Яременко С. А.

ОКОЛО-ИНФРАКРАСНАЯ СПЕКТРОСКОПИЯ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕГО ЭНТЕРОКОЛИТА НОВОРОЖДЕННЫХ, СПОНТАННОЙ ПЕРФОРАЦИИ КИШЕЧНИКА И ВРОЖДЕННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ


Об авторе:

Яременко С. А.

Рубрика:

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Тип статьи:

Научная статья.

Аннотация:

Изучалось состояние висцеральной гемодинамики у 31 новорожденного с невозможностью энтерального питания. 16 пациентов были с диагнозом НЭК, 3 пациента со спонтанной перфорацией кишечника, 12 пациентов были с врожденной кишечной непроходимостью. Эти пациенты имели схожие клинические гастро-интестинальные проявления: отказ от энтерального питания, срыгивание с патологическими примесями, вздутие и болезненность живота, нарушение стула. Всем пациентам дополнительно неинвазивным методом выполнялись измерения абдоминальной регионарной насыщенности тканей кислородом – rSO2 методом спектроскопии в около-инфракрасном спектре. Пациенты с НЭК имели значительно ниже показатели абдоминальной регионарной насыщенности тканей кислородом, чем пациенты со спонтанной интестинальной перфорацией и врожденной кишечной непроходимостью. Это свидетельствует о существенных расстройствах мезентериальной гемодинамики у пациентов с НЭК. Использование спектроскопии в околоинфракрасном спектре позволяет проводить дифференциальную диагностику между заболеваниями желудочно-кишечного тракта, имеющих сходные клинические проявления. Низкие значения показателей абдоминальной насыщенности тканей кислородом при НЭК свидетельствуют о расстройствах мезентериальной гемодинамики и могут быть применены в качестве контроля за течением заболевания и определении показаний к оперативному лечению.

Ключевые слова:

некротизирующий энтероколит (НЭК), диагностика, новорожденные, близко-инфракрасная спектроскопия

Список цитируемой литературы:

  1. Rao SC, Basani L, Simmer K, Samnakay. Peritoneal drainage versus laparotomy as initial surgical treatment for perforated necrotizing enterocolitis or spontaneous intestinal perforation in preterm low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2011;15(6):CD006182. DOI: 10.1002/14651858.CD006182.pub2
  2. Cuna AC, Lee JC, Robinson AL, Allen NH, Foley JE, Chan SS. Ultrasound for the Diagnosis of Necrotizing Enterocolitis: A Meta-analysis. Ultrasound Q. PubMed. 2018. DOI: 10.1097/RUQ.0000000000000342
  3. DeWitt AG, Charpie JR, Donohue JE, Yu S, Owens GE. Splanchnic Near-Infrared Spectroscopy and Risk of Necrotizing Enterocolitis After Neonatal Heart Surgery. J Pediatr Cardiol. 2014;35(7):1286-94.
  4. Schat TE, van der Laan ME, Schurink M, Hulscher JB, Hulzebos CV, Bos AF, et al. Abdominal near infrared spectroscopy in preterm infants: a comparison of splanchnic oxygen saturation measurements at two abdominal locations. Early Hum Dev. 2014;90:371-5. DOI: 10.1016/j. earlhumdev.2014.04.008
  5. Schat TE, Schurink M, van der Laan ME, Hulscher JBF, Hulzebos CV, Bos AF, et al. Near-Infrared Spectroscopy to Predict the Course of Necrotizing Enterocolitis. PLoS ONE. 2016;11(5):e0154710. DOI: 10.1371/journal.pone.0154710

Публикация статьи:

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 (144), 2018 год, 257-260 страницы, код УДК 616.34-002.4-007.251/.272-053.31]-079.4-089:543.42

DOI: