ПРОБЛЕМЫ ВЫБОРА ШОВНОГО МАТЕРИАЛА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА КИШЕЧНИКЕ

Билаш С. М., Пронина Е. Н., Сидоренко М. И., Кобеняк Н. Н.

ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ

Научная статья.

В работе представлены предварительные исследования хирургических шовных материалов, изменений тканей тонкого кишечника при использовании различных хирургических нитей. Рассасывающий хирургический шовный материал имеет значительное преимущество над шовным материалом, который длительно находится в тканях и приводит к постоянному раздражающему эффекту, в свою очередь заметно снижает функции оперированного органа. Главным требованием для рассасывающего шовного материала является срок рассасывания нити, который максимально должен совпадать со сроками заживления раны. В разнообразии шовных материалов достаточно хорошо зарекомендовали себя нити с вариантами модификаций этония и L – аргинином. Ценные качества этония как препарата, обладающего антимикробным и репаративными свойствами, определили разработку методов его иммобилизации на хирургических шовных материалах (ХШМ). Основным качеством введения этония в составе ХШМ есть возможность создания необходимой концентрации непосредственно в оперативном локусе. Ценные качества L-аргинина как препарата, который обладает антимикробными, антиоксидантными, метаболитотропными и репаративными свойствами, определили разработку методов его иммобилизации на хирургических шовных материалах. Акцентировано внимание на дальнейшее исследование новых шовных материалов с биологически активными веществами. Из-за отсутствия достаточно обоснованных фактов и наличия проблемы выбора шовного материала при операциях на кишечнике, эта тематика является актуальной.

