001. р. 164-80.
7. Institute of Medicine. To err is human: building a safer health system. Washington, DC: National Academy Press. 1999.
8. McNally MK, Page MA, Sunderland VB. Failure mode and effects analysis in improving a drug distribution system. Am J Health Syst Pharm. 1997;54:17. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9117805
9. Wallin L, Bostrom AM, Wikblad K, Ewald U. Sustainability in changing clinical practice promotes evidence-based nursing care. J Adv Nurs. 2003;41(5):509-18. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12603576
10. Berwick DM. Developing and testing changes in delivery of care. Ann Intern Med. 1998;128:651-6. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/9537939
11. Chassin MR. Quality of Care–part 3: Improving the quality of care. N Engl J Med. 1996:1060-3. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/8793935
12. Rosenthal MM, Sutcliffe KN, editors. Horn SD, Hickey JV, Carrol TL, Dean JM. Can evidence-based medicine and outcomes research contribute to error reduction? Medical error: what do we know? What do we do? San Francisco, CA: Jossey-Bass; 2002. p. 157-73.
13. Joss R. What makes for successful TQM in the NHS? Int J Health Care Qual Assur. 1994;7(7):4-9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/10140850
14. Nwabueze U, Kanji GK. The implementation of total quality management in the NHS: how to avoid failure. Total Quality Management. 1997;8(5):265-80.
15. Jackson S. Successfully implementing total quality management tools within healthcare: what are the key actions? Int J Health Care Qual Assur. 2001;14(4):157-63.
16. Lekhan VM, Ziukov OL. Porivnialnyi analiz dumok orhanizatoriv okhorony zdorovia i praktykuiuchykh likariv na problemu yakosti medychnoho obsluhovuvannia onkolohichnykh khvorykh. Visnyk sotsialnoi hihiieny ta orhanizatsii okhorony zdorovia Ukrainy. 2008;2:22-7. [in Ukrainian].
17. Oshyvalova O. Efektyvnist vprovadzhennia lokalnoho protokolu medychnoi dopomohy khvorym na epidermalni dysplazii shkiry u bahatoprofilnomu medychnomu zakladi. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2019;1(148):307-13. [in Ukrainian].
18.  Lapach SN, Chubenko AV, Babych PN. Statystycheskye metodу v medyko-byolohycheskykh yssledovanyiakh s yspolzovanyem Excel. K.: Moryon; 2000. 320 s. [in Russiаn].
19. Saltman RB. Reformу systemу zdravookhranenyia v Evrope. Analyz sovremennуkh stratehyi: per. s anhl. M.: Heotar Medytsyna; 2000. 423 s. [in Russian].

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 3 (152), 2019 рік , 335-343 сторінки, код УДК 614.253.1/.6:616-089:615.851/.853:616-066.6-082

10.29254/2077-4214-2019-3-152-335-343