Омельченко Т. Н., Бурьянов А. А., Дедух Н. В., Лябах А. П., Черновол П. А., Натрус Л. В.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДОВ РЕГЕНЕРАТОРНОЙ МЕДИЦИНЫ ПРИ ВНУТРИСУСТАВНЫХ КОСТНО-ХРЯЩЕВЫХ ДЕФЕКТАХ


Об авторе:

Омельченко Т. Н., Бурьянов А. А., Дедух Н. В., Лябах А. П., Черновол П. А., Натрус Л. В.

Рубрика:

МОРФОЛОГИЯ

Тип статьи:

Научная статья.

Аннотация:

В эксперименте на 32 лабораторных кроликах оценена эффективность трансплантации плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP, platelet rich plasma) и мезенхимальных стволовых клеток (BMDCT, bone marrow-derived cell transplantation) совместно с коллагено-фибриновой матрицей при лечении внутрисуставных остеохондральных повреждений в виде полнослойного дефекта. В качестве контроля исследовали дефект без заполнения и при его заполнении только коллагено-фибриновой матрицей. Гистологический и морфометрических анализы проводили для определения характера и структуры регенерата, его интеграции с суставным хрящом, оценки содержания клеточных структур и неклеточных элементов, сформировавшихся в дефекте в различных сериях эксперимента. Анализ результатов исследования показал, что гиалиновый хрящ присутствовал только в регенерате опытных животных (с использованием PRP и BMDCT), выраженного нарушения суставной поверхности у этих животных не выявлено. Связь регенерата с краями суставного хряща зафиксирована на всей площади. Перестройка субхондральной кости под зоной дефекта наиболее активно протекала в опытных группах животных. Морфометрический анализ показал достоверную разницу вышеуказанных показателей после использования PRP и BMDCT по сравнению с двумя контрольными группами животных. При этом методика, предусматривающая применение BMDCT оказалась достоверно более эффективной по сравнению с применением PRP.

Ключевые слова:

остеоходральные повреждения, регенерация хряща, регенеративные технологии, PRP (platelet rich plasma), BMDCT (bone marrow-derived cell transplantation).

Список цитируемой литературы:

