ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЕННЫХ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ В УСЛОВИЯХ РОСТА АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ
Об авторе:
Сарычев Л. П., Пустовойт Г. Л., Сарычев Я. В., Сухомлин С. А., Савченко Р. Б.
Рубрика:
КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Тип статьи:
Научная статья.
Аннотация:
В работе приведены результаты изучения динамики антибиотикорезистентности уропатогенов в условиях урологического стационара. В общую выборку вошли 370 пациентов с осложненными инфекциями мочевых путей. У 237 больных (64,1%) заболевание связано с мочекаменной болезнью, у 47 (12,7%) – с инфравезикальной обструкцией, у 39 (10,5) – с аномалиями органов мочеполовой системы, у 32 (8,6%) – с сахарным диабетом и у 15 (4,1%) – с беременностью. 120 пациентов (32,4%) были с дренажами. Септические осложнения наблюдались у 57,8% больных. В І группу вошли 185 больных, находившихся на лечении в 20142015 гг., во ІІ группу – 185 больных – в 2016-2017 гг. За данный период наблюдалось увеличение удельного веса уропатогенов семейства Enterobacteriaceae, устойчивых к большинству антибактериальных препаратов. У пациентов с дренажами отмечали сдвиг микробного пейзажа в сторону более агрессивной нозокомиальной микрофлоры. Заслуживает внимания тот факт, что при стартовой терапии с учетом результатов системного мониторинга локального микробного пейзажа удалось снизить антибиотикорезистентность нозокомиальной микрофлоры.
Ключевые слова:
осложненные инфекции мочевых путей, нозокомиальная микрофлора, эмпирическая антибиотикотерапия
Список цитируемой литературы:
- Forman B. The epidеmiology of UTI. Nature reviews. Urology. 2010;7(12):653-60.
- Sheerin NS. Urinary tract infection. Medicine. 2011;39:7.
- Sarychev LP. Osoblyvosti klinichnogo perebigu deyakyh form gostrogo gnijno-zapalnogo zahvoryuvannya nyrok. Klinichna hirurgiya. 2000;4:457. [in Ukrainian].
- Rioux C, Granbastien B, Astagneau P. The standardized incidence ratio as a reliable tool for surgical site infection surveillance. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2006;27:817-24.
- Liu CY, Huang YT, Liao CH, Yen LC, Lin HY, Hsueh PR. Increasing trends in antimicrobial resistance among clinically important anaerobes and Bacteroides fragilis isolates causing nosocominal infections: emerging resistance to carbapenems. Antimicrob. Agents Chemother. 2008;52(9):3161-8.
- Guentzel M. Esherichia, Enterobacter, Serratia, Citrobacter and Proteus. Infectious diseases involving genitourinary system. Medmicro. 1996;26:237-45.
- Eleftheriadis E, Kotzamyassi K, Papanotas K. Gut ischemia and bacteria translocation in the abdominal compartment syndrome. Journal of trauma. 1997;43(5):842-55.
- Pustovojt AL. Jmovirna rol bakterialnoyi translokaciyi iz kyshechnyka u patogenezi hronichnogo piyelonefrytu. Problemy ekologiyi ta medycyny. 2006;10(1-2):26-9. [in Ukrainian].
- Pasechnykov SP. Sovremennyi podhod k empyrycheskoj antybyotykoterapii v urologyi. Zdorovya Ukrayiny. 2013;2:1-2. [in Russiаn].
- Sarychev LP. Gostryj gnijnyj piyelonefryt: poglyad na problemu. Urologiya. 2013;17(2):101-3. [in Ukrainian].
Публикация статьи:
«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 1 (146), 2018 год, 118-121 страницы, код УДК 616.617-022.6/7:616.015.8:615.33]-085-028.46