• Главная
  • Полезные ссылки
  • О журнале
  • Авторам
  • Редакционная коллегия

    •
    Вестник проблем биологии и медицины / Выпуск 3 (152), 2019 / РОЛЬ МОДИФИКАЦИИ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В УЛУЧШЕНИИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАЗВИТИЯ ФАТАЛЬНЫХ И НЕФАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

    Ханюков А. А., Егудина Е. Д., Сапожниченко Л. В., Каракай В. Л.

    РОЛЬ МОДИФИКАЦИИ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В УЛУЧШЕНИИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАЗВИТИЯ ФАТАЛЬНЫХ И НЕФАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

    Об авторе:

    Ханюков А. А., Егудина Е. Д., Сапожниченко Л. В., Каракай В. Л.

    Рубрика:

    КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

    Тип статьи:

    Научная статья.

    Аннотация:

    Целью работы стало изучение эффективности комбинации медикаментозной терапии и модификации образа жизни в улучшении качества жизни и в снижении риска сердечно-сосудистых катастроф у пациентов с артериальной гипертензией. В исследование было включено 30 пациентов, страдающих эссенциальной АГ 2 стадии, которые в течении 5 лет получали антигипертензивную и гиполипидемическую терапию и придерживались рекомендаций по изменению образа жизни (отказ от курения и алкоголя, дозированные физические нагрузки, минимизация стрессов). До и через 5 лет от начала лечения проводилось анкетирование по EQ-5D-5L, указывающее на статистически достоверное (р˂0,05) улучшение качества жизни за счет уменьшения дискомфорта на 40% от исходного уровня, уменьшения проявлений тревоги и депрессии на 33%, восстановление повседневной деятельности на 29%. По данным визуально-аналоговой шкалы получили достоверное улучшение субъективной оценки собственного состояния на 25%. Индекс качества жизни повысился на 19%. По Non-Laboratory Interheart Risk Score получили достоверное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений (р˂0,05) на 38% (с 20,4 ± 2,08 (высокий риск) до 12,7 ± 1,8 (умеренный риск) баллов). По шкале Cholesterol based Interheart Risk Score получили достоверное (р˂0,05) снижение риска на 45% (с 8,2 ± 1,88% (высокий риск) до 3,7 ± 0,65% (средний риск). Исследование показывает, что риск развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертензией корректируются не только назначением пациентам адекватной терапии, направленной на поддержку целевого уровня артериального давления, коррекцию липидного профиля, а также путем предоставления рекомендаций по модификации образа жизни.

    Ключевые слова:

    артериальная гипертензия, факторы риска, сердечно-сосудистые осложнения, качество жизни.

    Список цитируемой литературы:

    1. European Society of Hypertension/European Society of Cardiology. European Society of Hypertension (ESH)/European Society of Cardiology (ESC) guidelines for the management of arterial hypertension. 2018.
    2. Tocci G, Valenti V, Sciarretta S, Volpe M. Multivariate risk assessment and risk score cards in hypertension. Vasc Health Risk Manag. 2007 Jun;3(3):313-20.
    3. Leif RE. Rationale for multiple risk intervention: the need to move from theory to practice. Vasc Health Risk Manag. 2007 Dec;3(6):985-97.
    4. [NCEP] National Cholesterol Education Program. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III). Final report. Circulation. 2002;106:3143-421.
    5. Sever PS, Dahlof B, Poulter NR. Prevention of coronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower-than-average cholesterol concentrations, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Lipid Lowering Arm (ASCOT-LLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2003;361:1149-58.
    6. Hajjar I, Kochen TA. Trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the United States, 1988–2000. JAMA. 2003;290:199-206.
    7. Joseph P, Yusuf S, Lee SF, Quazi I, Teo K, Rangarajan S, et al. Prognostic validation of a non-laboratory and a laboratory based cardiovascular disease risk score in multiple regions of the world. Heart. 2018;104:581-7.
    8. Ministerstvo okhorony zdorovia Ukrainy. Unifikovaniy klinichniy protokol nadannya pervinnoyi, extrenoyi ta vtorinnoyi (specializovanoyi) medichnoyi dopomogy khvorym na arterialnu hypertensiyu, 2012 rik. 2012 Trav;384. [in Ukrainian].
    9. European Society of Hypertension/European Society of Cardiology. European Society of Hypertension (ESH)/European Society of Cardiology (ESC) guidelines for the management of arterial hypertension. 2013.
    10. ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group. The Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial. Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker versus diuretic: the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). JAMA. 2002;288:2981-97.
    11. Van den Hoogen PC, Feskens EJ, Nagelkerke NJ. The relation between blood pressure and mortality due to coronary heart disease among men in different parts of the world. Seven Countries Study Research Group. N Engl J Med. 2000;342:1-8.

    Публикация статьи:

    «Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 3 (152), 2019 год, 204-209 страницы, код УДК 616.12-008.331.4-037-06:616-092.11

    DOI:

    10.29254/2077-4214-2019-3-152-204-209