Барила Н. И.

ИЗМЕНЕНИЯ КИСЛОРОДНО-ТРАНСПОРТНОЙ СИСТЕМЫ И СТРУКТУРНАЯ ПЕРЕСТРОЙКА ЭРИТРОЦИТОВ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ФОНЕ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА D


Об авторе:

Барила Н. И.

Рубрика:

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Тип статьи:

Научная статья.

Аннотация:

Кардиореспираторная выносливость является отражением функциональных резервов дыхательной и сердечно-сосудистой систем и поэтому выполняет протекторную функцию по различным патологиям как этих систем, так и организма в целом, особенно при недостаточности жизненно важных витаминов. В то же время адаптация организма к воздействию различных факторов окружающей среды (например, физической нагрузки) требует больших затрат энергетического потенциала организма, который в значительной степени зависит от интенсивности окислительного фосфорилирования. Дефицит кислорода и витамина D, а также и энергии необходимой для ресинтеза АТФ увеличивает цену адаптации организма к физическим нагрузкам и может привести к значительным повреждениям клеточных структур. С целью дифференциации объема физической нагрузки и избегания её негативных воздействий на организм человека, возникает необходимость всестороннего исследования влияния аэробных физических нагрузок на морфо-функциональные изменения в кислородно-транспортной системе у пациентов с хронической сердечной недостаточностью на фоне недостаточности витамина D. Цель исследования – выявить характерморфо-функциональных изменений в кислородно-транспортной системе пациентов с различным уровнем кардиореспираторной выносливости в условиях выполнения 6-ти минутного теста с ходьбой при дефиците витамина D. Методы. Обследовано 80 пациентов в возрасте 50-65 лет для установления экскурсии и вентиляционной функции легких, газового состава крови, активности перекиси липидов, содержания 2,3-ДФГ и АТФ, уровня витамина D и морфологического состояния эритроцитов периферической крови. Результаты. У пациентов с низким уровнем кардиореспираторной выносливости на фоне дефицита витамина D после физической нагрузки наблюдаются изменения показателей “поток-объем” на фоне повышения концентрации лактата и снижение кислотно-щелочного баланса, что приводит к увеличению содержания 2,3-ДФГ в эритроцитах периферической крови. Вывод. Установлено, что у пациентов с низким уровнем кардиореспираторной выносливости на фоне дефицита витамина D во время выполнения 6-ти минутного теста с ходьбой рост вентиляции легких происходит в основном за счет увеличения частоты дыхания, что приводит к быстрой усталости дыхательных мышц и, как следствие к снижению вентиляции легких и газообмена. При этом уменьшается уровень оксигенации крови, снижается интенсивность окислительного фосфорилирования и резинтез АТФ, что приводит к появлению атипичных форм эритроцитов периферической крови.

Ключевые слова:

хроническая сердечная недостаточность, витамин D, гемоглобин, эритроциты, гипоксия, газообмен.

Список цитируемой литературы:

  1. Braunwald E. Heart Failure. JACC: Heart Failure. 2013;1(1):1-20. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jchf.2012.10.002
  2. Heidenreich P. Heart Failure Patients. JACC: Heart Failure. 2016;4(3):194-6. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jchf.2016.01.006
  3. Ohuchi H. Biomarkers in Adult Congenital Heart Disease Heart Failure. Heart Failure Clinics. 2014;10(1):43-56. Available from: https://doi. org/10.1016/j.hfc.2013.09.020
  4. Butler J. Congestive Heart Failure Special Issue on Advanced Heart Failure. Congestive Heart Failure. 2011;17(4):159. Available from: https:// doi.org/10.1111/j.1751-7133.2011.00237.x
  5. Mairbäurl H. Red blood cells in sports: effects of exercise and training on oxygen supply by red blood cells. Frontiers in Physiology. 2013;4:34-
  6. Available from: doi.org/10.3389/fphys.2013.00332 6. Karaseva EI, Metelitza DI. Stabilization of glucoso-6-phosphate dehydrogenase by its substrate and cofactor in an ultrasonic field. J Bioorganic Chemistry. 2006;32(5):436-43. Available from: doi.org/10.1134/s1068162006050062
  7. Raschke F, Hildebrandt G. Coupling of the cardiorespiratory control system by modulation and triggering. Journal of Cardiovascular Pharmacology. 2015;37:35-9. Available from: https://doi.org/10.1007/978-1-4899-6693-3_52
  8. González-Alonso J. ATP as a mediator of erythrocyte-dependent regulation of skeletal muscle blood flow and oxygen delivery in humans. Journal of Physiolоgy. 2012;590(20):5001-13. DOI: 10.1113/jphysiol.2012.235002
  9. Ratcliffe PP, Bishop T. Signaling hypoxia by hypoxia-inducible factor protein hydroxylases: a historical overview and future perspectives. Hypoxia. 2014;2:197-212. Available from: doi.org/10.2147/hp.s47598
  10. Francis GS, Wilson-Tang WH, Adams KF. Pathophysiology of the spectrum of acute heart failure. 7th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005. Chapter 6, Managing Acute Decompensated Heart Failure; p. 87-94. Available from: https://doi.org/10.4324/9780203421345_ chapter_6
  11. Diller GP. Heart Failure Management. Congestive Heart Failure. 2011;7(5):279. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1527- 5299.2001.00262.x
  12. Kim H, Kosinski P, Kung Ch, Dang L, Chen Y, Yang H. A fit-for-purpose LC–MS/MS method for the simultaneous quantitation of ATP and 2,3-DPG in human K 2 EDTA whole blood. Journal of Chromatography. 2017;162:89-96. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jchromb.2017.07.010
  13. Mohanty JG, Nagababu E, Rifkind JM. Red blood cell oxidative stress impairs oxygen delivery and induces red blood cell aging. Frontiers in Physiology. 2014;5:1-5. Available from: doi.org/10.3389/fphys.2014.00084
  14. Jensen FB. The dual roles of red blood cells in tissue oxygen delivery: oxygen carriers and regulators of local blood flow. J Experimental Biology. 2009;212(21):3387-93. Available from: doi.org/10.1242/jeb.023697
  15. Mikeda N, Iso Y, Suzuki Y. Short Physical Performance Battery is Useful for Evaluating Physical Function in Chronic Heart Failure. Journal of Cardiac Failure. 2013;19(10):176-9. Available from: https://doi.org/10.1016/j.cardfail.2013.08.502
  16. Williams N. The Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) scale. Occupational Medicine. 2017;67(5):404-5. Available from: https://doi. org/10.1093/occmed/kqx063
  17. Wolander B, Olsson C.-J, Stenling А, Borg Е. Regulating Force in Putting by Using the Borg CR100 scale®. Frontiers in Psychology. 2013;4:1-9. Available from: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2013.00082
  18. Zstănciulescu R. Development of Basic Physical Qualities, Essential Condition for Creating a Competitive Physical Capacity. Scientific Bulletin. 2016;21(1):54-60. Available from: https://doi.org/10.1515/bsaft-2016-0037
  19. Hoppert M. Microscopic techniques in biotechnology. Weinheim: Wiley-VCH; 2003. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jchf.2016.01.006
  20. Witham MD. Vitamin D in Chronic Heart Failure. Current Heart Failure Reports. 2011;8(2):123-30. Available from: https://doi.org/10.1007/ s11897-011-0048-6
  21. RuDusky BM. Heart Failure and Comorbidities. JACC: Heart Failure. 2015;3(12):100-3. Available from: https://doi.org/10.1016/j. jchf.2015.09.008
  22.  Abdelha MAK, Abdelmotta S. Biochemical Changes of Hemoglobin and Osmotic Fragility of Red Blood Cells. Pakistan Journal of Biological Sciences. 2010;13(2):73-7. Available from: doi.org/10.3923/pjbs.2010.73.77
  23.  Suzuki T. Biomarkers for Heart Failure. Heart Failure Clinics. 2018;14(1):10-6. Available from: https://doi.org/10.1016/s1551-7136(17)3011

Публикация статьи:

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 Том 2 (151), 2019 год, 82-87 страницы, код УДК 612.111+616-072.5 +612.015.6+616.12

DOI: