ДЕТЕРМИНАНТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ ГРУППЫ ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
Об авторе:
Псарёва В. Г.
Рубрика:
КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Тип статьи:
Научная статья.
Аннотация:
Цель работы заключалась в оценке факторов, которые имеют основополагающее значение в формировании группы гипертензивных пациентов с различной массой тела и сахарным диабетом 2-го типа. Обследовано 340 пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) в возрасте от 45 до 55 лет, которые дали информированное письменное согласие на участие в исследовании и соответствовали критериям включения. В первую группу вошло 200 пациентов с ГБ в сочетании с ожирением I–II ступеней, во вторую группу – 50 пациентов с ГБ и нормальной массой тела, в третью – 50 пациентов с ГБ и избыточной массой тела, четвертая состояла из 40 больных ГБ и сахарным диабетом (СД) 2-го типа в сочетании с ожирением I-II ступеней. В анализ вошло 64 показатели, на основании взаимосвязей между которыми было выделено 4 фактора, которые в совокупности объясняли 24,86% изменчивости переменных в объединенной группе пациентов.Данные метода логистической регрессии всех групп гипертензивных пациентов показали, что на формирование объединенной группы гипертензивных пациентов влияли антропометрические (ИМТ (р = 0,0045)) и метаболические показатели (индекс НОМА (р = 0,0040), адипонектин (р = = 0,0117), гликозилированный гемоглобин (р = 0,0411), гемодинамические показатели (среднее АД (р = 0,0182)), активность РААС (альдостерон (р = = 0,0067)) и показатели системы антиоксидантной защиты (общая антиоксидантная защита ( р = 0,0489)), показатели систолической (КСД ЛЖ (р = 0,0044)) и диастолической функции сердца (МV А (р = 0,0381)). Кроме указанных количественных показателей установлено влияние качественного показателя – генетического полиморфизма ADIPOQ (р = = 0,0073).
Ключевые слова:
гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет факторный анализ, логистическая регрессия.
Список цитируемой литературы:
- Markel AL. Genetika i patofiziologiya nizkoreninovoy arterialnoy gipertonii. Vavilovskiy zhurnal genetiki i selektsii. 2018;22(8):1000-8. DOI: 10.18699/VJ18,443. [іn Russian].
- Elijovich F, Weinberger MH, Anderson CAM, Appel LJ, Bursztyn M, Cook NR, et al. On behalf of the American Heart Association Professional and Public Education Committee of the Council on Hypertension; Council on Genomic and Precision Medicine; and Stroke Council. Salt sensitivity of blood pressure: a scientific statement from the American Heart Association. [published online ahead of print July 21, 2016]. Hypertension. DOI: 10.1161/HYP.0000000000000047
- Bilovol OM, Shalimova AS, Kochuieva MM. Komorbidnist hipertonichnoi khvoroby i tsukrovoho diabetu 2 typu – aktualna problema suchasnoi medytsyny. Ukrainskyi terapevtychnyi journal. 2014;1:11-7. [in Ukrainian].
- Balabolkina MI, redactor. Insulinovaya rezistentnost: molekulyarno-geneticheskie mehanizmyi razvitiya, diagnostika i korrektsiya pri saharnom diabete tip 2. Moskva; 2007. 36 s. [in Russian].
- Mayorov AYu. Insulinorezistentnost v patogeneze saharnogo diabeta 2 tipa. Saharnyiy diabet. 2011;1:35-43. [in Russian].
- Provorotov VM, Drobyisheva ES, Bunina MN. Fenomen insulinorezistentnosti: mehanizmyi formirovaniya, vozmozhnosti diagnostiki i sposobyi korrektsii na sovremennom etape. Novyie Sankt-Peterburgskie vrachebnyie vedomosti. 2014;1:82-5. [in Russian].
- Kumar S, O’Rahylly S. Insulin Resistance. Insulin action and its disturbances in disease. Chichester; 2005. 599 p.
- Shalimova A, Fadieienko G, Kolesnikova O, Isayeva A, Zlatkina V, Nemtsova V, et al. The role of genetic polymorphism in the formation of arterial hypertension, type 2 diabetes and their comorbidity. Current Pharmaceutical Design. 2019;25:218-27.
- Whitehead JP, Richards AA, Hickman IJ. Adiponectin – a key adipokine in the metabolic syndrome. Diab, Obes, Metabol. 2006;8:264-80.
- Lin CH, Ho CY, Liu CS. Influence of Adiponectin Gene Polymorphisms on Adiponectin Serum Level and Insulin Resistance Index in Taiwanese Metabolic Syndrome Patients. Chin J Physiol. 2012;55(6):405-11.
- Siitonen N, Pulkkinen L, Lindström J. Association of ADIPOQ gene variants with body weight, type 2 diabetes and serum adiponectin concentrations: the Finnish Diabetes Prevention Study. BMC Med Genet. 2011;10:12-5.
- Aileen JM, Edward PF, Ronald KJ. Human Insulin Receptor Substrate-1 (IRS-1) Polymorphism G972R Causes IRS-1 to Associate with the Insulin Receptor and Inhibit Receptor Autophosphorylation. J Biol Chem. 2005;280:6441-6.
- Rung J, Cauchi S, Albrechtsen A, Shen L, Rocheleau G, Cavalcanti-Proença C, et al. Genetic variant near IRS1 is associated with type 2 diabetes, insulin resistance and hyperinsulinemia. Nat Genet. 2009;41(10):1110-5.
- Kilpeläinen TO, Zillikens MC, Stančákova A, Finucane FM, Ried JS, Langenberg C, et al. Genetic variation near IRS1 associates with reduced adiposity and an impaired metabolic profile. Nat Genet. 2011;43(8):753-60.
Публикация статьи:
«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 2 (154), 2019 год, 188-192 страницы, код УДК 616.12-008.33:[616.379-008.64+613.25]