морфология, хирургический шовный материал, кишечник

1. Moskalenko VF. Zdorove ı zdravoohranenıe: klıychevye ımperatıvy: ID «Avıtsenna», 2011. 256 s. [in Ukrainian].
2. Pokaznıkı zdorovıa naselennıa ta vıkorıstannıa resyrsіv ohoronı zdorovıa v Ukraуnі za 2010–2011 rokı. K.: MOZ Ukrainı, 2012. 329 s. [in Ukrainian].
3. Samootsіnka naselennıam stany zdorovıa ta rіvnıa dostypnostі okremıh vıdіv medıchnoї dopomogı u 2012 rotsі (za danımı vıbіrkovogo opıtyvannıa domogospodarstv y jovtnі 2012 roky). K.: Derj. slyjba statıstıkı Ukrainı, 2013. 149 s. [in Ukrainian].
4. Pronina ОМ, Koptev MM, Bilash SM, Yeroshenko HA. Response of hemomicrocirculatory bed of internal organs on various external factors exposure based on the morphological research data. Svit medytsyny ta biolohiyi. 2018;1(63):153-7.
5. Golybchıkov MV. Stan zdorovıa jіnochogo naselennıa v Ukrainі za 2012 rіk / MOZ Ukrainı, Tsentr medıchnoу statıstıkı MOZ Ukrainı; 2013. [in Ukrainian].
6. Chepelevska LA, Orda OM, Rydnıtskıı OP, Lıybіnets OV. Sychasna medıko-demografіchna sıtyatsіıa v Ukrainі. Shorіchna dopovіd pro stan zdorovıa naselennıa ta sanіtarno-epіdemіchny sıtyatsіıy. 2010-2011:10-33. [in Ukrainian].
7. Oftsіınıı saıt Derjavnogo komіtety statıstıkı [Internet]. Dostupno: http://www.ukrstat.gov.ua/ [in Ukrainian].
8. Vіtkovska KV, Pіdgornıı AZ, Zvєrıakov MI. Deıakі metodologіchnі aspektı otsіnkı jıttєvogo potentsіaly naselennıa na regіonalnomy rіvnі. Vіsnık sotsіalnoekonomіchnıh doslіdjen. Odesa. 2008;30:308-14. [in Ukrainian].
9. Samotoеnkova OV, Olvіnska IO. Ekonomіchna statıstıka: navchalnıı posіbnık. Odesa: ODEY; 2010. 182 s. [in Ukrainian].
10. Samotoenkova OV, Olvіnska IO. Sotsіalna statıstıka: navchalnıı posіbnık. Odesa: ODEY; 2009. 102 s. [in Ukrainian].
11. Pіdgornıı AZ, Vіtkovska KV. Demografіchna statıstıka: navchalnıı posіbnık. Odesa: ONEY; 2013. 50 s. [in Ukrainian].
12. Bіlash SM, Pronіna OM, Kobenjak MM. Morfologіchna harakteristika tkanin tovstogo kishechnika pіslja eksperimentalnoi rezekcіi z vikoristannjam desmosіnu u vіddalenі stroki. ІІІ Vseukrainska naukovo-praktichna konferencіja «Morfologіja ljudini ta tvarin», prisvjachenoi 70-іj rіchnicі z dnja narodzhennja profesora O.І. Cebrzhinskogo. 2017:12. [in Ukrainian].
13. Kobenjak MM, Pronina EN. Reparativna regeneracіja tkanin tovstogo kishechnika v rannі termіni pri zshivannі yh vіkrilom ta desmosіnom pіslja kolotomіi. Aktualnі problemi suchasnoї medicini: Vіsnik Ukrainskoi medichnoi stomatologіchnoi akademіi. 2017;17;4(60):55-7. [in Ukrainian].
14. Kostenko VA, Gonchar SV, Pronina EN. Perspektivy sozdanija i primenenija novih metabolitotropnyh hirurgicheskih shovnyh materialov. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik. 2008;11(3):37-9. [in Russiаn].
15. Kostenko VA, Ligonenko AV, Dmitruk AM. Novye podhody k razrabotke i primeneniju shovnyh materialov v abdominalnoj hirurgii. Aktualnі problemi suchasnoi meditsini. Vіsn. Ukrainskoi med. stomatol. akademіi. 2008;8(1-2):97-9. [in Russiаn].
16. Lіgonenko OV, Gіrіn LV, Kostenko VO. Vpliv hіrurgіchnih nitok, modifіkovanih etonіеm, na morfometrichnі pokazniki v paravulnarnih tkaninah operovanoi tovstoi kishki sobak. Hіrurgіja Ukrainu. 2003;(1):66-9. [in Ukrainian].
17. Pronіna OM, Bіlash SM, Kobenjak MM. Suchasnij shovnij materіal pri hіrurgіchnih operacіjah na organah sechovivіdnoi sistemi. Vіsnik problem bіologіi і medicini. 2016;2(3):57-62. [in Ukrainian].
18. Pronіna OM. Ultrastruktura tkanin sechovodіv v oblastі rubtsja, scho formuetsja pri vikoristannі novoi nitki bіofіl u rannіj pіsljaoperatsіjnij perіod. Ukrainskij medichnij almanah. 2000;(1):144-5. [in Ukrainian].
19. Skripnikov NS, Stavnichij AS, Kostenko VA, Pronina EN. Metodologicheskie podhody k razrabotke novyh hirurgicheskih rassasyvajushhihsja shovnyh materialov s reparantnym dejstviem. Vіsnik problem bіologіi і medicinu. 2008;2:7-10. [in Russiаn].
20. Stavnichij AS, Skripnikov NS, Ligonenko AV, Kostenko VA, Pronina EN. Hirurgicheskij shovnyj material budushhego: konstruktivnye vzaimootnoshenija niti i paravul’narnyh tkanej. Vіsnik Ukrainskoі meduchnoi stomatologіchnoi akademіi. 2008;6(1-2(13-14)):259-61. [in Russiаn].
21. Strukov AІ, Sеrov VV, redaktorу. Patologіchna anatomіja. Pіdruchnik. Per. z ros. 2004. Vidannja 4. s. 864. [in Ukrainian].
22. Plechev VV, Mýryseva EN, Tımerbylatov VM, Lazareva DN. Profılaktıka gnoıno-septıcheskıh oslojnenıı v hıryrgıı. 2003. 320 s. [in Russiаn].
23. Pychkov KV, Selıverstov DV. Novye sıntetıcheskıe shovnye materıaly v hıryrgıı. Rıazan: 2013. 42 s. [in Russiаn].
24. Soboleva SN. Prımenenıe sıntetıcheskıh materıalov v eksperımentalnoı ı klınıcheskoı hıryrgıı. Voprosy klınıcheskoı, eksperımentalnoı hıryrgıı ı prıkladnoı anatomıı: Sb. naych. rabot, posvıa. 100-letııy kaf. operatıv. hıryrgıı ı klınıch. anatomıı SPbGMYım. I.P. Pavlova; 1998. s. 54-8. [in Russiаn].
25. Shevchenko AS. Sovremennye predstavlenııa ob ıspolzovanıı shovnogo materıala v hıryrgıcheskoı ı gınekologıcheskoı praktıke. Medıtsına segodnıa ı zavtra. 1998;(1):161-8. [in Russiаn].
26. Sumrien H, Newman P, Burt C, McCarthy K, Dixon A, Pullyblank A, et al. The use of a negative pressure wound management system in perineal wound closure after extralevator abdominoperineal excision (ELAPE) for low rectal cancer. Tech Coloproctol. 2016;20(9):627-31.
27. Guttadauro A, Chiarelli M, Macchini D, Frassani S, Maternini M, Bertolini A, et al. Circumferential Anal Giant Condyloma Acuminatum: A New Surgical Approach. Dis Colon Rectum. 2015;58(4):e49-e52.
28. Reboa G, Gipponi M, Caviglia A, Matos J, Gallo M, Ferrari D. Technological improvements for the treatment of obstructed defecation syndrome. In Vivo. 2015;29(1):45-50.
29. Duek SD, Gilshtein H, Khoury W. Transanal endoscopic microsurgery: Also for the treatment of retrorectal tumors. Minimally Invasive Ther Allied Technol. 2014;23(1):28-31.
30. Watanabe K, Fujii S, Watanabe J, Ishibe A, Ota M, Ichikawa Y, et al. Laparoscopic bowel-lifting technique: A novel and standardized technique for laparoscopic low anterior resection for rectal cancer. Surg Laparoscopy Endosc Percutaneous Tech. 2014;24(2):e46-e50.
31. La Greca G, Sofia M, Primo S, Randazzo V, Lombardo R, Russello D. Laparoscopic implementation of the Altemeier procedure for recurrent rectal prolapse. Technical note. Int J Surg Case Rep. 2014;5(7):347-9.

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 (144), 2018 год, 13-16 страницы, код УДК 616.341 – 089.166:615.468.6:616 – 035

10.29254/2077-4214-2018-2-144-13-16