  1. Chodos MD, Schon LC. Osteochondral lesions of the talus: current treatment modalities and future possibilities. Current Opinion in Orthopaedics. 2006;17(2):111-6. DOI: 10.1097/01.bco.0000192893.19886.b2
  2.  Zengerink M, Struijs PA, Tol JL, Van Dijk CN. Treatment of osteochondral lesions of the talus: a systematic review. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2010;18(2):238-46. DOI: 10.1007/s00167-009-0942-6
  3. Scranton Jr PE, Frey CC, Feder KS. Outcome of osteochondral autograft transplantation for type-V cystic osteochondral lesions of the talus. The Journal of bone and joint surgery. 2006;88(5):614-9. DOI: 10.1302/0301-620X.88B5.17306
  4.  Anders S, Goetz J, Schubert T, Grifka J, Schaumburger J. Treatment of deep articular talus lesions by matrix associated autologous chondrocyte implantation-results at five years. International orthopaedics. 2012;36(11):2279-85. DOI: 10.1007/s00264-012-1635-1
  5. Badekas T, Evangelou E, Takvorian M. Treatment of Talar Osteochondral Lesions Using Local Osteochondral Talar Autograft-Long Term Results. In An International Perspective on Topics in Sports Medicine and Sports Injury. In Tech. 2012. DOI: 10.5772/26277
  6.  Evangelou E, Badekas T. Treatment of talar osteochondral lesions using local osteochondral talar autograft mid term results. Br J Sports Med. 2011;45(2):e1-e1. Available from: http://dx.doi.org/10.1136/bjsm.2010.081554.59
  7.  Van Dijk CN, Reilingh ML, Zengerink M, Van Bergen CJ. Osteochondral defects in the ankle: why painful? Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2010;18(5):570-80. Available from: https://doi.org/10.1007/s00167-010-1064-x
  8.  Giannini S, Buda R, Faldini C. Surgical treatment of osteochondral lesions of the talus in young active patients. J Bone Joint Surg Am. 2005;87(2):28-41. DOI: 10.2106/JBJS.E.00516
  9. Giannini S, Buda R, Vannini F. One-step bone marrow derived cell transplantation in talar osteochondral lesions. Clin Orthop Relat Res. 2009;467:3307-20. DOI: 10.1007/s11999-009-0885-8
  10. Mei-Dan O, Carmont MR, Laver L. Platelet-rich plasma or hyaluronate in the management of osteochondral lesions of the talus. Am J Sports Med. 2012;40:534-41. DOI: 10.1177/0363546511431238
  11. Guney A, Akar M, Karaman I. Clinical outcomes of platelet rich plasma (PRP) as an adjunct to microfracture surgery in osteochondral lesions of the talus. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015;23:2384-9. DOI: 10.1007/s00167-013-2784-5
  12.  Yoshioka M, Coutts RD, Amiel D, Hacker SA. Characterization of a model of osteoarthritis in the rabbit knee. Osteoarthritis and cartilage. 1996;4(2):87-98. DOI: https://doi.org/10.1016/S1063-4584(05)80318-8
  13. Yevropeiska konventsiia pro zakhyst khrebetnykh tvaryn, shcho vykorystovuiutsia dlia doslidnykh ta inshykh naukovykh tsilei. Strasburh, 18 bereznia 1986 roku: ofitsiinyi pereklad [Internet]. Verkhovna Rada Ukrainy. Ofits. veb-sait. Mizhnarodnyi dokument Rady Yevropy. Dostupno: http:// zakon2.rada.gov.ua/laws/show/994_137 [in Ukrainian].
  14. Verkhovna Rada Ukrainy. Zakon Ukrainy № 3447-IV vid 21.02.2006 «Pro zakhyst tvaryn vid zhorstokoho povodzhennia» [Internet]. Kyiv: Vidomosti Verkhovnoi Rady Ukrainy; 2006 [onovleno 2017 Serp. 04; tsytovano 2017 Hrud 11]. Dostupno: http://zakon5.rada.gov.ua/laws/ show/3447-15 [in Ukrainian].
  15. Korzhevskij DE, Gilyarov AV. Osnovy gistologicheskoj tehniki. Pb.: SpecLit; 2010. 95 s. Dostupno: https://elibrary.ru/item.asp?id=21101387 [in Russian].
  16.  Mainil-Varlet P, Aigner T, Britenberg M, Bullough, Hollander A. Histological assessment of cartilage repair: a report by the Histology Endpoint. Committee of the International Cartilage Repair Society (ICRS). The Journal of Bone and Joint Surgery. 2003;85-A(2):45-57. DOI: 10.2106/00004623-200300002-00007
  17. O’Driscoll SW, Marx RG, Beaton DE, Miura Y, Gallay SH, Fitzsimmons JS. Validation of a simple histological-histochemical cartilage scoring system. Tissue engineering, 2001;7(3):313-20. Available from: https://doi.org/10.1089/10763270152044170
  18. Korzh NA, Dedukh NV, Zupanec IA. Osteoartroz: konservativnaya terapiya [monografiya]. Harkov: Zolotye stranicy; 2007. 424 s. [in Russian].
  19.  Cugat R, Carrillo JM, Serra I, Soler C. Articular cartilage defects reconstruction by plasma rich growth factors. Basic science, clinical repair and reconstruction of articular cartilage defects: current status and prospects. Bologna, Italy: Timeo Editore; 2006. p. 801-7.
  20. Gobbi A, Bathan L. Biological approaches for cartilage repair. Journal of Knee Surgery. 2009;22(1):36.
  21. Li H, Sun S, Liu H, Chen H, Rong X, Lou J, et al. Use of a biological reactor and platelet-rich plasma for the construction of tissue-engineered bone to repair articular cartilage defects. Experimental and therapeutic medicine. 2016;12(2);711-9. Available from: https://doi.org/10.3892/ etm.2016.3380

Публикация статьи:

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 1 Том 2 (149), 2019 год, 290-299 страницы, код УДК 616.71+616.71-018.3]-003.93:616.72-001-031.25:612.08

DOI: