ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНТРОЛЯ СТРЕССОВОГО И ГЕМОДИНАМИЧЕСКОГО ОТВЕТА ПРИ СЕПТОПЛАСТИКЕ
Об авторе:
Айварджи А. А., Кобеляцкий Ю. Ю.
Рубрика:
КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Тип статьи:
Научная статья.
Аннотация:
В данном исследовании изучались показатели гемодинамического и стрессового ответа у пациентов, которым проводилась септопластика в условиях комбинированной анестезии, а также возможности улучшения защиты от операционной травмы и профилактики операционного стресса. В исследовании регистрировались показатели 116 пациентов, которые разделены на 4 группы – «К», «П», «Д» и «П+Д». В группе «П» проводилась в/в инфузия парацетамола за 30 мин до начала оперативного вмешательства в течение 15 мин в дозе 15 мг/кг (но не более 1000 мг однократно). В группе «Д» больным проводилась инфузия дексмедетомидина, которая начиналась за 10 мин до индукции анестезии в дозе 0,7 мкг/кг/ч и завершалась за 10 мин до окончания оперативного вмешательства. В группе «П + Д» пациентам проводилась инфузия дексмедетомидина, которая начиналась за 10 мин до индукции анестезии в дозе 0,7 мкг/кг/ч и заканчивалась за 10 мин до завершения оперативного вмешательства, а также в/в инфузия парацетамола за 30 мин до начала операции в течение 15 мин в дозе 15 мг/кг (но не более 1000 мг однократно). Регистрировались показатели гемодинамики, уровень глюкозы. Инфузия дексмедетомидина позволяет нивелировать реакцию гемодинамики на оперативное вмешательство и создать контролируемую гипотонию. Использование дексмедетомидина и внутривенной формы парацетамола создают условия для защиты организма от хирургических манипуляций и профилактики операционного стресса.
Ключевые слова:
операционный стресс, септопластика, гемодинамика, дексмедетомидин, парацетамол, аналгезия
Список цитируемой литературы:
- Sel’е G. Stres bez dіstresu. Moskva: Progres; 1982. s. 12, 15. [in Ukrainian].
- Bunjatjan AA, Mizikov VM. Anesteziologija: nacional’noe rukovodstvo. Moskva: GJeOTAR-Media; 2011. s. 1104. [in Russiаn].
- Ovechkin AM. Hirurgicheskij stress-otvet, ego patofiziologicheskaja znachimost’ i sposoby moduljacii. Regionarnaja anestezija i lechenie ostroj boli. 2008;2(2):49-62. [in Russiаn].
- Desborough J. The stress response to trauma and surgery. British Journal of Anaesthesiа. 2000;85:109-17.
- Breivik H, Borchgrevink PC, Allen SM, Rosseland LA, Romundstad L, Hals EK, et al. Assessment of pain. British Journal of Anaesthesia. 2008;101(1):17-24.
- Polomano RC, Rathmell JP, Krenzischek DA, Dunwoody CJ. Emerging trends and new approaches to acute pain management. J. Perianesth. Nurs. 2008;23(1):43-53.
- Osipova NA, Petrova VV, Beresnev VA, Mitrofanov SV. Sovremennye sredstva i metody anestezii i analgezii v bol’shoj hirurgii. Regionarnaja anestezija i lechenie boli: Tematicheskij sbornik. Moskva – Tver’; 2004. s. 8-17. [in Russiаn].
- Borgeat A, Blumenthal S. Postoperative pain management following scoliosis surgery. Curr. Opin. Anaesthesiol. 2008;21(3):313-6.
- Ezhevskaja AA, Prusakova ZhB. Kliniko-biohimicheskie aspekty jendokrinno -metabolicheskogo stress-otveta i narushenij sistemy gemostaza pri operacijah na pozvonochnike vysokoj intensivnosti. Fundamental’nye issledovanija. 2012;4(1):53-6. [in Russiаn].
- Shurov AV, Iljukevich GV, Prushak AV. Vlijanie razlichnyh metodov anestezii na jendokrinno-metabolicheskoe zveno hirurgicheskogo stressotveta. Regionarnaja anestezija i lechenie ostroj boli. 2008;1(2):21-7. [in Russiаn].
- Zarzar AS, Kim EV, Ataxanov ShE, Maxmudov MA, Zabitova ZM. Ispolzovanie mikrokalkulyatorov dlya raschyota gemodinamicheskix parametrov levogo zheludochka. Anesteziologiya i reanimatologiya. 1991;2:2. [in Russiаn].
Публикация статьи:
«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 (144), 2018 год, 127-131 страницы, код УДК 616.212 – 089.87.001: 612.176: 612.13