АНАЛИЗ МНЕНИЯ ПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ И ОРГАНИЗАТОРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ О КЛИНИКО-ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ПОДХОДАХ ПРОФИЛАКТИКИ ЭПИДЕРМАЛЬНЫХ ДИСПЛАЗИЙ КОЖИ

Ошивалова Е. А., Зюков О. Л.

СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА И ОРГАНИЗАЦИЯ ОХРАНЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Научная статья.

Изучение мнения всех участников лечебно-диагностического процесса о различных аспектах медицинского обслуживания является механизмом обратной связи, позволяющим оценить как уровень общей удовлетворенности качеством медицинской помощи, так и степень готовности медицинского персонала предоставлять качественные медицинские услуги. Цель работы заключалась в изучении мнения практикующих врачей и организаторов здравоохранения о медицинском обслуживании на этапах клинического алгоритма медицинской помощи (КАМП) пациентам с эпидермальными дисплазиями кожи (ЭДК). Методы. Разработана анкета и опрошено 19 организаторов здравоохранения (ОЗ) и 48 практикующих врачей, оказывающих медицинскую помощь пациентам с ЭДК в Государственной научном учреждении «Научно-практический центр профилактической и клинической медицины» Государственного управления делами согласно Локальных протоколов. Статистическая оценка с использованием χ2, критерия Стьюдента.Результаты. Анализ удовлетворенности медицинской помощью на этапах выполнения предложенного КАМП свидетельствует о высоком уровне оценки соблюдения персоналом стандартов медицинской помощи. Практикующие врачи и организаторы ОЗ выразили единодушную удовлетворенность обеспечением процесса диагностики (67,9%, 65% и 63,2%) и лечения ЭДК (67,9%, 65% и 63,2%). Среди составляющих профессиональной компетенции медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь пациентам с ЭДК, наиболее важными практикующие врачи и организаторы ОЗ отметили практический опыт (92,9% и 90%). Наивысшую оценку удовлетворенности практикующие врачи поставили организационным компонентам «Возможность выполнения большинства лечебных манипуляций и процедур» (4,75 ± 0,04 и 4,75 ± 0,09 соответственно), «Возможность проведения гистологического исследования» (4,68 ± 0,04 и 4,75 ± 0,09 соответственно) и «Необходимый уровень профессиональной компетенции специалистов» (4,79 ± 0,04 и 4,7 ± 0,05 соответственно). Выводы. По мнению практикующих врачей и организаторов ОЗ, соблюдения персоналом стандартов медицинской помощи, обеспечение процесса диагностики и лечения ЭДК, организационные аспекты медицинской помощи в учреждении находится на достаточно высоком уровне.

эпидермальные дисплазии кожи, клинический алгоритм медицинской помощи, важность и удовлетворенность, практикующие врачи, организаторы здравоохранения.

1. Oshyvalova O, Ziukov O. Kliniko-orhanizatsiinyi pidkhid do vdoskonalennia profilaktyky epidermalnykh dysplazii shkiry. Klinichna ta profilaktychna medytsynа. 2019;2(8). Dostupno: https://cp-medical.com/index.php/journal/ article/view/58 [in Ukrainian].
2. Marshall M, Shekelle P, Davies H, Smith PC. Public reporting on quality in the United States and the United Kingdom. Health Aff. 2003;22(3):134- 48. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12757278
3. Loeb J. The current state of performance measurement in healthcare. Int J Qual Health Care. 2004;16(1):5-9. Available from: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /15059982
4. National Healthcare Disparities Report. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; 2006. [Accessed March 16, 2008]. Available from: http://www.ahrq.gov/qual/nhdr06/nhdr06.htm
5. National Healthcare Quality Report. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. 2006. [Accessed March 16, 2008]. Available from: http://www.ahrq.gov/qual/nhqr06/nhqr06.htm
6. Institute of Medicine. Crossing the quality chasm: a new health system for the 21st century. Washington, DC: National Academy Press. 2001. р. 164-80.
7. Institute of Medicine. To err is human: building a safer health system. Washington, DC: National Academy Press. 1999.
8. McNally MK, Page MA, Sunderland VB. Failure mode and effects analysis in improving a drug distribution system. Am J Health Syst Pharm. 1997;54:17. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9117805
9. Wallin L, Bostrom AM, Wikblad K, Ewald U. Sustainability in changing clinical practice promotes evidence-based nursing care. J Adv Nurs. 2003;41(5):509-18. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12603576
10. Berwick DM. Developing and testing changes in delivery of care. Ann Intern Med. 1998;128:651-6. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/9537939
11. Chassin MR. Quality of Care–part 3: Improving the quality of care. N Engl J Med. 1996:1060-3. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/8793935
12. Rosenthal MM, Sutcliffe KN, editors. Horn SD, Hickey JV, Carrol TL, Dean JM. Can evidence-based medicine and outcomes research contribute to error reduction? Medical error: what do we know? What do we do? San Francisco, CA: Jossey-Bass; 2002. p. 157-73.
13. Joss R. What makes for successful TQM in the NHS? Int J Health Care Qual Assur. 1994;7(7):4-9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/10140850
14. Nwabueze U, Kanji GK. The implementation of total quality management in the NHS: how to avoid failure. Total Quality Management. 1997;8(5):265-80.
15. Jackson S. Successfully implementing total quality management tools within healthcare: what are the key actions? Int J Health Care Qual Assur. 2001;14(4):157-63.
16. Lekhan VM, Ziukov OL. Porivnialnyi analiz dumok orhanizatoriv okhorony zdorovia i praktykuiuchykh likariv na problemu yakosti medychnoho obsluhovuvannia onkolohichnykh khvorykh. Visnyk sotsialnoi hihiieny ta orhanizatsii okhorony zdorovia Ukrainy. 2008;2:22-7. [in Ukrainian].
17. Oshyvalova O. Efektyvnist vprovadzhennia lokalnoho protokolu medychnoi dopomohy khvorym na epidermalni dysplazii shkiry u bahatoprofilnomu medychnomu zakladi. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2019;1(148):307-13. [in Ukrainian].
18.  Lapach SN, Chubenko AV, Babych PN. Statystycheskye metodу v medyko-byolohycheskykh yssledovanyiakh s yspolzovanyem Excel. K.: Moryon; 2000. 320 s. [in Russiаn].
19. Saltman RB. Reformу systemу zdravookhranenyia v Evrope. Analyz sovremennуkh stratehyi: per. s anhl. M.: Heotar Medytsyna; 2000. 423 s. [in Russian].

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 3 (152), 2019 год, 335-343 страницы, код УДК 614.253.1/.6:616-089:615.851/.853:616-066.6-082

10.29254/2077-4214-2019-3-152-335-343