ТОПОГРАФОАНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ШЕЙНОЙ ЧАСТИ БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ОНТОГЕНЕЗА

Слободян А. Н., Герасим Л. Н., Манчуленко М. М.

МОРФОЛОГИЯ

Научная статья.

Анатомические исследования блуждающих нервов в перинатальном периоде позволяют определить морфологические аспекты индивидуальной изменчивости, которые будут служить для установления разных вариантов строения и патологий развития в постнатальном периоде онтогенеза, также можно будет использовать во время разработки новых хирургических доступов и приёмов у новорожденных и детей раннего возраста. Целью исследования было установить анатомические особенности шейной части блуждающего нерва в плодовом и раннем периодах онтогенеза. Исследование проведено на 50 препаратах трупов плодов (от 4 до 10 месяцев) и 9 новорожденных (в частности, 5 изолированных органокомплексов) с помощью адекватных анатомических методов: макропрепарирование, изготовление топографоанатомических срезов, морфометрии, статистического анализа. Статистический анализ полученных данных проводили с помощью лицензированной программы RStudio. Установлено, что топография блуждающего нерва в участке шеи в перинатальном периоде онтогенеза изменчива. В верхней трети шеи блуждающий нерв примыкает к переднебоковой поверхности внутренней сонной артерии, в средней – к боковой или к переднебоковой стенки сонной артерии, в нижней – к заднемедиальной или боковой стенке внутренней яремной вены. Во время перинатального периода для диаметра правого и левого блуждающего нерва характерно два периода ускоренного развития (с 4-го по 6-й месяц внутриутробного развития и с 9-го месяца по период новорожденности) и период относительного замедленного развития (с 6-го по 9-й месяц внутриутробного развития). В перинатальном периоде верхняя и нижняя ветки верхнего гортанного нерва и внешняя сонная артерия являются стенками шейного треугольника, что служит дополнительным топографоанатомическим признаком во время хирургических операций у детей раннего возраста.

блуждающий нерв, анатомия, морфометрия, перинатальный период.

1. Akhtemiychuk YuT. Aktualʹnistʹ naukovykh doslidzhenʹ v haluzi perynatalʹnoyi anatomiyi. Neonatolohiya, khirurhiya ta perynatalʹnaya medytsyna. 2012;2(1):15-21. [in Ukrainian].
2. Lekhan VM, Hinzburh VH. Perynatalʹna smertnistʹ v Ukrayini: dosyahnennya ta problemy Ukrayina. Zdorovya natsiyi. 2012;1:15-25. [in Ukrainian].
3. Likhachev SA, Chernenko NI. Ul’trazvukovoye issledovaniye bluzhdayushchego nerva. Nevrologicheskiy zhurnal. 2010;15(2):35-9. [in Russiаn].
4. Gang C, Hua Z, Xiangtian Z. Development of the human dorsal nucleus of the vagus. Early human development. 2008;1(84):15-27.
5. Giovagnorio F, Maftinoli C. Sonography of the cervical vagus nerve normal appearance and abnormal findings. Am J Roentgenol. 2001;176(3):745-9. DOI: 10.2214/ajr.176.3.1760745
6. Haller JM, Iwanik M, Shen FH. Clinically Relevant Anatomy of Recurrent Laryngeal Nerve. Spine. 2012;2(37):97-100.
7. Sakamoto Y. Classification of pharyngeal muscles based on innervations from glossopharyngeal and vagus nerves in human. Surgical and Radiologic Anatomy. 2009;10(31):755-61.
8. Simon E, Mertens P, Sindou M. Anatomie fonctionnelle des nerfs glossopharyngien, vague, accessoire et hypoglosse Functional anatomy of the glossopharyngeal, vagus, accessory and hypoglossal cranial nerves. Neuro-chirurgie. 2009;2(55):132-5.
9. Benouaich V, Porterie J, Bouali O. Anatomical basis of the risk of injury to the right laryngeal recurrent nerve during thoracic surgery. Surgical and Radiologic Anatomy. 2012;6(34):509-12.
10. Dionigi G, Chiang FY, Rausei S. Surgical anatomy and neurophysiology of the vagus nerve (VN) for standardised intraoperative neuromonitoring (IONM) of the inferior laryngeal nerve (ILN) during thyroidectomy. Langenbeck’s archives of surgery. 2010;7(395):893-9.
11. Naritomo M, Shogo H, Tetsuaki K. Fetal Anatomy of the Human Carotid Sheath and Structures In and Around It. The Anatomical record. 2010;3(293):438-45.
12. Bilash SM, Pronina OM, Koptev MM. Comprehensive morphological studies as an intergal part of modern medical science. Literature review. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2019;2.2(151):20-3. DOI: 10.29254/2077-4214-2019-2-2-151-20-23

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 2 (154), 2019 год, 316-319 страницы, код УДК 611.831.91.06-053.15/.31

10.29254/2077-4214-2019-4-2-154-316-319