КОМПЛЕКСНАЯ КОРРЕКЦИЯ РАССТРОЙСТВ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С РАКОМ ТЕЛА МАТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Об авторе:
Тарабрин О. А., Босенко К. В., Дузенко А. А.
Рубрика:
КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Тип статьи:
Научная статья.
Аннотация:
Нами было осуществлено комплексное динамическое исследование состояния системы гемостаза у 87 гинекологических больных с раком тела матки, которые были разделены на 2 группы. В 1 группу были включены 44 женщины, у которых была применена следующая схема тромбопрофилактики: бемипарин 2500 МЕ и пентоксифиллин. Во 2 группу вошли 43 больные со схемой тромбопрофилактики – бемипарин 2500 МЕ. Всем больным осуществлена экстирпация матки с придатками. В контрольную группу вошли 30 практически здоровых женщин репродуктивного возраста.Кроме того, для профилактики тромбоэмболических осложнений в пред- и послеоперационном периодах, у всех больных были применены меры неспецифической профилактики (эластичное бинтование нижних конечностей, лечебная гимнастика, ранняя активация, массаж). Изменения в системе гемостаза, происходящие у больных раком тела матки, свидетельствуют о том, что система регуляции агрегатного состояния крови находится в очень напряженном состоянии и требует пристального внимания к каждому звену гемостаза. Выводы: доказано, что комплексный подход в борьбе с послеоперационными тромбоэмболическими осложнениями у больных с раком тела матки, которые, по данным НПТЕГ, имеют склонность к гиперагрегации и гиперкоагуляции, с применением препаратов, обеспечивающих тромбопрофилактику: пентоксифиллина и антикоагулянтов прямого действия, уже в дооперационном периоде способствует улучшению показателей сосудисто-тромбоцитарного звена и уменьшению проявлений хронометрической и структурной гиперкоагуляции.
Ключевые слова:
рак тела матки, тромбопрофилактика, бемипарин, пентоксифиллин, хирургия, пьезоэлектрический гемовискозиметр.
Список цитируемой литературы:
- Chandra V, Kim JJ, Benbrook DM. Therapeutic options for management of endometrial hyperplasia. J Gynecol Oncol. 2016 Jan;27(1):e8. DOI: 10.3802/jgo.2016.27.e8. Epub 2015 Dec 1. Review.
- Lyman GH, Bohlke K, Khorana AA. American Society of Clinical Oncology. Venous thromboembolism prophylaxis and treatment in patients with cancer: American society of clinical oncology clinical practice guideline update. 2014. J Clin Oncol. 2015 Feb 20;33(6):654-6. DOI: 10.1200/JCO.2014.59.7351
- Zaporozhan VN, Tarabrin OA, Galich SR. Diagnostika, prognozirovanie i kompleksnaya korrektsiya narusheniy v sisteme regulyatsii agregatnogo sostoyaniya krovi (PACK) u bolnyih, perenesshih ekstirpatsiyu matki. Zdorove zhenschinyi. 2011;3:64-6. [in Russiаn].
- Udut VV, Tyutrin II, Kotlovskaya LYu. Tehnologiya nizkochastotnoy pezotromboelastografii v otsenke gemostaticheskogo potentsiala. Vestnik novyih meditsinskih tehnologiy [Internet]. 2016;10(4):104-13. [in Russiаn].
- Tarabrin OA, Mazurenko AI. Narushenie sistemyi gemostaza u onkologicheskih bolnyih. Onkoginekologiya. 2015;3:48-56. [in Russiаn].
- Hayashi Y, Brun MA, Machida K. Simultaneous assessment of blood coagulation and hematocrit levels in dielectric blood coagulometry. Biorheology. 2017;54(1):25-35. Published online 2017 Oct 6. Prepublished online 2017 Aug 8. DOI: 10.3233/BIR-16118
- Bao H, Du J, Chen B, Wang Y. The role of thromboelastography in predicting hemorrhage risk in patients with leukemia. Medicine (Baltimore). 2018 Mar;97(13):e0137. Published online 2018 Mar 30. DOI: 10.1097/ MD.0000000000010137
- Da Luz LT, Nascimento B, iScand SR. Thrombelastography (TEG®): practical considerations on its clinical use in trauma resuscitation. J Trauma Resusc Emerg Med. 2013;21:29. Published online 2013 Apr 16. DOI: 10.1186/1757-7241-21-29
Публикация статьи:
«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 Том 1 (150), 2019 год, 206-211 страницы, код УДК 618.14-006.6-089-06:616.151.5]-085