ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ МОЛЕКУЛЯРНО-БИОХИМИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ У ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА И ДЕФЕКТАМИ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Романюк В. М., Возный А. В., Павлов С. В.

СТОМАТОЛОГИЯ

Научная статья.

Хронический генерализованный пародонтит одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Анализ литературных источников показал значительную патогенетическую роль некоторых интермедиаторов метаболизма костной ткани, провоспалительных пептидов: матриксных металлопротеиназ, лактоферрина и кателицидина в развитии заболеваний тканей пародонта. Целью исследования было установить прогностически значимые молекулярно-биохимические критерии при планировании комплексного лечения пациентов с заболеваниями тканей пародонта и дефектами зубных рядов. Обследовано 80 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет. Среди них 20 здоровых пациентов составили контрольную группу и 60 основную с заболеваниями тканей пародонта и дефектами зубных рядов. Изучение состояния гигиены полости рта с помощью индекса Грин-Вермилион (OHI-S) показал, что у больных ХГП I в. тяжести превышало норму в 2 раза, при ХГП II и III ст. тяжести превышало норму в 3 и 4 раза соответственно. Значение индекса РМА у пациентов с ХГП I в. тяжести – 54%, что превышало в 6 раз показатели контрольной группы. У пациентов с ХГП II в. PMA – 66%, у пациентов с ХГП ІІІ ст. – 81%. Индекс SBI у пациентов с I ст. тяжести ХГП составил 13%, у пациентов с ХГП II ст. тяжести – 35%, у пациентов с ХГП III ст. – 69%. ММР-8 в ротовой жидкости повышался в прямой зависимости от степени тяжести пародонтита. При I степени тяжести пародонтита показатели ММР-8 – 0,47±0,08 ng/ml. Показатели при II и III степени тяжести увеличивались в 4 и 7 раз соответственно. LL-37 определялся в обратной зависимости от ММР-8, то есть уменьшался соответственно тяжести пародонтита. При I степени тяжести пародонтита показатели LL37 – 3,77±0,10 ng/ml. Показатели при II и III степени тяжести уменьшались в 5 и 12 раз соответственно. При I степени тяжести пародонтита показатели Lf – 44,02±2,60 ng/ml. Показатели при II и III степени тяжести увеличивались в 5 и 8 раз соответственно. Определение уровня биологических маркеров в ротовой жидкости является перспективным диагностическим методом, не требует специальной подготовки от врача-стоматолога, является малоинвазивной методикой, и позволяет оценить именно текущее состояние тканей протезного ложа

биологические маркеры, заболевания тканей пародонта, диагностика.

1. Malyj DYu. Epidemiologiya zahvoryuvan` parodonta: vikovyj aspekt. Ukrayins`kyj naukovo-medychnyj molodizhnyj zhurnal. 2013;4:41-3. [in Ukrainian].
2. Kinane DF, Stathopoulou PG, Papapanou PN. Periodontal diseases. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jun 22;3:17038. DOI: 10.1038/ nrdp.2017.38
3. Ramirez JH, Parra B, Gutierrez S, Arce RM, Jaramillo A, Ariza Y, Contreras A. Biomarkers of cardiovascular disease are increased in untreated chronic periodontitis: a case control study. Aust. Dent. J. 2014;59(1):29-36.
4. Preshaw PM, Alba AL, Herrera D, Jepsen S, Konstantinidis A, Makrilakis K, Taylor R. Periodontitis and diabetes: a two-way relationship. Diabetologia. 2012;55(1):21-31.
5. Brennan DS, Spencer AJ, Roberts-Thomson KF. Quality of life and disability weights associated with periodontal disease. J. Dent. Res. 2007;86(8):713-7.
6. Chapple IL, Van der Weijden F, Doerfer C, Herrera D, Shapira L, Polak D, et al. Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis. J. Clin. Periodontol. 2015;42(16):71-6.
7. Slots J. Periodontology: past, present, perspectives. Periodontol. 2013;62(1):7-19.
8. Trindade F, Oppenheim FG, Helmerhorst EJ, Amado F, Gomes PS, Vitorino R. Uncovering the molecular networks in periodontitis. Proteomics Clin. 2014;8(9-10):748-61.
9. Castro CE, Koss MA, Lopez ME. Biochemical markers of the periodontal ligament. Med. Oral. 2003;8(5):322-8.
10. Kudo C, Naruishi K, Maeda H, Abiko Y, Hino T, Iwata M, et al. Assessment of the plasma/serum IgG test to screen for periodontitis. J. Dent. Res. 2012;91(12):1190-5.
11. Kim HD, Sukhbaatar M, Shin M, Ahn YB, Yoo WS. Validation of periodontitis screening model using sociodemographic, systemic, and molecular information in a Korean population. J. Periodontol. 2014;85(12):1676-83.
12. Barros SP, Williams R, Offenbacher S, Morelli T. Gingival crevicular fluid as a source of biomarkers for periodontitis. Periodontol. 2016;70(1):53-64.
13. Pfaffe T, Cooper-White J, Beyerlein P, Kostner K, Punyadeera C. Diagnostic potential of saliva: current state and future applications. Clin. Chem. 2011;57(5):675-87.
14. Tabeta K, Hosojima M, Nakajima M, Miyauchi S, Miyazawa H, Takahashi N, et al. Increased serum PCSK9, a potential biomarker to screen for periodontitis, and decreased total bilirubin associated with probing depth in a Japanese community survey. J. Periodontal Res. 2018;53(3):446-56.
15. Ingman T. Matrix metalloproteinases and their inhibitors in gingival crevicular fluid and saliva of periodontitis patients. J. Clin. Periodontol. 1996;23:1127-32.
16. Birkedal-Hansen H. Role of matrix metalloproteinases in human periodontal diseases. J. Periodontol. 1993;64:474-84.
17. Lin Zhang, MSc, RN, Xiue Li, RN, Hong Yan, RN, Lei Huang. Salivary matrix metalloproteinase (MMP)-8 as a biomarker for periodontitis A PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore) [Internet]. 2018 Jan;97(3):e9642. Published online 2018 Jan 19. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5779768. DOI: 10.1097/MD.0000000000009642
18. Kushlinskii NE, Solovykh EA, Karaоglanova TB, Bayar U, Gershtein ES, Troshin AA, et al. Content of matrix metalloproteinase-8 and matrix metalloproteinase-9 in oral fluid of patients with chronic generalized periodontitis. Bull Exp Biol Med. 2011 Dec;152(2):240-4. DOI: 10.1007/s10517-011-1498-2
19. Figueredo CM. The short-term effectiveness of non-surgical treatment in reducing protease activity in gingival crevicular fluid from chronic periodontitis patients. J. Clin. Periodontol. 2004;31:615-9.
20. Neiminen A. The effect of treatment on the activity of salivary proteases and glycosidases in adults, with advanced periodontitis. J. Periodontol. 1993;64:297-301.

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 (156), 2020 год, 365-369 страницы, код УДК 616.314.17-018+616.314.2]-037-07:577.112

10.29254/2077-4214-2020-2-156-365-369