КОМПРЕССИОННЫЕ ДЕСТРУКТИВНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ КОРЕШКОВ СПИННОГО МОЗГА И АСПЕКТЫ АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ НЕЙРОСОСУДИСТЫХ СТРУКТУР ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Багмут И. Ю., Погорелов В. В., Жуков В. И.

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Научная статья.

Компрессионное повреждение корешков спинного мозга поясничного отдела позвоночника это заболевание, которое в своей основе имеет нейродеструктивные изменения, которые возникают вследствие метаболических изменений гомеостаза, как ответ на оксидантный стресс. В связи с этим мы исследовали влияние иммунного воспаления на окисление липидов и антиоксидантную защиту глутатиона и выявили их взаимосвязи. В исследовании принимали участие 76 больных с хронической компрессией корешков спинного мозга в период обострения, разделенных на две группы. Группа контроля состояла из 30 практически здоровых людей. Больные 1-й группы (31 пациент) получали комплексную терапию, включающую пентоксифиллин. Больным 2-й группы (45 пациентов) к этой терапии включали мелатонин С-3. Были изучены показатели иммунного воспаления – ИЛ-1β, ИЛ-6, ФНП-α, перекисного окисления липидов – МДА, состояния АОЗ – каталазы и ЦП, ГО, ГSH, ГП. Также проводилось изучение показателей липидного спектра крови – общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности, а также уровня серотонина. В результате проведенного лечения выявлено достоверное повышение ферментов антиоксидантной защиты, снижение показателей иммунного воспаления, перекисного окисления липидов. Наиболее выраженными эти изменения были во второй группе, в которой применялась комбинация пентоксифиллина с мелатонином. Таким образом, применение мелатонина в сочетании с пентоксифиллином в комплексной терапии компрессионной радикулопатии способствует угнетению нейродеструкции и приводит к более быстрому восстановлению нервных корешков и является патогенетически обоснованным.

антиоксидантная защита глутатиона, компрессионная нейродеструкция, пентоксифиллин + мелатонин

1. Belenichev IF, Pavlov SV, Bukhtiyarova NV. Mekhanizmy formirovaniya ishemicheskoy neyrodestruktsii: sootnoshenie oksida azota i tiol– disul’fidnoy sistemy, kak faktor, opredelyayushchiy sud’bu neyrona. Mezhdunarodnyy nevrologicheskiy zhurnal. 2009;8(30):100-6. Dostupno: http://www.mif-ua.com/archive/article/11527 [in Russiаn].
2. Andersen JK. Oxidative stress in neurodegeneration: cause or consequence? Nature Reviews Neuroscience. 2004;10:18-25. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15298006 DOI: 10.1038/nrn1434
3. Pogorelov VV, Zhukov VI. Patofiziologicheskie izmeneniya v usloviyakh eksperimental’noy radikuloishemii i ikh neyroprotektornaya korrektsiya. Al’manakh sovremennoy nauki i obrazovaniya. 2014;4(83):128-33. Dostupno: http://www.gramota.net/materials/1/2014/4/36.html [in Russiаn].
4. Goryacheva M, Shumakher G, Kostyuchenko L, Tsybirova L, Veselovsky P, Fedyanin S, et al. Biochemical characteristics of distal vessels endothelium in patients with syndroms of lumbosacral radiculopathies and others neurological syndroms lumbar osteochondrosis in recrudescence phase. Advances in Biochemistry. 2014;2(6):95-102. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/85c5/38f2b5c4973160b55514a4 e4ffd825c7a9b1.pdf DOI:10.11648/j.ab.20140206.13
5. Metel’skaya VA, Gumanova NG. Skrinning–metod opredeleniya urovnya metabolitov oksida azota v syvorotke krovi. Klin. lab. diagn. 2005;6:15- 8. Dostupno: https://elibrary.ru/item.asp?id=17049510 [in Russiаn].
6. Komarov FI, Rapoport SI, Malinovskaya NK, Anisimov VN, redaktory. Melatonin v norme i patologii. Moskva: ID Medpraktika-M; 2004. 307 s. Dostupno: https://search.rsl.ru/ru/record/01002410928 [in Russiаn].
7. Dorohoi AP. Melatonin i yoho biolohichne ta klinichne znachennia u likarskii praktytsi. Likuvannia ta diahnostyka. 2005;2-3:84-8. [in Ukrainian].
8. Korshniak VO. Rol melatoninu v neiroendokrynnii rehuliatsii nervovoi systemy u khvorykh iz naslidkamy zakrytykh cherepno–mozkovykh travm (ohliad literatury). Mizhnarodnyi nevrolohichnyi zhurnal. 2016;4(82):108-13. Dostupno: http://www.mif-ua.com/archive/article/43036 [in Ukrainian].
9. Kaladze NN, Soboleva EM, Skoromnaya NN. Itogi i perspektivy izucheniya fiziologicheskikh, patogeneticheskikh i farmakologicheskikh effektov melatonina. Zdorov’e rebenka. 2010;2(23):156-67. Dostupno: http://www.mif-ua.com/archive/article/12766 [in Russiаn].
10. Andreeva LI, Kozhemyakin LA, Kishkun AA. Modifikatsiya metoda opredeleniya perekisey lipidov v teste s tiobarbiturovoy kislotoy. Laboratornoe delo. 1988;11:41-3. [in Russiаn].
11. Babenko HO. Vyznachennia aktyvnosti tseruloplazminu u syrovattsi krovi. Biosfera, antropohenez i zdorov’ia. 1999;160-2. [in Ukrainian].
12. Mal’tsev GYu, Tyshko NV. Metody opredeleniya soderzhaniya glutationa i aktivnosti glutationperoksidazy v eritrotsitakh. Gigiena i sanitariya. 2002;2:69-72. [in Russiаn].

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 3 (152), 2019 год, 66-69 страницы, код УДК 616.833.2-005.4-008.9-092-07-085.21+615.27

10.29254/2077-4214-2019-3-152-66-69